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• 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)血尿酸高于正常值，同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，有時(shí)候我們的B超檢查提示，關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人，因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓撸团艿结t(yī)院來就診，說醫(yī)生不得了了，我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒有關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛，才能確診是痛風(fēng)。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 8896次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6850次

• 肺心病影像診斷
  肺心病在臨床上引起一般都是因?yàn)楹粑婪磸?fù)感染，長期慢性炎癥存在，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心室肥厚，擴(kuò)大，導(dǎo)致的一類心臟病。臨床上肺心病的診斷主要是以臨床表現(xiàn)，患者的病史以及相關(guān)的影像學(xué)輔助檢查就可以診斷肺心病。肺心病影像學(xué)診斷主要是依靠x線檢查和超聲心動(dòng)圖檢查，x線檢查時(shí)一般會出現(xiàn)有肺基礎(chǔ)性疾病急性感染特征外，還會有肺動(dòng)脈高壓征，肺動(dòng)脈高壓征往往會表現(xiàn)有右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫徑大于等于15個(gè)毫米，其橫徑與氣管橫徑之間的比值大于等于1.07毫米。肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于等于三個(gè)毫米，右心室增大征，皆診斷為肺心病的主要依據(jù)。同時(shí)超生心動(dòng)圖檢查時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)右心室流出道內(nèi)徑大于等于30毫米，右心室內(nèi)徑大于等于20毫米，右心室前壁厚度，左、右心室內(nèi)徑的比值小于2，這也是診斷肺心病的主要影像學(xué)依據(jù)。
  語音時(shí)長 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 2278次

• 膈疝影像診斷
  膈疝的輔助x線檢查片，常有一層橫膈輪廓不清，胸腔內(nèi)可見腸管或胃泡充氣所致的不規(guī)則透亮區(qū)域和液面，胸部旁常見于右前心膈角區(qū)域有一向下隆起，邊緣清楚的致密陰影，中間可含有氣體。右側(cè)后外側(cè)疝常不典型，肝上升或?qū)嵸|(zhì)性陰影可誤診為腫瘤。為了更明確診斷，可通過置入胃管或口服造影劑，如患側(cè)胸部見到胃管或造影劑，診斷明確，新生兒禁用鋇劑檢查，診斷困難者可行CT檢查。當(dāng)然，產(chǎn)前診斷胎兒期，產(chǎn)婦羊水過多，檢測可發(fā)現(xiàn)卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂低于正常，做超聲顯像可見胎兒胸腔內(nèi)有腹腔臟器，羊膜腔穿刺造影見造影劑于胎兒胸腔內(nèi)，即可作出胎內(nèi)診斷，產(chǎn)前診斷時(shí)間與預(yù)后相關(guān)，時(shí)間越早預(yù)后越差，診斷時(shí)間大于25周者預(yù)后良好。
  語音時(shí)長 1:36”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 2343次

• 影像診斷能作為疾病診斷嗎
  病情分析：影像診斷能作為疾病診斷，例如患有腦出血，腦淤血，或者四肢骨骼骨折，患有骨囊腫，以及患有泌尿系結(jié)石，消化系統(tǒng)結(jié)石，通過影像學(xué)檢查就能夠診斷疾病。例如做X光和CT檢查能夠明確骨折情況，以及明確泌尿系統(tǒng)是否患有結(jié)石。意見建議：疑似患有疾病應(yīng)當(dāng)就診放射科做影像學(xué)檢查，以及就診對應(yīng)的科室做血尿常規(guī)檢查，肝功腎功等相關(guān)檢查。做影像學(xué)檢查時(shí)，尤其是做X線和CT檢查前，應(yīng)當(dāng)將身體上的金屬飾品摘除。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-11 2802次

• CT影像能診斷腫瘤嗎
  病情分析：CT影像是能診斷腫瘤的，CT檢查是運(yùn)用X線對身體組織臟器進(jìn)行全方位掃描，了解組織臟器是否存在占位性疾病的常用檢查方法，例如疑似患有腫瘤時(shí)可做CT檢查確診，除此之外還可以通過核磁共振， X線平面檢查明確是否存在腫瘤。如果想進(jìn)一步了解腫瘤的性質(zhì)，例如排除惡性腫瘤可能性時(shí)，可以做腫瘤活檢。意見建議：在做CT檢查前，應(yīng)當(dāng)將身體表面的金屬飾品，以及植入到身體內(nèi)的金屬醫(yī)療儀器去除，否則會影響檢查結(jié)果。如果對心腦血管臟器進(jìn)行CT檢查，建議優(yōu)先考慮做增強(qiáng)CT。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-11-09 2002次

• 肺癌影像鑒別診斷
  肺癌通常可與以下疾病相鑒別：一，肺結(jié)核，對于懷疑患肺結(jié)核的患者，通常需要詢問其有無與結(jié)核病人的接觸史，有結(jié)核中毒癥狀，比如低熱，消瘦、盜汗等，通常留取患者的痰液查結(jié)核桿菌來明確。二，肺部感染，發(fā)生肺部感染的患者多出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等癥狀。查體肺內(nèi)可聞及干濕性啰音，一般留取患者痰液做細(xì)菌學(xué)檢查來明確。三，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 227次

• 肺栓塞的影像診斷
  肺栓塞的影像診斷包括有CT下的肺動(dòng)脈造影CTPA術(shù)，以及放射性核素肺通氣/血流灌注掃描，還有核磁共振顯象等。CTPA術(shù)能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)段以上的肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓，能夠直接征象顯示肺動(dòng)脈內(nèi)低密度充盈缺損或者呈完全充盈缺損，遠(yuǎn)端血管不顯影。放射性核素肺通氣/血流灌注掃描也是肺栓塞的重要診斷方法，典型的表現(xiàn)為肺
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 440次