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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經以后，它可以引起一側的頭痛，引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀，一直沒有好轉，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚，比方說出現了頸部的淋巴結的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

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  王純 主任醫師武漢市中心醫院

  2018-12-04 17075次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 19537次

• 鼻咽癌如何分期
  第一個需要做一下鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，通過這兩個輔助檢查，就可以判斷鼻咽部的病情程度，病變范圍。如果說病變比較局限，相對來說分期比較早，如果說病變范圍比較廣泛，相對來說分期就比較晚。還需要做一下頸部淋巴結彩超，如果說有頸部淋巴結轉移的這種情況病情程度就比較重一些，有一部分患者病情程度比較重，或者病情比較復雜，需要做一下PETCT，這樣就可以進行全身身體狀況的評估，然后進行臨床分期。如果說是早期鼻咽癌，治療效果比較好，以放射治療為主，有一部分患者還需要結合化療。
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  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-04-20 2068次

• 鼻咽癌如何進行分期
  鼻咽癌通常是分為4期，這4期分期的依據主要有3個因素，第1是原發灶，就是鼻咽部的腫瘤侵犯的范圍，第2是頸淋巴結轉移的情況，第3是有無遠處轉移。比如局部侵犯范圍較廣，侵犯顱底，局部分期是3，然后淋巴結轉移，如果是局限于上頸，那就是淋巴結的是1，如果是遠處轉移沒有就是0，這樣T3、N1、M0就屬于2期的鼻咽癌。總之，鼻咽癌的分期是指導鼻咽癌治療的主要依據，鼻咽癌的分期是依據原發灶、淋巴結以及遠處轉移灶綜合來評定的。
  語音時長 01:17”
  劉景杰 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-21 4088次

• 鼻咽癌如何進行分期
  病情分析：鼻咽癌常用的分期為TNM分期。T代表腫物的大小、范圍、以及累及周圍組織的情況。T這個英文字母，按照不同的情況可分為四個級別。T1說明腫瘤較小，范圍局限。T2表示腫瘤大小增加，范圍有所擴大。T3和T4是腫瘤的大小，超過原發的邊界，向周圍組織轉移。N是代表淋巴結，是作為鼻咽癌造成淋巴結轉移的情況，從而衡量鼻咽癌嚴重程度。M代表是否有遠處的轉移，遠處轉移一旦有了，那就說明鼻咽癌已到最晚期。意見建議：鼻咽癌臨床上一般采用TNM分期來判斷鼻咽癌的危重程度。同時也可采用分化程度來衡量，如高中低。低分化鱗癌是鼻咽癌分化惡性程度最高的，即使病變位置較小，沒有淋巴結及遠處轉移，其惡性程度也是為最高的。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-13 1502次

• 鼻咽癌是怎么分期的
  病情分析：鼻咽癌可通過TNM來進行分析。T代表腫物的大小、范圍、以及累及周圍組織的情況。T這個英文字母，按1234可分為四個級別。T1說明腫瘤形態小，范圍較小。T2表示腫瘤較大，彌漫擴散，但未突破被膜。T3和T4是腫瘤超過原發的邊界，向顱內或鼻腔、鼻竇、頸淋巴結等鄰近組織轉移。N是代表鼻咽癌頸淋巴結轉移的情況。M代表是否有遠處的轉移，M1表示有遠處轉移，此時病情已達到晚期。意見建議：鼻咽癌應做到預防為主，防治結合。遠離鼻咽癌的誘發因素，平時多鍛煉，定期進行體檢，做到早期發現，早期治療。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-13 1902次

• 鼻咽癌分期與癥狀
  首先，鼻咽癌患者是涕血和鼻出血病灶位于鼻咽頂后壁者，用力向后吸鼻腔或者是鼻咽部分泌物時，輕者可引起涕血，重者可出現鼻出血。腫瘤表面的呈潰瘍或者是菜花型者，此癥狀比較常見，而黏膜下型者則涕血少見。其次就是耳部癥狀腫瘤在咽隱窩或者是咽鼓管的圓枕區，由于腫瘤浸潤，壓迫咽鼓管的咽口出現分泌性中耳炎的癥狀和體
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 418次

• 鼻咽癌如何飲食
  得了鼻咽癌需要吃養陰生津，還有清熱解毒的食物來進行改善，日常生活中可以適當的吃一些海帶、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫生做手術切除治療，做完手術以后還要吃靶向藥或者是定時的到醫院做放療來緩解，在治療的時候要注意做
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次