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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 25201次

• 肝硬化失代償期如何預防

  肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預防進展為肝硬化的一個失代償期，最主要的是認真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當然還有一些是對癥治療，比如說保護肝臟功能，同時需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2265次

• 乙肝肝硬化失代償期能夠吃什么好？
  乙肝肝硬化失代償期，要吃什么主要包括幾方面：第一，食物，要以清淡易消化，產氣少的食物為主，避免吃過于辛辣刺激的食物，避免吃過于粗糙的食物，同時要注意合理搭配碳水化合物，蛋白質和豐富的維生素，要盡量通過口服營養滿足身體需求。同時，要根據個人病情做出一些合適的調整。第二，藥物，乙肝肝硬化失代償期的藥物治療主要包括抗病毒治療，抗纖維化治療，護肝治療和處理存在的并發癥，其中抗病毒治療常用的藥物包括恩替卡韋，替諾福韋，其中抗纖維化治療藥物常用的包括安絡化纖丸，復方鱉甲軟肝片，也可以根據個人情況選擇。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-16 2340次

• 乙肝肝硬化失代償期治療
  乙肝肝硬化失代償期患者往往表現為明顯的乏力，腹脹，食欲下降，惡心，嘔吐，黃疸，往往伴有腹水，上下肢浮腫，檢查肝功能可以發現轉氨酶升高，膽紅素也是升高的，往往伴有低蛋白血癥。當出現失代償期的時候我們要給予保肝護肝，退黃以及補充白蛋白，利尿，預防感染，預防出血等治療，同時給予一個抗病毒治療，要針對病毒進行一個有效治療，通過抑制病毒的復制才能延緩肝硬化進步的惡化。
  語音時長 1:10”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-17 2328次

• 肝硬化失代償期吃什么藥
  病情分析：肝硬化失代償期的患者可以吃抗纖維化的藥物，比如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、鱉甲軟肝片，還可以補充維生素。門靜脈高壓者可以吃普萘洛爾降低門靜脈壓力，有腹水的患者可以吃利尿劑，比如呋塞米和螺內酯。意見建議：要查清楚到底是什么原因造成肝硬化，針對病因治療也是比較關鍵的措施，如果是乙肝肝硬化需要長期的抗病毒治療，平常要定期的檢查肝功能、肝臟彩超、肝纖維化指標、甲胎蛋白等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-25 2605次

• 肝硬化失代償期表現
  病情分析：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥。意見建議：晚期患者，主要是對癥支持治療，肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預后（可能性很小）。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 3403次

• 肝硬化失代償期吃什么藥
  肝硬化失代償期可以在醫生的指導下通過服用呋塞米片、螺內酯片、恩替卡韋片等藥物。1、呋塞米片：在臨床上是一種最為常見的利尿劑藥物，在服用后通常可以促進腎臟排出尿液，并且還有助于減輕腎臟以及肝臟負擔，所以在肝硬化失代償期可以服用呋塞米片緩解。2、螺內酯片：主要含有螺內酯等主要成分，并且主要是起到治療肝硬
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-13 0次

• 乙肝肝硬化失代償期能治好嗎
  乙肝肝硬化失代償期難以完全治愈，但通過科學治療與積極管理，可以顯著改善患者的生活質量并延長生存期。乙肝肝硬化失代償期是慢性乙型肝炎發展的嚴重階段，此時肝臟功能已明顯受損，無法有效代謝和排泄廢物，容易出現腹水、消化道出血、肝性腦病等并發癥。盡
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次