問脫髓鞘腦病是怎么引起的
病情描述：
脫髓鞘腦病是怎么引起的
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 6469次
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腦梗塞和脫髓鞘腦炎是一樣的嗎腦梗塞和脫髓鞘腦炎是不一樣的，這兩種是完全不同的疾病。第一個(gè)首先脫髓鞘性腦炎，脫髓切型腦炎一般是指腦白質(zhì)彌漫性大片的炎性脫髓鞘為病理特點(diǎn)的脫髓鞘性病變，脫髓鞘腦炎其實(shí)還包含常見的臨床神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及是脫髓鞘性疾病，脫髓鞘性病變主要是指髓鞘形成以后，后天發(fā)生了破壞，不同的年齡都可以犯病，兒童犯病常見的是腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，成人犯病常見的是脫髓鞘性病變，例如多發(fā)性硬化或者急性播散性腦脊髓炎，它最主要的病變部位是在髓鞘。腦梗死它主要是由于血管病變，血管病變以后導(dǎo)致血管病變的遠(yuǎn)端腦組織缺血缺氧壞死所形成的，所以腦梗死它不單是髓鞘病變，在血管供血范圍之內(nèi)的，所有的神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)全部病變，全部壞死，所以它包括髓鞘包括軸縮，包括神經(jīng)元胞體，另外這兩種疾病的病因，是完全不同的，腦梗死病變是由于血管性病變，可能是血壓、血糖、血脂等代謝的問題，脫髓鞘病變常是由于發(fā)育或者由于炎癥因素所引起的。
01:42
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 4614次
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脫髓鞘腦病是怎么引起的目前經(jīng)過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要的作用，一般來說，多發(fā)性硬化患者的血清和腦脊液中可檢測到多種的病毒抗體，比如人類皰疹病毒，單純皰疹病毒，水痘-帶狀皰疹病毒等。語音時(shí)長 01:23”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-23 2110次
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腦脫髓鞘病是怎么形成的臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會(huì)造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來說，出現(xiàn)這種情況以后，就要進(jìn)行積極的治療，因?yàn)榈昧思毙圆ド⑿阅X脊髓炎，有些病人病情比較嚴(yán)重，甚至有可能會(huì)造成了患者的死亡。語音時(shí)長 01:15”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-24 2045次
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脫髓鞘病是怎么引起的病情分析：第一種原因，腦血管病可以引起白質(zhì)脫髓鞘，特別是小動(dòng)脈病變。第二種原因，自身免疫功能異?？梢詫?dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎也是常見的原因。第三點(diǎn)，酒精中毒，藥物中毒，遺傳代謝疾病也可以導(dǎo)致脫髓鞘。意見建議：建議患者早期就診，明確具體的病因。需要完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺以及血清當(dāng)中相關(guān)抗體檢查。如果是視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的，需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 1203次
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腦脫髓鞘病是怎么形成的病情分析：第一點(diǎn)，如果存在腦缺血，髓鞘會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧壞死，這是腦脫髓鞘的一種重要原因。第二點(diǎn)，如果存在免疫反應(yīng)異常，產(chǎn)生了很多異常的抗體，比如水通道蛋白抗體，可以破壞髓鞘導(dǎo)致腦脫髓鞘病。意見建議：建議患者完善顱腦核磁共振檢查，必要時(shí)完善顱腦核磁共振的強(qiáng)化檢查。在治療方面，如果是視神經(jīng)脊髓炎引起的，需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行處理。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 1101次
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脫髓鞘腦病是怎么引起的目前經(jīng)過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 558次
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腦脫髓鞘病是怎么形成的臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會(huì)造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來說，出現(xiàn)這種情況以后，
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 281次
