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• 慢性淋巴細胞白血病

  慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時候，就要進行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 15588次

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

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  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10205次

• 慢性髓細胞白血病需要做哪些檢查確診
  慢性髓細胞白血病，也就是指慢性粒細胞白血病。慢性粒細胞白血病的確診，需要行染色體的檢查以及bcr/abl融合基因的檢查。如果染色體檢查證實費城染色體存在，（和）或者是bcr/abl融合基因190、210、230當(dāng)中，任何一種融合基因是陽性，就可以確診是慢性粒細胞白血病。慢性粒細胞白血病雖然是惡性腫瘤，但是由于酪氨酸激酶抑制劑這種靶向藥物的問世，它的治愈已經(jīng)成為可能。酪氨酸激酶抑制劑有一代產(chǎn)品伊馬替尼，二代產(chǎn)品尼洛替尼、達沙替尼。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-28 2044次

• 確診白血病需要做哪些檢查
  初診檢查是血常規(guī)和外周血涂片。急性白血病中，大多數(shù)患者白細胞增多，也有白細胞計數(shù)正常或減少，可有不同程度的貧血，一半以上患者伴有血小板的下降。血涂片分類檢查一般可以見到數(shù)量不等的原始細胞或幼稚細胞，當(dāng)白血病不增多時，外周血涂片上有時很難找到原始細胞。慢性白血病常表現(xiàn)為某種類型的白細胞顯著持續(xù)性的增高。隨著病情進展，可出現(xiàn)貧血及血小板減少。骨髓檢查是確診白血病所必需的檢查手段，包括骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查，細胞化學(xué)檢查，免疫學(xué)檢查，染色體檢查和經(jīng)檢測等檢查項目。其中骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查是診斷白血病的主要依據(jù)和必做項目，其他檢查項目對于明確白血病的類型，指導(dǎo)下一步治療有著極其重要的意義。另外，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷，腰椎穿刺必不可少，腦積液的化驗可出現(xiàn)白細胞增多或蛋白質(zhì)增多，涂片可找到白血病的細胞，其他檢查，如生化檢查、凝血分析等也會出現(xiàn)異常。
  語音時長 1:23”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-22 4287次

• 確診白血病需要做哪些檢查
  需要做的檢查項目有血常規(guī)、骨髓涂片、血涂片等，通過這些檢查結(jié)果往往可以發(fā)現(xiàn)病人是不是已經(jīng)得上了白血病。白血病具體檢查項目專家介紹如下：1、血常規(guī)。血常規(guī)是平時我們經(jīng)常做的一種檢查，非常普通?？囱Ｒ?guī)化驗，最主要看三個指標(biāo)——白細胞計數(shù)、血紅蛋白和血小板計數(shù)。一般白血病患者都會存在血常規(guī)指標(biāo)異常。2、骨髓涂片。白血病的發(fā)病就是因為骨髓等的造血功能出現(xiàn)了問題，所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對于白血病患者，骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡單，就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上，然后在顯微鏡下進行分析。骨穿在門診就可以實施，并不影響日常生活。3、血涂片。血涂片也是經(jīng)常做的一項檢查，它的檢查原理同骨髓涂片類似。不是所有白血病患者此項檢查都是異常的。那為什么還要做呢?因其快捷、方便，可以讓醫(yī)生在第一時間就能判斷疾病的大概種類，作出治療、處理的決定。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 3604次

• 白血病需要做哪些檢查來確診
  病情分析：白血病首先是進行血常規(guī)以及外周血涂片的檢查，骨髓穿刺的檢查可以確診白血病。另外還需要進行骨髓細胞化學(xué)染色，流式細胞學(xué)檢查，有助于白血病的分型診斷。意見建議：白血病早期診斷，早期治療是非常重要的。根據(jù)病人的情況，需要加強對癥支持治療，遵醫(yī)囑使用化療，或者可以選擇進行造血干細胞移植，生活護理也是非常重要的。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1703次

• 慢性髓細胞白血病和粒細胞
  慢性的髓細胞白血病其實就是指的慢性粒細胞白血病，這個類型的白血病是起源與多能造血干細胞的惡性腫瘤性增生性疾病，慢性粒細胞白血病的病因照現(xiàn)在也沒有完全清除。它主要是物理、化學(xué)、生物和遺傳等多因素的一個疾病的總稱。對于這個疾病主要是中性粒細胞的惡性增生，可以使細胞停止在早幼階段和晚幼階段，就是一些未成熟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 不典型慢性髓系白血病如何確診
  不典型慢性髓系白血病一般需要根據(jù)臨床癥狀、血液學(xué)檢查、骨髓穿刺活檢檢查來確診。不典型慢性髓系白血病是一組造血干細胞惡性克隆性疾病，以往稱之為Ph染色體陰性的慢性髓系白血病，患病后可出現(xiàn)疲乏、無力、出血、左上腹脹滿、疼痛等不適癥狀。血液學(xué)變化多樣，主要是白細胞增高、單核細胞可增多、血小板減少。骨髓象細
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-16 0次