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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3678次

• 腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎

  其實(shí)腎功能衰竭，指的就是尿毒癥，這兩個(gè)詞其實(shí)是同一個(gè)概念，所以尿毒癥，一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病，一共分為五期，五期就屬于腎功能衰竭的時(shí)期，像尿毒癥，也就是指的是終末期腎臟病，腎功能衰竭的時(shí)期，所以尿毒癥，其實(shí)指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因，可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病，比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征，以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等，都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中，如果出現(xiàn)慢性腎衰竭，我們是需要評(píng)估病人各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對(duì)于有慢性腎臟病的病人，建議大家一定積極就診，隨時(shí)調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中，存在慢性腎臟病的病人，建議大家一定要定期隨訪，延緩腎臟病的進(jìn)展。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3782次

• 腎功能查出尿毒癥嗎
  尿毒癥屬于終末期腎衰竭。尿毒癥的診斷主要是通過(guò)抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，腎功能出現(xiàn)明顯的異常，一般血肌酐大于707umol/L，進(jìn)一步計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/min。如果病人具備以上條件，可能是尿毒癥，也不排除急性腎功能衰竭。進(jìn)一步的鑒別就是詢問(wèn)病人的病史，如果病人既往有慢性腎炎的病史，并且近期沒(méi)有明顯少尿的情況，考慮慢性的可能性比較大。需要進(jìn)一步行雙腎超聲檢查，如果腎臟的體積明顯縮小，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，基本可以診斷病人是慢性腎功能衰竭，也就是尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-12 2971次

• 查腎功能能查出尿毒癥嗎
  尿毒癥的診斷主要是靠查腎功能來(lái)確診。病人有慢性腎臟病的病史，抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，血肌酐大于707umol/L，或者是病人的血肌酐沒(méi)有達(dá)到707umol/L，但是根據(jù)病人的體重，根據(jù)病人的年齡來(lái)計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率已經(jīng)小于15ml/min，那么診斷尿毒癥，或者說(shuō)慢性腎臟病5期是明確的。一旦診斷尿毒癥，慢性腎臟病5期明確，病人有高鉀血癥，代謝性酸中毒，心衰，尿毒癥腦病，并且這些癥狀經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療無(wú)法得到改善，要及時(shí)腎臟替代治療。腎臟替代治療主要包括血液透析，腹膜透析和腎移植。選擇哪一個(gè)腎臟替代方式，主要是看病人自身的情況。血液透析，腹膜透析只能替代腎臟的排泄功能，無(wú)法替代內(nèi)分泌功能，所以這一部分病人需要應(yīng)用控制血壓，糾正貧血，維持鈣磷代謝平衡的藥物。腎臟替代還包括腎移植，腎移植可以替代腎臟的全部功能，但是要長(zhǎng)期終身應(yīng)用抗排異的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4721次

• 腎功能查出尿毒癥嗎
  病情分析：腎功能檢查可以查出尿毒癥，如果肌酐大于707微摩爾每升考慮尿毒癥，或者通過(guò)肌酐，年齡，性別等因素計(jì)算出腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，也可以考慮尿毒癥。但是同時(shí)需要完善其他相關(guān)檢查，比如血常規(guī)，電解質(zhì)，甲狀旁腺激素等來(lái)看是否合并有各種并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-11 1504次

• 腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
  病情分析：腎功能的檢查可以檢查出來(lái)尿毒癥，主要體現(xiàn)在肌酐、尿素氮明顯升高，根據(jù)患者年齡、體重，估測(cè)內(nèi)生肌酐清除率＜15ml/min，也就是說(shuō)肌酐水平需要結(jié)合年齡，體重，性別等因素來(lái)評(píng)價(jià)是否到了尿毒癥期。另外還需要化驗(yàn)電解質(zhì)，血常規(guī)，甲狀旁腺素，泌尿系超聲測(cè)量雙腎大小等多種評(píng)估手段一起來(lái)診斷尿毒癥。意見(jiàn)建議：腎功能明顯異常是診斷尿毒癥的必要化驗(yàn)，但還需結(jié)合其他檢查共同診斷尿毒癥。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 2401次

• 尿毒癥是腎功能衰竭嗎
  尿毒癥是腎功能衰竭。腎功能衰竭，我們一般指的是慢性腎功能衰竭，是由各種的慢性腎臟疾病所導(dǎo)致。比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，慢性腎盂腎炎等等。這些疾病反復(fù)的對(duì)腎臟進(jìn)行損傷，就會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低，腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化，功能逐漸的下降。當(dāng)下降到最嚴(yán)重的程度，就進(jìn)入了尿毒癥階段，從這里可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 腎功能不全和尿毒癥
  腎功能不全指的就是各種原因引起的腎臟功能出現(xiàn)了障礙，最后會(huì)引起腎臟排水還有排出毒素功能障礙，最后引起了一系列的臨床癥狀，稱(chēng)為腎功能不全。根據(jù)病程又分為急性腎功能不全還有慢性腎功能不全。一般急性腎功能不全都是短期所引起的，慢性腎功能不全是長(zhǎng)期的慢性腎臟病所引起的。慢性腎功能不全根據(jù)病程的進(jìn)展又分為一到
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次