問腸瘺不手術可以自愈嗎
病情描述：
腸瘺不手術可以自愈嗎
答醫(yī)生回答
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2019-04-27
病情分析：
意見建議：
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腸瘺要進行手術嗎腸瘺的手術指征包括以下幾點：未愈的管狀瘺，它影響管狀瘺愈合的因素。有結核、腫瘤、遠端腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等。然后唇狀瘺是很少能夠治愈的。腸瘺的手術時機，應在腸瘺感染已控制，患者全身情況良好時進行。一般在瘺管發(fā)生后三個月，或更長的一些時間。由于炎癥、感染、營養(yǎng)不良等因素，早期手術的成功率不高。腸瘺的手術方式包括有，瘺口局部腸袢的楔形切除縫合、腸段切除吻合、腸瘺部腸袢曠置術，與帶血管蒂腸漿基層片，或全程腸片修補術等。其中以腸段切除吻合術最為常用；腸漿基層片用于修復，腸袢難以切除的瘺。
01:34
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2956次
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煙霧病不手術能自愈嗎煙霧病病因是因為，他頸動脈末端的血管，因為先天的因素自然閉塞，而獲得的這種疾病，因為血管閉塞了血流上不去了，這樣他通過自己的代償能力，會產生一部分代償血管，來供腦子的缺血問題，但是大部分人可能，自己的代償能力是完全不夠的，所以還是通過手術治療來預防，煙霧病的出血堵塞等等后果，不通過手術的話，只有很小一部分人，可能他誕生的血管很發(fā)達，沒有任何癥狀，他不通過手術也自然而然，不會出現一些癥狀，但是這部分人還是很少的，占很少一部分。
01:17
金永健
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-12-26 2519次
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腸瘺能自愈嗎答案是可以的，但是這種自愈也不是完完全全的不管，主要是通過非手術的方法進行保守治療，同時要去除一些影響自愈的因素，評估一下自愈的條件，而且要提高自愈率，這是治療腸瘺的很重要的一個理解。首先患者的腸瘺的部位不是很深，不是很大，而且沒有基礎疾病，而且漏液也不是很多只是少量，酸堿平衡沒有被打亂，沒有被脫水，也不存在感染、營養(yǎng)不良、器官功能紊亂，這種情況下可以自愈的。但是自愈的方法主要是，暫時的先引流，甚至留著他自己流出來，主要注意局部的消毒防止感染就可以了，這就是自愈。如果自愈沒有好，可能會需要局部的引流，這種引流不完全是讓自己通過內壓的方式流出來，可能會需要一些引流管引流線，甚至局部稍稍的處理，如果通過這種治愈的方法仍然沒有改善，才需要進行手術治療。語音時長 2:12”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-07-06 13934次
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腸瘺能自愈嗎答案是要根據瘺的大小、部位以及瘺的多少來判斷，大部分的瘺都是不可以自愈的，而且要查找原因，去除病因治療，同時還要觀察瘺的變化。首先要控制感染，在瘺的早期盡量的做引流治療，用大量的生理鹽水進行沖洗，做多處的引流，防止瘺液在局部造成感染，而且造成更大的瘺或全身的感染。在治療過程中要嚴密觀察有無新的腹腔膿腫形成，并及時處理。如果早期應用持續(xù)負壓引流，將漏出的腸液引流至體外，一到四周引流后可形成完整的瘺管，腸液不再溢出，大多在三到六周可以自愈，但是也是在引流的情況下自愈的。同時還是要注意感染，瘺管形成之后要控制腸液外漏，促進瘺管的愈合，同時還需要注意營養(yǎng)支持治療，還要注意衛(wèi)生。如果反復的瘺仍然不好，就需要進行手術治療。手術主要是確定性腸瘺手術應選擇在感染已控制，患者全身情況良好時進行，一般在瘺管發(fā)生后三個月或更長時間一些才選擇手術。早期手術成功率不高，因為由于嚴重感染、營養(yǎng)不良等這些因素導致的，最重要的就是控制感染防治并發(fā)癥。語音時長 2:41”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-29 7338次
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腸瘺能自愈嗎首先患者的腸瘺的部位不是很深，不是很大，而且沒有基礎疾病，而且漏液也不是很多只是少量，酸堿平衡沒有被打亂，沒有被脫水，也不存在感染、營養(yǎng)不良、器官功能紊亂，這種情況下可以自愈的，暫時的先引流，甚至自己流出來，主要注意局部的消毒防止感染就可以了，這就是自愈。如果自愈沒有好，可能會需要局部的引流，這種引流不完全是讓自己通過內壓的方式流出來，可能會需要一些引流管，引流線，甚至局部稍稍的處理，如果通過這種自愈的方法仍然沒有改善，才需要進行手術治療。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-12-21 1803次
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手術后腸瘺可以做腸鏡嗎病情分析：如果患者手術以后出現腸瘺，是不可以做腸鏡的。因為做腸鏡的時候會向患者的腸道內打入氣體，撐開腸道，以便于觀察腸道內的病變，這樣容易造成腸瘺口進一步增大，影響腸瘺的愈合。意見建議：腸瘺一旦發(fā)生，患者只需要行腹部CT檢查并可以，而且要進行腹腔沖洗引流、抗感染治療、加強營養(yǎng)支持。只要救治規(guī)范，患者的預后都是良好的。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 1903次
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腸息肉不手術可以嗎腸息肉患者不手術是否可以需要根據實際情況進行判斷，如果腸息肉體積較小，不伴有任何不適癥狀，通常可以。反之，則不可以。患病后需要及時前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。腸息肉是指從腸黏膜表面突出至腸腔內的隆起狀病變，可發(fā)生在腸道的任何部位。其形成原因主要考慮與遺傳因素、炎癥刺激、年齡增長、身體肥胖、長期吸
蔡亭
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2024-02-18 0次
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腸造瘺還納手術腸造瘺還納術根據造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術和結腸造瘺還納術，適用于預防性造口，也就是暫時性造口手術以后，一般都在造口術后三個月進行造口的還納手術，因為腸造口手術以后回城或者是結腸長期留置一附墻外，所以在進行分離時有腸破裂的風險，而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風險。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-02 24218次
