問如何診斷病理性黃疸
病情描述：
如何診斷病理性黃疸
答醫(yī)生回答
蕭艷主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院病理科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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病理性黃疸如何治療病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業(yè)的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法
01:33
王秋月
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-11 10394次
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新生兒病理性黃疸的特點有哪些新生兒病理性黃疸特點有哪些，新生兒病理性黃疸的話，一個是出現(xiàn)比較早，在生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)，程度比較重，足月兒的話可能大于，12.9個毫克每分升，早產(chǎn)兒會大于15個毫克每分升，這個進展比較快，血清膽紅素每天上升，超過5個毫克每分升，是持續(xù)的時間比較長，或者是退而復(fù)現(xiàn)。黃疸的程度的話，除了顏面部軀干以外，還可以累積到四肢，及手足心均可以出現(xiàn)黃染，這個病理性黃疸。另外它在黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主的話，它是呈橘黃色或者是金黃色，如果是結(jié)合膽紅素升高為主的話，主要是表現(xiàn)為暗綠色或者是盈黃色。這種病理性黃疸的話，它可以伴隨著其它的一些表現(xiàn)，像溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾的腫大有出血點，有水腫心衰，感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀，梗阻性黃疸的時候，多伴有肝腫大。大便顏色發(fā)白尿色發(fā)黃，病理性黃疸重癥的話，可以表現(xiàn)反應(yīng)差精神萎靡，厭食肌張力減低，進而出現(xiàn)容易激惹，高聲的尖叫呼吸困難，驚厥或者是角弓反張，肌張力增高等表現(xiàn)。
01:50
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 16686次
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病理性黃疸如何診斷具備以下任何一項就可以診斷為病理性黃疸：第一，黃疸出現(xiàn)的時間早，在生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。第二，血清結(jié)合膽紅素大于2毫克每分升。第三，黃疸持續(xù)的時間長，足月兒2周仍然未退，早產(chǎn)兒4周仍未退。第四，血清總膽紅素值已經(jīng)達到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，每日膽紅素上升超過85微摩每升或者每小時上升超過0.85微摩每升。只要滿足任何一項就可以診斷為病理性黃疸。引起病理性黃疸的原因比較多，不同的疾病引起的病理性黃疸也會伴有相應(yīng)的一些其他的癥狀，比如發(fā)熱等等。語音時長 01:18”
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-07-13 3492次
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病理性黃疸怎么診斷病理性黃疸的孩子出現(xiàn)黃疸的時間早，在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。血清膽紅素的值會比較高，已達到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或者膽紅素上升的速度比較快，每日上升超過85微摩每升。黃疸持續(xù)時間也會更長，超過生理性黃疸消退的時間，比如足月兒大于2周。血清結(jié)合膽紅素大于34微摩每升。這些都是病理性黃疸的特點，只要滿足其中一項就可以診斷為病理性的黃疸。當(dāng)然部分孩子的黃疸退而復(fù)現(xiàn)，也可以診斷為病理性黃疸。語音時長 01:13”
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-07-12 2480次
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病理性黃疸如何診斷病情分析：病理性黃疸是相對于生理性的黃疸而言的，只要不是生理性的黃疸，其他原因的引起黃疸都診斷為病理性黃疸，比如任何原因引起的膽道梗阻等。生理性的黃疸一般都見于剛剛出生一周之后的嬰兒。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)自己全身變黃，特別是眼睛比較黃，建議及時去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診或肝病科就診，做影像學(xué)檢查及實驗室檢查，如果查出腫塊的話，還要做病理診斷來明確病變的性質(zhì)及具體類型，以指導(dǎo)臨床治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-15 2902次
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病理性黃疸怎么診斷病情分析：病理性黃疸是指由于肝膽胰等器官的病變或者其他的感染等原因引起的黃疸。只要不是生理性黃疸，其他的黃疸都診斷為病理性黃疸。常見的有膽道系統(tǒng)的感染、膽道梗阻等。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)自己全身發(fā)黃，或者眼睛的鞏膜很黃，建議及時去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診或肝病科就診，做實驗室檢查及影像學(xué)檢查，必要時做病理診斷，已明確診斷并指導(dǎo)臨床治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-15 2902次
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生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別一，生理性黃疸，生理性黃疸通常是由嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的，隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強黃疸會自然消退，生理性的黃疸，家長一般不需要額外的護理，孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。二，病理性黃疸，嚴(yán)重的病理性黃疸通常稱核黃疸，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥甚至死亡。
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 263次
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生理性和病理性黃疸如何區(qū)分生理性和病理性黃疸可以通過黃疸產(chǎn)生的時間、膽紅素升高的速度、黃疸顏色進行區(qū)分。生理性黃疸是正常現(xiàn)象，通常是由于新生兒肝臟尚未發(fā)育成熟導(dǎo)致，病理性黃疸是因血內(nèi)膽紅素過多、膽道梗阻、嚴(yán)重心臟病等原因引起，嚴(yán)重時還可導(dǎo)致膽紅素性腦病。具體如下：1、黃疸產(chǎn)生的時間：生理性通常在出生后2-3左右出現(xiàn)，并且在1
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-02-09 0次
