問哪種顱內動脈瘤會破裂出血
病情描述：
哪種顱內動脈瘤會破裂出血
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2020-04-05
病情分析：
意見建議：
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顱內動脈瘤破裂怎么治療一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。
01:40
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-10-27 2598次
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現。如果說你沒有發(fā)現，直到破了才發(fā)現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。
01:22
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 19536次
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哪種顱內動脈瘤會破裂出血不管是哪一種類型的顱內動脈瘤，都有可能會破裂出血，導致患者出現蛛網膜下腔出血。尤其是一些比較大的動脈瘤，或者是動脈瘤的瘤壁非常薄，或者在動脈瘤上又存在動脈瘤，也就是桑椹型的動脈瘤，這些動脈瘤更加容易出血。對于存在動脈瘤的患者來說，建議一定要配合醫(yī)生進行積極的治療，這些患者可以進行介入微創(chuàng)治療，也可以進行開顱手術治療。患者通過積極治療之后，將來出現破裂出血的風險就會明顯降低。如果出現了動脈瘤的破裂，患者往往會出現突發(fā)性劇烈的頭痛，并且伴有惡心，嘔吐，面色蒼白，有些患者會出現昏迷。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-26 2281次
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顱內動脈瘤破裂出血因為各種活動及情緒激動引起的血壓波動是誘發(fā)動脈瘤破裂的重要原因，如運動、情緒激動、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內動脈瘤破裂出血的相關因素是與動脈瘤直徑的大小呈負相關。動脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎上利用導管技術做各種治療的措施，隨著神經放射影像學的發(fā)展，特別是數字減影血管造影技術應用于臨床之后，使動脈畸形、顱內動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人避免了為復雜危險的手術治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。語音時長 1:31”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-09-26 4787次
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顱內動脈瘤什么時候會破裂病情分析：顱內動脈瘤發(fā)生破裂時多伴有急劇的血壓升高，比如情緒激動，如廁便秘，長時間下蹲起身，自身在受到驚嚇等時候。意見建議：顱內動脈瘤多因長時間高血壓有關，也有一部分人由先天性自身血管畸形有關。有一定比率的動脈瘤患者，平常沒有癥狀，多在出血后行行顱內檢查時才能發(fā)現。顱內動脈瘤需要行腦血管動脈造影才能確診，一旦確診后需要及時行手術處理。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-02 1102次
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懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做哪些檢查病情分析：懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做頭顱ct檢查、腦血管造影檢查。顱內動脈瘤為血管性疾病常，是因為顱內動脈局部血管壁薄弱后突起，造成破裂出血引起嚴重后果。意見建議：動脈瘤患者要盡快到當地醫(yī)院神經外科治療。明確動脈瘤以后要盡早行手術治療，手術前要嚴格控制血壓，收縮壓應控制在110~140mmhg之間，舒張壓控制在70~90mmhg之間，避免動脈瘤再次破裂出血。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-09-03 1201次
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顱內動脈瘤破裂幾率顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-18 3499次
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顱內動脈瘤什么時候會破裂一般來說顱內動脈瘤在患者出現了血壓驟升的時候容易出現破裂，比如患者血壓控制的并不是特別良好，在情緒激動或者是過于興奮或過于氣憤以后，血壓出現了驟升，當血壓達到一定數值的時候，就容易造成血管的壓力增加，引發(fā)血管動脈瘤的破裂，這個是動脈瘤破裂的一大原因。患者出現了動脈瘤破裂以后就可能造成蛛網膜下腔出血，
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 99次
