問惡性高血壓哪個器官受損
病情描述：
惡性高血壓哪個器官受損
答醫(yī)生回答
魏曉冬主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院普通內(nèi)科
2023-10-04
病情分析：
意見建議：
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
02:50
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 5796次
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高血壓會損傷哪些臟腑器官我們說高血壓會損傷很多臟器，這些被高血壓損傷的臟器，我們稱作靶器官。高血壓的靶器官包括腦、心臟、腎臟、眼底、大動脈等等。那么腦部可以導(dǎo)致腦中風；心臟可以導(dǎo)致心臟的擴大、肥厚、心衰；腎臟可以導(dǎo)致腎功能不全、腎衰；還有眼底可以導(dǎo)致眼底動脈硬化、出血甚至失明；大動脈可以導(dǎo)致大動脈明顯的硬化，這都是高血壓對臟器的損傷。
01:00
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-04-14 5089次
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惡性高血壓哪個器官受損惡性高血壓可引起心臟，腦，腎臟，眼底，大動脈等器官的嚴重功能障礙或者不可逆性的損害。高血壓急癥又稱之為惡性高血壓，可發(fā)生在高血壓患者，表現(xiàn)為高血壓危象或高血壓腦病，也可以發(fā)生在其他疾病的過程中，比如心腦血管病急性階段，例如腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性腦梗死，急性左心室心力衰竭，心絞痛，急性主動脈夾層和急慢性腎衰竭等情況。及時正確的處理惡性高血壓十分的重要，它可以在短時間內(nèi)使病情得到緩解，預(yù)防進行性或不可逆性的靶器官損害，降低死亡率，如果處理不正確可危及生命，導(dǎo)致病人昏迷，殘疾，甚至死亡。語音時長 01:11”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-18 1723次
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惡性高血壓哪種器官損壞最嚴重惡性高血壓有可能會引起多器官功能損害，其中最嚴重的是腎臟，大腦和心臟。惡性高血壓是一種非常危急的疾病，惡性高血壓的患者一般發(fā)病比較急驟，病情進展非常迅速，由于患者血壓急進的升高，有可能引起多器官功能損害。首先有可能會出現(xiàn)腎功能的損害，出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿，嚴重者還有可能會出現(xiàn)腎功能衰竭。除此之外，患有惡性高血壓的患者，還有可能會出現(xiàn)腦細胞損害，出現(xiàn)嚴重的腦水腫，病情比較嚴重者會引起意識障礙，患者出現(xiàn)昏迷。另外患有惡性高血壓的患者，還有可能會出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。所以患有惡性，高血壓的患者，應(yīng)當及時的進行科學(xué)規(guī)范的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，挽救患者的生命。語音時長 01:19”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-12 1944次
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惡性高血壓哪種器官損壞最嚴重病情分析：惡性高血壓有可能會引起多器官功能損害，其中最嚴重的是腎臟、大腦和心臟。惡性高血壓是一種危急的疾病，惡性高血壓血壓升高明顯，常超過230/130mmHg，惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎。意見建議：患有惡性高血壓一定要及時采取治療措施，減少對其他器官的損害。在飲食上也要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，情緒不可過于激動。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2022-06-29 1601次
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惡性高血壓怎么服藥病情分析：對于存在惡性高血壓的患者，建議其要注意聯(lián)合用藥，比如建議患者可以口服貝尼地平聯(lián)合奧美沙坦酯、吲達帕胺以及美托洛爾，相對來講有助于將血壓控制的更好，必要的時候需要結(jié)合靜脈給藥的方式來降壓，比如可以靜脈泵入烏拉地爾或者是硝普鈉。意見建議：建議患者在降壓的過程當中，盡可能的監(jiān)測心率，血壓，心電圖，除此之外要進一步完善有沒有靶器官損害的檢查，比如要檢查肝功能、腎功能、心電圖、心臟彩超、頭CT、尿常規(guī)等。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-10-03 1801次
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惡性高血壓哪個器官受損惡性高血壓可引起心臟，腦，腎臟，眼底，大動脈等器官的嚴重功能障礙或者不可逆性的損害。高血壓急癥又稱之為惡性高血壓，可發(fā)生在高血壓患者，表現(xiàn)為高血壓危象或高血壓腦病，也可以發(fā)生在其他疾病的過程中，比如心腦血管病急性階段，例如腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性腦梗死，急性左心室心力衰竭，心絞痛，急性主動脈夾
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 157次
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惡性高血壓病人常死于哪種器官損害惡性高血壓患者死因多見于腦出血、尿毒癥以及心力衰竭等，腎衰竭也是比較常見的死因，惡性高血壓患者可在短時間內(nèi)腎衰竭，從而導(dǎo)致死亡。惡性高血壓患者一定要及時的控制血壓，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，對于惡性高血壓都有一定緩解作用。以上方案僅供參考，具體治
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-15 0次
