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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 21092次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32931次

• 腰椎間盤突出下肢疼痛
  很多腰椎間盤突出的患者，都會(huì)伴有下肢疼痛這種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的機(jī)理，是由于腰椎間盤突出，壓迫到了神經(jīng)根，那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域，產(chǎn)生放射性的疼痛，除此以外還可能產(chǎn)生麻木，無力等等臨床表現(xiàn)。這種癥狀所分布的區(qū)域，對(duì)于腰椎間盤突出的定位，是非常有意義的。因?yàn)樵谂R床上如果對(duì)腰椎間盤突出的患者，進(jìn)行ct之類的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)可能會(huì)有很多階段都伴有突出，而且程度各不相同。至于哪一個(gè)階段才是責(zé)任階段，需要結(jié)合臨床上的這種癥狀分布區(qū)域來進(jìn)行定位，之后對(duì)特定的階段進(jìn)行著重的治療，這樣才能夠達(dá)到比較好的治療效果。一般來說在腰椎間盤突出的原發(fā)病灶得到了緩解之后，下肢的一些癥狀也會(huì)隨之緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 4458次

• 腰椎間盤突出下肢發(fā)涼
  主要考慮是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，下肢可以產(chǎn)生局部的水腫疼痛發(fā)涼的癥狀，所以這個(gè)情況建議患者及早地前往醫(yī)院，做一個(gè)全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議才行治療。一般壓迫神經(jīng)的可以服用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，如甲鈷胺等等，平時(shí)生活中患者可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等物理治療，效果也是非常不錯(cuò)的。飲食結(jié)構(gòu)上，建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化，高蛋白質(zhì)高鈣的食物如雞湯、排骨湯、海帶與蝦皮、豆制品、瘦肉等等，多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，生冷、辛辣、油膩、刺激性食物、燒烤類食物也不要多吃。最后就是面對(duì)疾病時(shí)，患者一定要保持一個(gè)良好的心態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5816次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  腰椎間盤突出僅僅是影像學(xué)上的一種表現(xiàn)，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，但是平時(shí)還是要積極的端正腰部姿勢(shì)，避免久坐，避免彎腰，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，睡硬板床休息。如果引起了腰疼，腿疼，腿麻的癥狀，需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，保守治療無效，積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-18 2101次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  對(duì)于腰椎間盤突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1702次

• 腰椎間盤突出下肢疼痛
  很多腰椎間盤突出的患者，都會(huì)伴有下肢疼痛這種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的機(jī)理，是由于腰椎間盤突出，壓迫到了神經(jīng)根，那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域，產(chǎn)生放射性的疼痛，除此以外還可能產(chǎn)生麻木，無力等等臨床表現(xiàn)。這種癥狀所分布的區(qū)域，對(duì)于腰椎間盤突出的定位，是非常有意義的。因?yàn)樵谂R床上如果對(duì)腰椎間盤突出的患者，進(jìn)行c
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 207次

• 腰椎間盤突出下肢麻木
  腰椎間盤突出的患者確實(shí)可能會(huì)有下肢麻木這種癥狀表現(xiàn)，產(chǎn)生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經(jīng)根在頸肩部分布的區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生放射痛、麻木、無力等臨床表現(xiàn)。根據(jù)麻木、疼痛分布的具體部位可以對(duì)突出的具體節(jié)段做一個(gè)相應(yīng)的定位。比如大腿的前外側(cè)部位有麻木，突出的位置可能比較高在腰1～2部位。如果在大
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 257次