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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5538次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5526次

• 為什么食管癌胸背疼
  食管癌患者胸背部疼痛也是很常見的一種癥狀。主要考慮一方面是因為腫瘤侵透食管壁，而侵及后縱膈相關組織而引起患者上述的癥狀。另外一方面要考慮患者有沒有相應的肋骨轉移，胸椎轉移，而引起患者胸背部疼痛的癥狀。需要完善相關的檢查，像胸部的CT，增強CT等檢查來評估患者的病情。如果考慮患者有骨轉移傾向，需要進一步的行全身的骨掃描，評估患者的骨組織情況。如果考慮有局部的骨轉移，需要進一步行局部的時X光片，CT等相關的檢查，進一步明確患者骨轉移的情況。根據上述的病情分析，給予一些對癥的治療，從而來減輕患者的癥狀。
  語音時長 01:20”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-07 2315次

• 胸上段食管癌
  胸上段食管癌屬于相對來說以前是一種手術的比較困難的地方，一般采用放療為主的方式，但是目前有一種叫全腔鏡的手術方法可以覆蓋食管全段，如果沒有其他地方廣泛轉移，患者身體狀況允許的話，可以考慮做手術根治，主要是腔鏡下胸上段食管癌根治。當然一般來說還要看病灶的情況，如果病灶比較大，患者肺功能不好，有其它部位轉移了，這種情況肯定是不能手術的，只能夠考慮做姑息的放療、化療等綜合抗腫瘤治療，食管癌大部分都是鱗癌，對于放療，還是比較敏感的，當然對于胸上段食管癌，一般來說還要在放療之前，一般要放置營養管或者做胃造瘺，警惕放療過程中出現一些吻合口或者是食管的炎癥，導致不能進食。先通過造瘺行腸內營養加上靜脈營養支持，這樣在放化療期間也能夠提高患者的營養狀況，輔助抗腫瘤治療。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-22 5845次

• 食管癌疼嗎
  病情分析：大部分食管癌都沒有明顯的疼痛癥狀，當病情進展到局部晚期的時候，侵犯周圍的神經會導致疼痛，所以食管癌有疼痛癥狀的常常分期比較晚。意見建議：臨床上認為食管癌跟不良的飲食習慣，吸煙，喝酒，肥胖以及患者的遺傳因素有一定的相關性。所以飲食上要注意增加水果和蔬菜的攝入，減少過熱過涼，等刺激性食物攝入。保持良好的體重指數，適當的體育鍛煉，戒煙戒酒，能夠降低食管癌發生的概率。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-26 1003次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會引起胸骨后疼痛，有的會映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個部位的疼痛除了與食管等問題有關之外，還可能與胃潰瘍有關系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規檢查了解有沒有心絞痛的情況。一般出現食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問題，加上又有進食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 3106次

• 為什么食管癌胸背疼
  患了食管癌以后引起胸背部的疼痛，可能是因為癌癥晚期腫瘤出現了轉移壓迫引起的疼痛。或者是進食的時候刺激了食管引起的神經性的疼痛。癌癥患者出現胸背部疼痛的時候，需要去做相關的檢查來確診是否出現了轉移，比如可以做x片和CT等檢查確診轉移，進行化療治療。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-30 0次

• 食管癌的胸疼特點
  食管癌的胸疼特點主要為胸骨后燒灼樣、針刺樣或者牽拉摩擦樣的疼痛。食管癌是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤，長期吸煙和飲烈性酒，長期吃熱燙食物，食物過硬而咀嚼不細等與食管癌的發生有一定關系。通常可以表現為咽下梗噎感、胸疼等癥狀，其中胸疼為胸骨后燒灼樣、針刺樣或者牽拉摩擦樣的疼痛，而這種疼痛常常在吞咽食物的
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-08 304次