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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13265次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18770次

• 支氣管擴張患者為什么要體位引流
  支氣管擴張患者的病變支氣管，由于失去原有彈性和支氣管平滑肌的張力，且支氣管黏膜纖毛上皮的脫落，使纖毛運動受阻，都使痰液極不容易咳出。若支氣管擴張發生在肺下部，分泌物更容易潴留，不斷的危害支氣管束的其他部分，同時也是導致全身感染中毒癥狀的最主要原因，如分泌物潴留于支氣管內，即使使用有效的抗生素和祛痰劑，也很難產生明顯的治療效果。所以采用切實有效的體位引流排痰是十分重要的，對于不能手術治療的患者尤為重要，且需長期堅持。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 2252次

• 支氣管擴張引流體位
  如果患者確診為支氣管擴張，且出現了咳嗽、咳痰、咳血、發熱的癥狀，我們考慮為急性感染，此時我們需要積極的抗感染治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素等。如果有銅綠假單胞桿菌高危因素時，我們需要聯合用藥，常用治療方案包括頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、聯合左氧氟沙星治療，如果上述治療無效，可考慮比阿培南聯合左氧氟沙星。如果患者痰液較多，我們需要進行體液引流，常用的方法是使病灶處于高位，給予叩背排痰的方法，同時可使用些祛痰的藥物，常用的藥物有氨溴索等。如果患者出現了咳血，我們要進行止血治療，常用的藥物包括白眉蛇毒血凝酶、氨甲苯酸、垂體后葉素等。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 5640次

• 支氣管擴張體位引流時機
  你好，很高興為您服務，支氣管擴張的治療，首先應治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時行外科治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1502次

• 支氣管擴張患者癥狀是什么
  支氣管擴張的病人典型的臨床表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多，90%的患者常有咯血，程度不等。有些病人咯血可能為首發和唯一的臨床癥狀，表現為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管，若反復繼發感染，病人可有發熱、盜汗、乏力、食欲減退等。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-23 1602次

• 支氣管擴張患者的體位引流
  體位引流可以促進膿痰的排出，以減少繼發性的感染以及減輕全身的中毒癥狀，根據不同部位的病變，采取不同的體位，原則上，應使患肺處于高位，引流支氣管開口朝下，引流的時間，每日2-4次，每次15-30分鐘，在飯前進行。體位引流時，間歇做深呼吸，然后用力咳痰，同時可以有家屬協助其拍背，引流完畢后給予漱口，記錄
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 209次

• 支氣管擴張患者如何行體位引流
  體位引流可促進膿痰排出，以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。根據不同部位的病變，采取不同的體位，原則上應是患肺處于高位。引流支氣管開口朝下，引流時間每日二到四次，每次為十五到三十分鐘，在飯前進行。體位引流時，間歇做深呼吸后，用力咳痰，同時旁人協助拍背。引流完畢后給予漱口，記錄引流出的痰量及性質。如果引
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 266次