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• 鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤

  鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內(nèi)良性腫瘤的好發(fā)部位，患者在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內(nèi)，也就是我們臨床上所說(shuō)的垂體窩內(nèi)，患者一般以內(nèi)分泌癥狀以及視交叉的受壓，造成雙側(cè)顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結(jié)節(jié)，以及蝶骨平臺(tái)等部位。對(duì)于這些部位的腦膜瘤，患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降，甚至出現(xiàn)一側(cè)視力的失明。臨床上，這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上，無(wú)論是鞍結(jié)節(jié)、前床突，還是蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤，大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上，在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，常可以發(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 5100次

• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  鞍區(qū)的占位性病變主要有幾大類(lèi)，像垂體瘤、顱咽管瘤、鞍區(qū)的腦膜瘤等。對(duì)于這個(gè)部位是臨床上解剖結(jié)構(gòu)，相對(duì)復(fù)雜的區(qū)域，但是在現(xiàn)代的，顯微神經(jīng)外科手術(shù)條件下，特別是由富有經(jīng)驗(yàn)的，神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行手術(shù)，安全性還是比較高的。當(dāng)然有一些患者，也會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，例如在鞍區(qū)腫瘤手術(shù)之后，特別是垂體瘤手術(shù)之后，患者常出現(xiàn)尿崩癥、垂體激素功能低下以及視力的障礙、視野的障礙等一系列的表現(xiàn)。

  

  1:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 18905次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤嚴(yán)重嗎
  如果患者存在鞍區(qū)的占位，這些患者有可能是出現(xiàn)了垂體瘤，患者病情是否很?chē)?yán)重，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如占位效應(yīng)不大，并且患者垂體激素分泌是正常的，那么這些患者的病情可能比較輕，有些患者甚至不需要進(jìn)行治療。但是建議此類(lèi)患者，一定要定期的隨訪復(fù)查，如果患者瘤體比較大，對(duì)周?chē)哪X組織產(chǎn)生了壓迫，并且造成骨質(zhì)的破壞，同時(shí)合并激素分泌的異常，這些患者的病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)可能需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，還有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療或者放射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 6174次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤怎么治
  如果患者的鞍區(qū)存在占位性病變，患者出現(xiàn)了垂體瘤，對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)具體該如何治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，大部分患者可以應(yīng)用藥物或者進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有手術(shù)的指征，這些患者又不能耐受手術(shù)，可以進(jìn)行放射治療，如果患者是出現(xiàn)了高泌乳素綜合征，導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳腺的發(fā)育，月經(jīng)失調(diào)，不孕不育等情況，這些患者可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，像溴隱亭、普拉克索等藥物，可以明顯改善患者的癥狀，如果垂體瘤的瘤體比較大，對(duì)周?chē)哪X組織造成壓迫，這些患者可以進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 4444次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：鞍區(qū)占位垂體瘤是否嚴(yán)重需要看垂體瘤的大小，如果垂體腫瘤直徑大于1厘米，一般是比較嚴(yán)重的。可因壓迫鞍膈，出現(xiàn)頭痛；若向前上方發(fā)展，可壓迫視神經(jīng)交叉，出現(xiàn)視力減退，視野缺損；向上發(fā)展可影響下丘腦，出現(xiàn)尿崩癥等。意見(jiàn)建議：在治療上首先要區(qū)分腫瘤分泌的是哪種激素瘤。如果是垂體泌乳素瘤，首先是藥物治療。除了垂體泌乳素瘤之外，其他的腫瘤均選手術(shù)治療。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-02 3507次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤怎么治
  病情分析：主要通過(guò)手術(shù)治療，包括開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)治療。還有放射治療，放射治療對(duì)垂體腺瘤有一定效果，可以控制發(fā)展，但是不能治愈。還有藥物治療。意見(jiàn)建議：垂體瘤屬于良性腫瘤，發(fā)病確切原因不十分明確，不同的患者臨床表現(xiàn)有較大差異。主要根據(jù)臨床癥狀選擇治療方案。平時(shí)注意保暖，避免感冒，避免熬夜，避免生氣，清淡飲食有利于恢復(fù)。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1503次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤嚴(yán)重嗎
  鞍區(qū)占位垂體瘤一般是比較嚴(yán)重的。鞍區(qū)占位垂體瘤雖然是一種良性腫瘤，但是會(huì)不斷地長(zhǎng)大壓迫周?chē)慕M織，比如動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等，可能會(huì)造成視力下降，甚至失明。此外，可能還會(huì)分泌一些異常的激素，導(dǎo)致患者內(nèi)分泌功能紊亂，出現(xiàn)不孕不育的情況，并且還有可能在后期逐漸地發(fā)展形成更加嚴(yán)重的病變形式，最終導(dǎo)致死亡，因
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 812次

• 鞍區(qū)垂體瘤嚴(yán)重嗎
  鞍區(qū)垂體瘤還是比較嚴(yán)重的，如果患者不能及時(shí)治療，患者的身體會(huì)受到很大的影響，因?yàn)榱鲶w會(huì)出現(xiàn)破裂，患者可能會(huì)出現(xiàn)昏睡以及休克等癥狀。鞍區(qū)垂體瘤患者需要及時(shí)到醫(yī)院做核磁共振，以及腦部CT的檢查，還需要做內(nèi)分泌檢查，根據(jù)實(shí)際的疾病情況，確定具體的治療方案。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次