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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2345次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來(lái)說(shuō)只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過(guò)基因工程提取出來(lái)的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜?lái)的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過(guò)程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過(guò)基因工程取得的，而是通過(guò)豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來(lái)制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭?。因?yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來(lái)做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長(zhǎng)期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長(zhǎng)期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1579次

• 甲狀腺甲減怎么治
  甲狀腺功能減退癥最常見的原因是原發(fā)性甲減，大多數(shù)是甲狀腺慢性的炎癥所引起。另外垂體功能減退繼發(fā)的甲狀腺功能減退，甲狀腺手術(shù)都會(huì)引起甲狀腺功能的減退，治療方法比較單一就是補(bǔ)充甲狀腺激素，甲狀腺激素首選的藥物是左甲狀腺素鈉片，這種藥物每天1次口服，在早餐前半小時(shí)服用。使用藥物治療的時(shí)候最好和其他的藥物錯(cuò)開時(shí)間至少四小時(shí)，以免影響其他藥物的吸收，甲狀腺功能減退治療的時(shí)候一定要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-27 1463次

• 甲減甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治？
  甲減合并甲狀腺結(jié)節(jié)這在臨床上是很常見的，因?yàn)榧诇p常見的病因是碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這幾個(gè)病因也是很容易會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。所以對(duì)于甲減合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō)，一方面我們要治療甲減這個(gè)疾病，這是肯定的。甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療。如果是首次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，我們首先進(jìn)行一個(gè)結(jié)節(jié)的良惡性判斷，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)95%以上都是良性的，對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)我們定期復(fù)查甲狀腺B超就可以了，每半年到一年復(fù)查甲狀腺B超一次。如果考慮惡性可能的，可以進(jìn)一步的行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查鑒別良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-14 2488次

• 甲狀腺術(shù)后甲減怎么治
  病情分析：甲狀腺術(shù)后甲減最主要的治療方法就是補(bǔ)充甲狀腺素，而治療甲減首選的藥物有甲狀素片和左甲狀腺素鈉片，這兩種藥物患者應(yīng)同時(shí)服用，服藥期間一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。意見建議：患有甲狀腺的患者在飲食上應(yīng)避免吃一些含碘比較多的食物，避免吃一些辛辣的刺激性的食物，忌煙忌酒?？梢赃m當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-27 1803次

• 甲狀腺甲減怎么治快些
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病，治療辦法就是口服藥物，補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，沒有其他的治療辦法，更沒有所謂的更快治療辦法。意見建議：所以確診為甲減后，還是應(yīng)該采用規(guī)范的治療辦法，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，沒有其他的捷徑可行。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-03 1401次

• 甲狀腺橋本甲減怎么治
  甲狀腺橋本甲減臨床上是指橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退可以通過(guò)服用藥物的方式進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺病，人體自身免疫反應(yīng)造成甲狀腺組織的損傷，甲狀腺組織不斷被破壞，就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸減低，從而導(dǎo)致甲狀腺功能減退。患者患病后會(huì)表現(xiàn)出怕冷
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 260次

• 橋本氏甲狀腺伴甲減怎么治療
  橋本氏甲狀腺應(yīng)為橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎伴甲減一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療或者進(jìn)行一般治療等方式來(lái)進(jìn)行治療。1、藥物治療：橋本甲狀腺炎伴甲減可能因?yàn)榧谞钕偌に胤置诓蛔愣l(fā)，屬于自身免疫性疾病?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用免疫制劑藥物來(lái)進(jìn)行治療，患者可以服用醋酸潑尼松片等，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 324次