問老年人腎功能衰竭怎么治療
病情描述：
老年人腎功能衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
鄒方鵬副主任醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院中醫(yī)內科
2023-03-31
病情分析：
意見建議：
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老年人腎功能衰竭怎么辦如果一個老年人出現了腎功能衰竭，首先我們要鑒別它是急性的，還是慢性的腎衰竭。因為急性腎衰竭通過積極的尋找原因，絕大部分病人是可以好轉，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，因為是一個緩慢進展的過程，腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮，這些病變它都是不可逆的，所以病人勢必后續(xù)，會有面臨透析的風險。而有一些病人如果隨著疾病的進展，確實已經出現了需要透析的指征，我們就需要進行透析的治療。比如有一些病人，存在明顯的水的潴留情況，患者有心衰、水腫，利尿效果又不好，我們需要進行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥，也是需要進行透析治療的。
01:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-26 6712次
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腎功能衰竭怎么治療腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據病因進行相關治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個慢性進展的過程，所以病人的腎臟不可能恢復，我們主要是針對于各項并發(fā)癥，來進行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對這些原因進行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會有，免疫系統(tǒng)疾病的問題，我們要針對這些病因進行相關的處理。腎后因素往往見于梗阻，比如結石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來進行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對于各項并發(fā)癥，來進行治療就可以了。如果病人已經達到了透析的程度，是需要進行透析治療的。
01:42
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 7695次
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老年人腎功能衰竭怎么治療老年人出現了腎功能衰竭，首先要區(qū)分是急性腎功能衰竭，還是慢性腎功能衰竭，或者是急進性腎功能衰竭。腎功能衰竭的急慢性不同，治療方案會有所區(qū)別。如果是急性腎功能衰竭，要看是腎前性原因引起，還是腎后性原因，或者是腎性原因。原因比較明確可以對因治療。原因不明確，主要是根據血肌酐的程度，病人的尿量，可能需要腎臟替代治療。急進性腎功能衰竭，可能需要激素沖擊或者是血漿置換或者是免疫吸附。對于慢性腎功能衰竭的治療，主要是根據血肌酐的水平，采取積極控制血壓，控制血脂，改善生活方式來延緩疾病的進展。如果達到了尿毒癥期，有臨床癥狀，包括水腫，血壓高，貧血，吃飯不好，心衰，高鉀血癥，酸中毒，可能需要腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。語音時長 01:42”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-07 2550次
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老年人急性腎功能衰竭指的是老年人由多種病因引起，使腎小球濾過功能迅速下降的疾病。一般情況下會出現血尿素氮，肌酐的迅速升高，并引起水、電解質紊亂、酸堿平衡失調以及急性尿毒癥的癥狀。一般情況下，老年人急性腎功能衰竭在臨床表現上會出現少尿期、多尿期以及恢復期的過程。進入少尿期患者癥狀明顯，惡心嘔吐，甚至胃腸道出血、呼吸困難、胸痛、高血壓、心力衰竭等，進入多尿期腎功能并沒有完全恢復，血、肌酐、尿素氮仍然可以上升，容易發(fā)生脫水感染、低鉀血癥。進入恢復期患者腎功能逐漸恢復。老年人急性腎功能衰竭的原因，考慮主要與急性腎炎有關系，還有可能由其它疾病導致的急性腎功能衰竭，比如低血壓，腎灌注不足、長期的高血壓引起的高血壓性腎病。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-28 2272次
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老年人腎功能衰竭怎樣治療病情分析：老年人腎功能衰竭的治療首先要明確是否有基礎疾病，如果有高血壓、糖尿病，需要積極的降壓、降糖治療。此外如果老年人腎功能衰竭出現少尿或者無尿的癥狀，要盡早的給予腎替代治療。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，通常飲食上要以清淡易消化的為主，比如說可以吃粥、雞蛋、面、各式的炒菜等，也可以吃一些瘦肉，比如說雞肉、牛肉、魚、蝦等，但是不管吃什么食物，一定要限制量，切忌暴飲暴食。
李彩霞
副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-07-07 2003次
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老年人腎功能衰竭怎么辦病情分析：老年人腎功能衰竭時需積極治療原發(fā)病，同時應注意低鹽，低脂，優(yōu)質蛋白飲食，監(jiān)測血壓，治療貧血、電解質紊亂、心力衰竭等各種并發(fā)癥，嚴重時需行腎臟替代治療。意見建議：老年人腎功能衰竭時應定期監(jiān)測血壓、腎功、電解質、血常規(guī)等指標。給予降壓藥物進行治療，應用促紅細胞生成素糾正貧血。病人容易出現高鉀血癥，可根據血鉀水平來決定是否限制高鉀食物的攝入，必要時可應用降鉀藥物進行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-18 1503次
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老年人腎功能衰竭怎么辦老年人得了腎功能衰竭需要根據腎功能衰竭的分期來選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很嚴重在三期之前，這時候可以用排毒的藥物，控制血壓的藥物，利尿消腫的，糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調的藥物來進行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒，呋塞米片，非洛地平，促紅細胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經達到了
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 296次
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老年人腎功能衰竭怎么辦老年人腎功能衰竭是一種嚴重的健康問題，但通過合理的醫(yī)療管理、藥物治療、生活方式調整及必要時的透析或腎移植，可以有效控制病情，提高患者生活質量。一、醫(yī)療管理對于腎功能衰竭的老年患者，定期的醫(yī)療檢查和評估至關重要。醫(yī)生會根據腎功能指標如肌酐清除
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
