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• 肺結核胸疼是怎么回事

  肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2471次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4073次

• 肺結核鼻子出血嗎
  肺結核是由結核分枝桿菌導致的呼吸道傳染性疾病之一，肺結核一般情況下是不會引起鼻子出血的。因為肺結核不會引起鼻部的病變，肺結核容易引起咯血的出現，因為肺部的感染性病灶會導致肺的血管出現損傷，從而引起咯血。肺結核一旦出現給予積極的正規的抗結核治療，抗結核治療過程中必須要注意監測藥物不良反應。一旦發生了要給及時處理，但是不要隨意的停藥，否則容易導致肺結核病情的加重，當熱肺結核患者還要加強營養支持和對癥治療，治療一段時間還要復查肺部ct來觀察治療效果。
  語音時長 01:11”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-14 7394次

• 鼻子出血怎么回事
  鼻子出血簡稱鼻衄，就是鼻子流血，這是臨床上非常常見的癥狀，鼻子出血常見的原因是見于鼻腔自身的問題。首先，比如說鼻子受到外力的沖擊，也就是有外傷的時候鼻子會出血。天氣干燥，鼻腔黏膜非常干燥也會引起鼻腔出血。反復慢性鼻腔的炎癥是鼻子出血常見的原因。鼻腔的腫瘤，例如鼻咽癌，也是鼻子出血常見的原因。另外，鼻子出血也可繼發于全身性疾病所引起的血小板減少或者是凝血異常的時候，比如白血病，彌散性血管內凝血，都會有鼻子出血。在鼻子出血的時候要積極尋找它背后的因素。
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  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-05 8344次

• 肺結核鼻子出血嗎
  肺結核的病灶位于肺部，病變嚴重時會破壞肺部的血管，導致肺血管破損，所以部分患有肺結核的病人會出現咯血的癥狀。咯血是指肺部出血，經支氣管引流，通過患者咳嗽排出。但是，如果肺部出血量大、出血速度快，血液也會從鼻腔流出。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-01-31 2302次

• 肺結核鼻子會出血嗎
  病情分析：一般肺結核患者不會出現鼻子出血的情況，而是會出現咯血的情況，這是因為結核分枝桿菌感染肺部導致肺部組織受損。如果此時病灶同時也損害了血管，導致血管的破裂，肺結核患者就會出現咯血的癥狀。意見建議：建議鼻子出血的患者可以適當的利用噴霧來濕潤鼻腔，也不要吃一些辛辣油膩刺激，或者容易上火的食物，時刻保持鼻腔的濕潤。如果只是偶爾的出現鼻子出血的情況只需觀察即可，如果持續或者頻繁的出現鼻子出血的情況，就需要去醫院進行就診并做相關的檢查。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-06-05 1302次

• 肺結核炎癥怎么回事
  肺結核炎癥，也就是因為結核分支桿菌感染造成的肺部的炎癥，這種情況就是我們常說的肺結核，它的炎癥與其他的化膿性細菌或者真菌感染引起的炎癥，本質上都是炎癥，但是具體的病理學的改變可能會有一些區別，他們的病因不一樣的，如果確認存在肺結核，如果結合存在活動，一定要積極的接受治療的治療，包括抗結核的治療和對癥
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 448次

• 肺結核血沉怎么回事
  肺結核患者的血沉升高，通常表明疾病處于活動期，是結核分枝桿菌感染后機體免疫系統啟動炎癥反應的體現。血沉，即紅細胞沉降率，是反映紅細胞間聚集性的指標，其快慢與血漿粘度、紅細胞間的聚集力顯著相關。在肺結核活動期，由于炎癥反應導致血液中的炎癥細胞
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-11 0次