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• 宮外孕怎樣確定？

  宮外孕有三個典型的癥狀：第一個是停經(jīng)，該來月經(jīng)的時候沒來。第二個就是有腹痛、肚子疼。第三個就是陰道流血，但這個流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個方面：第一個，要問病史，是不是有這些癥狀。第二個，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個，就是從化驗檢查來看，首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內，還是在宮外。其實最后的確診可能還是需要B超。

  

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  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-17 5086次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運動神經(jīng)元或者下運動神經(jīng)元，它最后到的結果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 21240次

• 怎樣判斷宮外孕
  可以通過B超檢查判斷是否為宮外孕，B超檢查作為一種無創(chuàng)的檢查方式，已廣泛的用于異位妊娠的確診，尤其是陰道超聲檢查，更能提高診斷率，早期就能診斷宮外孕，B超檢查如果宮腔內沒有孕囊，宮外有異常不均質的包塊，宮外孕的可能性比較大。平時月經(jīng)規(guī)律的女性如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲，伴有腹痛，不規(guī)則的陰道流血，一定要動態(tài)的進行B超和血HCG的檢測來判斷是否為宮外孕，確定宮外孕之后一定要采取有效的方式進行治療，避免異位妊娠發(fā)生破裂。也可以通過腹腔鏡檢查確定是否為宮外孕，腹腔鏡檢查是有創(chuàng)檢查，既對宮外孕可以診斷，又可以進行治療，但因為價格比較高，并不用于診斷。
  語音時長 01:26”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-08-12 1160次

• 宮外孕破裂怎樣判斷
  判斷宮外孕的包塊破裂，有以下幾點的：第1，女性在停經(jīng)之后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，下腹部疼痛，而且突然間下腹部疼痛比較劇烈，難以忍受，伴有肛門的墜脹感。第2，做盆腔彩超檢查，發(fā)現(xiàn)宮腔內沒有孕囊，而宮外存在異常的包塊，而且存在盆腔積液的。第3，做陰道后穹窿穿刺，會抽出不凝的血液。第4，抽血化驗人絨毛膜促性腺的值，較正常宮內妊娠的值相對低，孕酮的值一般小于15ng/mL。女性在懷孕之后，如果各項相關檢查考慮宮外孕包塊破裂，需要急診手術治療。
  語音時長 01:16”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2021-02-18 10985次

• 怎樣判斷是否宮外孕
  病情分析：一般來說宮外孕有停經(jīng)史，并且在停經(jīng)以后會出現(xiàn)腹痛和陰道流血。診斷是否是宮外孕，一般需要去醫(yī)院抽血化驗血hcg的數(shù)值和孕酮的數(shù)值，還應該做一個子宮附件的彩超，必要時可以做一個腹腔鏡的檢查。意見建議：診斷宮外孕以后一般都需要急診的手術，手術可能做腹腔鏡的手術，或者是開腹的手術。平時應該在備孕期間積極的治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染引起輸卵管炎。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-11-14 1202次

• 怎樣判斷是宮外孕
  病情分析：宮外孕也會出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀，同時可能會伴有小腹撕裂樣疼痛，陰道不規(guī)則出血，宮頸舉痛的癥狀。但是單憑癥狀是不能確診為宮外孕的。意見建議：需要通過臨床的檢查才能確診是否是宮外孕，包括彩超檢查，血hcg的化驗，以及后穹窿穿刺或者腹腔鏡探查術。確診后應該及時的結合臨床實際情況制定治療方案。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-15 1602次

• 怎樣自我判斷宮外孕
  可以通過過往病史、停經(jīng)史、臨床癥狀等自我判斷宮外孕，必要時應及時就醫(yī)，通過相應的查進行明確的判斷。1、過往病史：宮外孕屬于異位妊娠的一種，是指受精卵在多種因素的作用下，未能正常進入宮腔，在子宮體腔以外著床發(fā)育。如果以往發(fā)生過宮外孕，可能就會增加再次發(fā)生宮外孕的幾率。2、停經(jīng)史：宮外孕也屬于懷孕的一種
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-04-06 431次

• 是否是宮外孕怎樣判斷
  宮外孕臨床上指異位妊娠，可以通過婦科?？撇轶w、B超檢查、HCG測定等方法判斷是否有異位妊娠。1、婦科?？撇轶w：異位妊娠的形成原因考慮與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等有關，此類因素均會導致受精卵在子宮體腔以外部位著床發(fā)育會引起停經(jīng)，受精卵不斷增大后，會對周圍組織造成壓迫，也有可能會出現(xiàn)破裂。進行婦科?？?/div>

  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-04-17 0次