問高血壓腦卒中怎么辦
病情描述：
高血壓腦卒中怎么辦
答醫生回答
劉仕翔副主任醫師
九江市第一人民醫院神經內科
2020-09-14
病情分析：
意見建議：
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高血壓怎么辦得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。
02:35
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 39349次
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高血壓便秘怎么辦很多種老年人合并高血壓，需要長期口服一些藥物，比如說硝苯地平、尼莫地平，這些是鈣離子拮抗劑，在緩解高血壓的同時，可以導致腸道傳導的減弱，從而誘發便秘。如果大便排不出來，好多患者在廁所用力的排便，從而誘發血壓的急速升高，甚至誘發心腦血管疾病，包括一些腦出血，或者是腦梗塞，甚至是心肌梗死。因為高血壓疾病本身的因素，好多患者需要口服一些，潤腸緩解便秘的藥物，我們不建議應用一些強效的瀉劑，比如說蘆薈，或者是番瀉葉、大黃，這樣可以導致腸道功能的，進一步減弱。腸道菌群的失調，直腸反饋機制的減弱，進一步的導致藥物依賴，進一步加重便秘，要對付便秘，尤其是中老年人，應該是增加腸道的傳導能力，而不是選擇強效的瀉藥一瀉了之。因為越瀉越虛、越虛越便秘，氣滯越來越弱，便秘越來越重，建議選擇一些瀉補兼施的藥物，可以選擇香丹清。香丹清的主要成分是黃芪，黃芪是補氣的成分比較多，在增加腸道傳導能力的同時，可以促進腸道的蠕動，形成腸道良好的排便習慣，黃芪可以增加腸道的傳導力，促進腸道蠕動，特別適合高血壓便秘的患者。另外在日常生活中，我們還要改變不良習慣，多喝水、多吃新鮮的蔬菜水果，多運動，調整血壓，再進一步緩解便秘。
02:24
崔星亮
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-16 4386次
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高血壓腦卒中怎么辦腦卒中的發病是多種危險因素相互作用的結果，高血壓腦卒中的患者，要積極的調控血壓，防止腦卒中的癥狀進一步的加重，積極的降低顱內壓，改善腦水腫，預防腦血管痙攣等并發癥的出現。同時高血壓腦卒中的患者還要積極的限制鹽的攝入量，適當的運動，減輕體重，必要時監測血脂、血糖的情況，積極的祛除其他的危險因素。高血壓腦卒中的患者，日常生活中還應該積極的服用降血壓的藥物，積極的實施腦卒中的二級預防。語音時長 01:15”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-07 1835次
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高血壓引起腦卒中怎么辦高血壓引起的腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，出血性腦卒中一般是中老年患者，在得了高血壓以后未進行有效的檢查，不知道自己得了高血壓，或者是得了高血壓以后認為不重要，不需要治療，任由其發展，演變，較大的波動引起了有些動脈微小動脈瘤在血壓波動比較明顯的情況下，有可能會造成這些動脈瘤的破裂，形成出血性腦卒中，還有，有些病人是因為血管先天發育，比如豆紋動脈，就是由大腦中動脈直角發出，在血壓波動的情況下會出現腦卒中。在出現出血性腦卒中的時候，應該1.積極降壓，將血壓控制在一個合理的范圍內，比如平時基礎出血是在140-90，可以把血壓控制在150-160左右。1.預防再出血。2.還要避免因血壓控制得過低，出現缺血性表現。還有就是使用一些脫水降顱壓的藥物，比如呋塞米，甘油果糖等，有些出血性腦卒中還需要手術進行治療。語音時長 02:24”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-04 1850次
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高血壓并腦卒中怎么辦病情分析：高血壓是腦卒中的常見危險因素，兩者常并存。如果確診缺血性腦卒中，應盡快在6小時時間窗內進行溶栓治療，急性期不宜過度降壓，收縮壓控制在185毫米汞柱以下，病情平穩后可以控制在160毫米汞柱以下。出血性腦卒中應盡快將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。意見建議：當家人或朋友出現疑似腦卒中癥狀時不應過度驚慌，應冷靜面對病情，立即撥打120。呼喚周圍親戚朋友幫忙，做好住院前準備，盡快就醫，當明確診斷后，在醫師的指導下選擇最有效的治療方案。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-23 903次
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高血壓引起腦卒中怎么辦病情分析：腦卒中分為腦梗塞和腦出血，如果是高血壓引起的缺血性的腦卒中急性期，要避免血壓下降的過快，以免引起腦灌注不足，同時要給予患者使用溶栓，降纖，抗凝，抗血小板聚集這些藥物來進行治療。而如果是高血壓引起的出血性的腦卒中，急性期要給予脫水降低顱內壓的治療，同時嚴格控制血壓，防止繼續出血，如果出血量大，要考慮通過手術清除血腫，搶救患者的生命。意見建議：腦卒中的患者在日常的生活中要注意規律的作息，合理的飲食，低鹽低脂清淡，平時不要太勞累，如果有后遺癥，要積極配合專業的醫生進行康復訓練，要定期的進行復查，保持良好的心態，嚴格的控制基礎疾病。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-07-22 1502次
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高血壓腦卒中怎么辦腦卒中的發病是多種危險因素相互作用的結果，高血壓腦卒中的患者，要積極的調控血壓，防止腦卒中的癥狀進一步的加重，積極的降低顱內壓，改善腦水腫，預防腦血管痙攣等并發癥的出現。同時高血壓腦卒中的患者還要積極的限制鹽的攝入量，適當的運動，減輕體重，必要時監測血脂、血糖的情況，積極的祛除其他的危險因素。高血壓
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-17 150次
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腦卒中怎么辦腦卒中應及時送醫就診。腦卒中又叫中風，是急性腦血管病，由于腦部血管突發性破裂或血管阻塞而引起血液無法流入大腦，引起腦組織損傷類疾病。建議患者日常應禁酒禁煙，適當鍛煉，配合做康復治療。膳食中應少鹽少糖，多攝入富含維生素的蔬菜，忌吃肥膩食物，而
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
