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• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎？

  妊娠期糖尿病容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎等，羊水過(guò)多發(fā)生率增加，巨大兒發(fā)生率增加，即使沒(méi)有達(dá)到巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)。但胎兒脂肪分布在頸部和肩部，導(dǎo)致在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會(huì)將增多，分娩時(shí)易產(chǎn)程延長(zhǎng)，從而引起宮縮乏力性出血。所以妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，都要選擇破腹產(chǎn)比較理想，但不一定非要選擇剖腹產(chǎn)。如果是飲食控制比較好的話(huà)，這孩子也不是特別大，孕婦也是可以順順當(dāng)當(dāng)生的。除非孕婦，有其他的產(chǎn)科合并癥，或者是血糖控制的特別不好，還有就是孩子比較大，估計(jì)孩子超過(guò)八斤半了，可能就放松剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。

  

  01:18
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-09-26 5006次

• 患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎

  患有妊娠期高血壓疾病，并不是剖宮產(chǎn)的指征，分娩的方式可以根據(jù)孕婦的產(chǎn)科條件，以及血壓控制的情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果孕婦血壓控制平穩(wěn)，沒(méi)有任何的合并癥，胎兒不大，骨盆正常是可以考慮陰道分娩的。但是陰道分娩，有可能造成血壓驟然升高，或者產(chǎn)程進(jìn)展不利，或者順產(chǎn)改成剖腹產(chǎn)。還有就是在宮口開(kāi)全以后，為了避免患者，用力的時(shí)候造成子癇或者抽搐，血壓高造成腦出血，會(huì)結(jié)合產(chǎn)鉗助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程。

  

  01:10
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3346次

• 子宮肌瘤一定要剖腹產(chǎn)嗎
  子宮肌瘤婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病，同時(shí)也是婦科良性腫瘤的一種最常見(jiàn)的類(lèi)型，如果說(shuō)子宮肌瘤合并妊娠，建議在生產(chǎn)過(guò)程中行剖宮產(chǎn)手術(shù)。因?yàn)樽訉m肌瘤容易導(dǎo)致宮縮乏力，順產(chǎn)可能會(huì)比較困難，或者是會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)像是胎盤(pán)殘留，或者是大出血的可能性，建議盡量做剖腹產(chǎn)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。并且在剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中，可以盡量將子宮肌瘤一并切除。子宮肌瘤一定要積極治療。如果說(shuō)治療不及時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)以及相應(yīng)臟器的壓迫癥狀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2362次

• 早產(chǎn)是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
  早產(chǎn)的胎兒一般都不大，大部分早產(chǎn)兒能夠順產(chǎn)，臨產(chǎn)后慎用抑制新生兒呼吸的藥物，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒肺部往往沒(méi)有發(fā)育完全，產(chǎn)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，密切觀察胎心變化。如果孕周過(guò)小，合并胎位不正，羊水過(guò)少，也可放寬手術(shù)指征。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒本身耐受宮縮的能力差，經(jīng)陰道分娩，增加胎兒缺氧窒息以及顱內(nèi)出血等風(fēng)險(xiǎn)，且合并胎位不正，羊水過(guò)少進(jìn)一步增加了胎兒窒息缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，行剖宮產(chǎn)相對(duì)安全，但剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦的損傷大，選擇應(yīng)該慎重。如果早產(chǎn)合并胎膜早破并發(fā)的絨毛膜羊膜炎，或者是合并胎兒窘迫，應(yīng)行剖宮產(chǎn)搶救早產(chǎn)兒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-10-06 5554次

• 早產(chǎn)一定是剖腹產(chǎn)嗎
  病情分析：早產(chǎn)不一定需要剖腹產(chǎn)。早產(chǎn)兒相對(duì)較小，如果胎位是頭位，一般可以嘗試陰道分娩。如果是臀位，由于陰道分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)臍帶脫垂，因此可以考慮剖宮產(chǎn)。意見(jiàn)建議：建議有早產(chǎn)可能的產(chǎn)婦要補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，陰道分娩過(guò)程中可以口服能量型飲料，避免體力不支，產(chǎn)力不足。產(chǎn)程中配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行用力，注意監(jiān)護(hù)胎動(dòng)。如果已經(jīng)破水，注意羊水流出的量和顏色，是否有異味等。
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-19 1303次

• 發(fā)生難產(chǎn)一定要采取剖腹產(chǎn)嗎
  病情分析：出現(xiàn)難產(chǎn)之后不一定非要采取剖腹產(chǎn)。在生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)難產(chǎn)情況后，需要根據(jù)產(chǎn)婦以及胎兒的具體情況采取相應(yīng)措施，比如可以利用機(jī)械助產(chǎn)等方式幫助生產(chǎn)。意見(jiàn)建議：為了避免在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)難產(chǎn)，孕婦在平時(shí)的時(shí)候要規(guī)劃好飲食，避免出現(xiàn)胎兒體積過(guò)大而造成的難產(chǎn)。其次在生產(chǎn)之前需要做一些產(chǎn)前評(píng)估以便選擇適當(dāng)生產(chǎn)方式。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-15 901次

• 胎位不正一定要剖腹產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)臨床上指剖宮產(chǎn)。胎位不正一般是胎位異常。胎位異常并不一定要剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)屬于比較常見(jiàn)的一種分娩方式，其中包括子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)等，適用于生產(chǎn)過(guò)程中不能經(jīng)陰道分娩或不易經(jīng)陰道分娩的病理或生理產(chǎn)婦。胎位異常考慮與羊水量多少、孕周等有關(guān)，胎位異常主要表現(xiàn)為臀位和橫位，
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-08 0次

• 剖腹產(chǎn)一定要壓肚子嗎
  剖腹產(chǎn)一般情況下一定要壓肚子，有利于促進(jìn)子宮收縮，對(duì)子宮恢復(fù)有利。剖腹產(chǎn)時(shí)一般會(huì)使用局麻，術(shù)后比較容易造成子宮收縮不良，會(huì)使宮腔積血，如果情況嚴(yán)重可能會(huì)引發(fā)大出血，因此醫(yī)生或者護(hù)士就會(huì)給產(chǎn)婦按壓肚子，能夠促進(jìn)子宮收縮，使積血和惡露快速排出體外，有助于恢復(fù)子宮的健康。剖腹產(chǎn)后按壓肚子不僅可以了解子宮的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-29 78次