問鼻咽癌會與什么疾病誤診
病情描述:
鼻咽癌會與什么疾病誤診
答醫生回答
病情分析:
臨床上最常見的誤診診斷分別是“中耳炎”、“鼻(竇)炎”和“頸淋巴炎”,與以往的研究結果相似。其他的誤診疾病包括頸部良性腫塊、神經痛、頸部淋巴結結核、頸椎病、鼻腔息肉、咽喉炎等十余種。由于鼻咽癌臨床表現的多樣性和復雜性,與很多常見疾病如中耳炎、鼻炎、淋巴結炎等臨床表現相同,因此容易導致誤診。
意見建議:
為你推薦
-
鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
-
鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
-
什么容易誤診成鼻咽癌因為我們鼻咽癌產生的一些臨床癥狀和我們許多疾病非常類似,所以說經常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導致我們這個鼻咽頂壁不舒服。第二個黏膜的一些炎癥,我們有一些常見的淋巴濾泡增生導致一些分泌物在這個時候與一些黏膜浸潤性的癌要注意鑒別。第三個就是我們鼻咽部的結核,鼻咽部結核也有可能造成我們鼻咽部的潰瘍、水腫,但是做CT的話可以看到肺上有沒有結核灶,往往這種結核一般都是從肺上轉移過去的。所以說鼻咽癌這個疾病其實很多時候也沒有那么可怕,很多時候出現的一些癥狀也許是其他病變造成的。建議還是出現相應癥狀以后到正規醫院耳鼻喉科進行鼻咽部的相關檢查。語音時長 01:28”
-
肺癌會與別的疾病誤診嗎肺癌有時候會和別的疾病誤診。表現為肺部感染,炎性包塊,通過積極的抗炎抗感染治療炎性包塊沒有消失,要考慮肺癌的可能,完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導下肺穿刺術,明確包塊的性質。也有可能表現為肺結核樣的包塊,通過積極的抗結核治療,腫塊沒有消失,結核方面的檢查表現為陽性,如PPD試驗陽性,痰里面找到結核桿菌,有可能是肺癌合并結核。但通過抗結核治療腫塊仍沒有完全消失,要考慮到肺部腫瘤的可能。語音時長 01:11”
-
什么容易誤診成鼻咽癌病情分析:鼻咽部出現腺樣體肥大或者淋巴組織增生的情況,容易誤診成鼻咽癌,它們都會表現為鼻咽部的異常增生、隆起。但是,不能通過簡單的外觀觀察就定下鼻咽癌的診斷,還需要進一步做增生物的活檢病理檢查,才能明確鼻咽癌的診斷。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式,保持鼻腔良好的通氣狀態,不要接觸各種污染性、刺激性的物質,對鼻咽部增生物的情況要注意鑒別診斷。
-
肺癌會與別的疾病誤診嗎病情分析:肺癌會與別的疾病誤診。肺癌常與某些肺部疾病共存,或其影像學形態表現與某些疾病相類似,故常易誤診或漏診,如容易與肺結核、肺炎、肺膿腫、縱隔淋巴瘤、肺部良性腫瘤、結核性滲出性胸膜炎等多種疾病相混淆。意見建議:出現持續性的無痰或少痰的刺激性干咳,痰血或咳血,氣短或喘鳴等癥狀,建議及時到醫院檢查確診,可通過x線等影像學檢查、細胞學和病理學等檢查確診肺癌,并與其他疾病相區別。
-
什么容易誤診成鼻咽癌因為鼻咽癌產生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似,所以說經常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導致鼻咽頂壁不舒服。
-
鼻咽癌鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程,以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有:放射治療,俗稱“電療法”,用高能輻射來治療癌細胞,同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前,放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有