問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤伽瑪?shù)锻磫?/span>
病情描述：
聽(tīng)神經(jīng)瘤伽瑪?shù)锻磫?
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-11
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽(tīng)力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會(huì)表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽(tīng)力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3277次
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且進(jìn)行手術(shù)治療，一般不會(huì)影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，有可能在短時(shí)間內(nèi)，危及患者的生命，對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者，一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴，聽(tīng)力下降，在腫瘤體積增大之后，會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài)，像喝醉酒一樣的走路，同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現(xiàn)之后，如果能夠及時(shí)就診，并切除腫瘤，患者的預(yù)期壽命，是可以不受到任何影響的。
01:09
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 8147次
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伽瑪?shù)吨委熉?tīng)神經(jīng)瘤伽馬刀治療聽(tīng)神經(jīng)瘤有以下幾個(gè)方面：第一病人的選擇，腫瘤最大直徑3厘米左右，有部分能變者可適當(dāng)放寬。第二年齡較大和全身情況不能承受全麻開(kāi)顱者，可首選伽馬刀治療。第三術(shù)后殘留，術(shù)后復(fù)發(fā)者且無(wú)明顯腦干受壓者。第四欲保持面神經(jīng)功能者。第五伴有嚴(yán)重三叉神經(jīng)痛者，建議顯微外科手術(shù)，第二定位方式選擇，可用ct按裝頭架時(shí)，注意避免偽影，計(jì)算病灶大小，選擇不同大小準(zhǔn)直器，一般采用50%等劑量曲線，覆蓋腫瘤不主張使用太高的等劑量曲線，合理運(yùn)用準(zhǔn)直器數(shù)量及權(quán)重大小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 2937次
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聽(tīng)神經(jīng)瘤能用伽瑪?shù)秵??伽馬刀選擇聽(tīng)神經(jīng)瘤的適應(yīng)癥為：第一要看大小，一般現(xiàn)在公認(rèn)的超過(guò)3厘米就不能選擇伽馬刀治療，在實(shí)際工作中也不一定，一般選擇的是外側(cè)型，可能適應(yīng)癥要寬一些，長(zhǎng)到3厘米4厘米都可以做。第二是不是選擇伽馬刀治療，做伽馬刀的醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該是這樣的，腫瘤沒(méi)有往頭增長(zhǎng)，沒(méi)有壓迫腦干或者是腦干壓迫比較輕微，不產(chǎn)生腦積水，病人的癥狀不重，沒(méi)有明顯的局部神經(jīng)癥狀，比如影響到舌咽神經(jīng)或者影響到三叉神經(jīng)的癥狀不是很重，單純是面神經(jīng)、單純是聽(tīng)神經(jīng)或者面神經(jīng)的癥狀不影響做伽馬刀的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 2137次
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聽(tīng)神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗妹?/div>聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一，病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降，甚至是耳聾，聽(tīng)神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術(shù)切除。如果瘤體較小，病人癥狀不明顯，可以考慮給予伽馬刀治療，主要是延緩腫瘤的生長(zhǎng)，但不能徹底消除，如果伽馬刀治療效果不好，還是建議給予手術(shù)切除。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-13 2502次
聽(tīng)神經(jīng)瘤能用伽瑪?shù)秵?聽(tīng)神經(jīng)瘤是可以做伽馬刀的，因?yàn)樵谀承┣闆r下如果聽(tīng)神經(jīng)瘤侵犯內(nèi)聽(tīng)道，并且手術(shù)無(wú)法完全切除的情況下，就需要通過(guò)伽瑪?shù)斗派渲委?，解決內(nèi)部的尤其是內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)部的一些腫瘤組織形式，這樣可以有效的減少腫瘤的復(fù)發(fā)的情況。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-05 2403次
聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽馬刀是有好處的，聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽馬刀治療是一種精準(zhǔn)的、立體定向、實(shí)行性放療，對(duì)于頭頸部腫瘤小于3厘米以下的有較好的療效。但畢竟伽馬刀是放療，而不是手術(shù)治療，放療后仍有腫塊的殘留，所以建議以手術(shù)治療為主，伽馬刀放療為輔。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切的稱(chēng)為聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤。是常見(jiàn)的
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 161次
聽(tīng)神經(jīng)瘤頭會(huì)痛嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤頭一般會(huì)痛的。有的時(shí)候表現(xiàn)更多的是耳部的一些表現(xiàn)，比如一側(cè)的耳鳴、聽(tīng)力減退以及眩暈，少數(shù)患者時(shí)間稍長(zhǎng)之后會(huì)出現(xiàn)耳聾，有的時(shí)候耳鳴可以伴有眩暈、惡心、嘔吐等等一些情況。隨著腫瘤繼續(xù)增大壓迫同側(cè)的神經(jīng)，可能出現(xiàn)面部的抽搐以及淚腺分泌減少或者有的人會(huì)出現(xiàn)輕度的面癱。如果壓迫三叉神經(jīng)更會(huì)出現(xiàn)面部的麻
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 125次
