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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16075次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動(dòng)，復(fù)位時(shí)手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3910次

• 肩關(guān)節(jié)脫位病人功能鍛煉方法
  肩關(guān)節(jié)脫位，病人功能鍛煉方法通常主要是伸指握拳鍛煉，以及屈膝鍛煉為主，下面做詳細(xì)的介紹;升值伸指握拳鍛煉，用力張開(kāi)手臂,請(qǐng)保持兩秒，然后以最大的力量握拳又保持兩秒放松后重復(fù)。每小時(shí)鍛煉五到十分鐘。肱三頭肌等長(zhǎng)收縮的練習(xí)，患側(cè)上皮肌肉收縮練習(xí)，可在機(jī)體健側(cè)協(xié)助保護(hù)下進(jìn)行，每組三十次，每天三到四組。聳肩練習(xí)，至可忍耐的最大力量，保持兩秒，放松后重復(fù)。每組三十次，每天三到四組。腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)的屈伸練習(xí)，盡量的大范圍活動(dòng)完關(guān)節(jié)，每組三十次，每天三到四組，首先是前后方向要適宜，基本無(wú)痛后增加左右的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1928次

• 肩關(guān)節(jié)脫位病人的功能鍛煉方法
  肩關(guān)節(jié)脫位這種疾病在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的，尤其是高處墜落傷，嚴(yán)重的交通事故，也有可能是摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地導(dǎo)致的。肩關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起局部明顯的疼痛以及嚴(yán)重的功能障礙。肩關(guān)節(jié)常常固定在一個(gè)姿勢(shì)當(dāng)中，不敢活動(dòng)。這種情況下需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行石膏固定或者支具固定3-4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，有利于避免再次出現(xiàn)脫位的發(fā)生，拿掉固定器材之后需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，一定要做到循序漸進(jìn)，避免暴力，先被動(dòng)后主動(dòng)，鍛煉之前可以使用一些活血的中藥熱敷燙洗，也可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕疼痛癥狀，可以進(jìn)行爬高訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-14 1751次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的功能鍛煉有哪些
  一， 以保證將關(guān)節(jié)的相對(duì)穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位。二，脫位側(cè)的手指可以做曲伸的動(dòng)作，以力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個(gè)，每天做五組，手腕可以做屈伸選擇的動(dòng)作，用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個(gè)，每天做三組。三，可以使用未受傷的手掌托住脫位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷測(cè)手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸展屈動(dòng)作，使肱骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連，伸展區(qū)的角度傷后一周內(nèi)不要超過(guò)二十度，第二三周不超過(guò)四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)鍛煉方法
  肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多，無(wú)論選擇哪種復(fù)位方法，有幾條原則必須遵守： 1、急性肩關(guān)節(jié)脫位，必須及時(shí)給予復(fù)位，以減少肌肉痙攣和神經(jīng)血管并發(fā)癥。 2、復(fù)位的方法不僅要柔和，而且最好是閉合復(fù)位，。 3、復(fù)位難易程度，部分取決于脫位后的時(shí)間長(zhǎng)短以及肩胛帶肌肉的張力。 4、如果脫位被很及時(shí)的處理，那么可以在不使用局部麻醉藥物的情況下進(jìn)行復(fù)位。 5、如果患者不能放松或者肌肉處于痙攣狀態(tài)，那么復(fù)位往往會(huì)比較困難而且需要在麻醉下進(jìn)行復(fù)位。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位病人功能鍛煉方法
  肩關(guān)節(jié)脫位，病人功能鍛煉方法通常主要是伸指握拳鍛煉，以及屈膝鍛煉為主，下面做詳細(xì)的介紹;升值伸指握拳鍛煉，用力張開(kāi)手臂,請(qǐng)保持兩秒，然后以最大的力量握拳又保持兩秒放松后重復(fù)。每小時(shí)鍛煉五到十分鐘。肱三頭肌等長(zhǎng)收縮的練習(xí)，患側(cè)上皮肌肉收縮練習(xí)，可在機(jī)體健側(cè)協(xié)助保護(hù)下進(jìn)行，每組三十次，每天三到四組。聳肩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 233次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會(huì)常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個(gè)內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開(kāi)始就可以在胸前固定位置做一個(gè)手指和手腕、手肘的主動(dòng)練習(xí)，每個(gè)動(dòng)作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢(shì)上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次