問垂體瘤視力下降怎么辦
病情描述：
垂體瘤視力下降怎么辦
答醫(yī)生回答
萬興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-16
病情分析：
意見建議：
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得了垂體瘤怎么辦垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，垂體是人體中最重要的激素管理器官，它包括神經(jīng)垂體和腺垂體兩部分。其中腺垂體分泌一些重要的激素。垂體瘤臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、停經(jīng)泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人癥等。垂體瘤的治療主要包括手術(shù)切除，聯(lián)合藥物治療以及放射治療。手術(shù)切除包括以下兩種方法：第一，開顱手術(shù)，通常用于較大型，侵犯到兩側(cè)海綿竇或經(jīng)其顱內(nèi)的腫瘤。第二，經(jīng)鼻的手術(shù)，適合于鞍內(nèi)較小垂體微腺瘤。患者也可以先通過藥物控制，等腫瘤縮小，癥狀緩解，再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于一部分腫瘤比較大，無法進(jìn)行手術(shù)全切或者手術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的患者，可以使用放射外科進(jìn)行治療。放射外科主要包括射波刀和伽瑪?shù)叮瑢?duì)于較小的殘留病灶，我們可以使用伽瑪?shù)吨委煟槐容^大的腫瘤或者不規(guī)則形狀的腫瘤，可以通過射波刀治療給予腫瘤更高的劑量，從而達(dá)到更長(zhǎng)時(shí)間的控制。
01:56
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4123次
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垂體瘤復(fù)發(fā)怎么辦垂體瘤復(fù)發(fā)是一個(gè)比較常見的問題，垂體瘤由于各種原因，比如它在一個(gè)長(zhǎng)的位置比較隱蔽的時(shí)候，或者受手術(shù)條件限制沒有完全切除，這種在臨床上也是比較常見的。如果復(fù)發(fā)的話，根據(jù)一個(gè)是連續(xù)的影像，就是CT核磁的追蹤，看看它要短期內(nèi)生長(zhǎng)比較快，比如說腫瘤不是足夠大的話，可以補(bǔ)放療或者X刀，或者伽瑪?shù)兜倪@種放射治療。如果有內(nèi)分泌的癥狀，比如說有泌乳素增高的情況，可以用藥物控制，比如說溴隱亭，如果再復(fù)發(fā)足夠大的話，可以考慮二次手術(shù)。
01:20
傅繼弟
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-22 2802次
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腦垂體瘤視力下降腦垂體瘤是發(fā)生于腦垂體的腫瘤，約占原發(fā)腦腫瘤的10-15%，絕大多數(shù)是良性的，是顱內(nèi)最常見的三大腫瘤膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，垂體瘤之一。正常情況下，垂體的上方是視神經(jīng)，也就是說，垂體的上方是視覺傳導(dǎo)的通路，從垂體長(zhǎng)出的腫瘤向上生長(zhǎng)，直接擠壓視神經(jīng)或者影響視神經(jīng)的血液供應(yīng)導(dǎo)致視力障礙，通常表現(xiàn)為緩慢的持續(xù)的視力下降，同時(shí)伴有雙眼顳側(cè)偏盲，也就是視野變窄，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)兩邊的東西看不到，有時(shí)腫瘤在生長(zhǎng)過程中出現(xiàn)瘤內(nèi)出血，即腫瘤卒中，腫瘤卒中后體積迅速增大，導(dǎo)致視力的急劇下降。相當(dāng)一部分患者是在視力下降做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的垂體瘤，如果垂體瘤對(duì)視神經(jīng)壓迫的時(shí)間比較短，通過及時(shí)的治療解除壓迫，視力大多可以不同程度的恢復(fù)，如果壓迫時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致視神經(jīng)變性，恢復(fù)起來相對(duì)比較困難。解除垂體瘤對(duì)視神經(jīng)的壓迫方式，包括手術(shù)切除，藥物治療，伽馬刀綜合治療，具體選擇哪種方案要神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)腫瘤類型來定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2022-06-24 6351次
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垂體瘤導(dǎo)致視力不好怎么辦垂體瘤導(dǎo)致視力不好，是相對(duì)比較嚴(yán)重的垂體瘤的一個(gè)并發(fā)癥，臨床上主要是垂體瘤瘤體壓迫到了視神經(jīng)，視交叉，視束等部位引起視力的下降，視力障礙，視野的缺損，甚至導(dǎo)致失明。臨床上需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，切除垂體瘤的瘤體，而且還可以適當(dāng)?shù)慕o一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如復(fù)合b族維生素，谷維素，百樂眠膠囊等，早期及時(shí)的手術(shù)治療一般視力的恢復(fù)和預(yù)后良好，如果等到完全失明，而且時(shí)間過久，持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間才進(jìn)行手術(shù)治療，那么視力的恢復(fù)和預(yù)后就越差。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-03-06 2246次
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垂體瘤會(huì)導(dǎo)致視力下降嗎病情分析：垂體瘤是可以引起視力下降的，垂體瘤如果比較大會(huì)向上方壓迫視神經(jīng)和視交叉，這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)視力的下降，也可以引起視野的缺損。意見建議：需要通過做鞍區(qū)的磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查來確定診斷，如果檢查腫瘤比較大的話，是需要通過手術(shù)處理的，通過手術(shù)將腫瘤切除，解除對(duì)于視神經(jīng)和視交叉的壓迫，有助于促進(jìn)恢復(fù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-08 1601次
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垂體瘤視力下降開刀后會(huì)恢復(fù)么這個(gè)無法百分之百的保證，只能說有恢復(fù)的可能性，垂體瘤確實(shí)可以導(dǎo)致視力下降，與腫瘤壓迫視神經(jīng)有關(guān)，有時(shí)壓的時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的永久性損傷，所以是即使做完手術(shù)了，也不能保證百分之百的恢復(fù)。但通過手術(shù)將腫瘤切除解除壓迫才有恢復(fù)的希望，在手術(shù)以后還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺，對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)也有幫助。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-05 1201次
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垂體瘤手術(shù)后視力下降怎么回事腦垂體瘤手術(shù)之后出現(xiàn)視力下降，主要考慮手術(shù)之后切除的垂體瘤的瘤體不完整，仍然有殘余的瘤體壓迫視神經(jīng)，視交叉、視束的情況以及術(shù)后切口的軟組織粘膜及充血水腫和炎性物質(zhì)滲出的炎癥改變。這些病理狀態(tài)并沒有完全的消散，緩解，仍然可以壓迫到視神經(jīng)、視交叉、視束等這些部位，而導(dǎo)致出現(xiàn)視力模糊，視力下降，視野缺損，
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 173次
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垂體瘤導(dǎo)致視力下降如何治療？垂體瘤導(dǎo)致視力下降一般提示這個(gè)垂體瘤已經(jīng)壓迫到視神經(jīng)，這時(shí)候一般建議要守手術(shù)切除，因?yàn)槿绻磺谐@種壓迫會(huì)持續(xù)存在，也可能垂體瘤會(huì)長(zhǎng)的更大，壓迫到其他的組織，所以會(huì)建議手術(shù)切除。但是要充分告知患者垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榇贵w瘤手之后是有可能會(huì)出現(xiàn)垂體功能減退，而且垂體瘤的手術(shù)屬于顱內(nèi)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 123次
