問甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是惡性的甲狀腺癌可以切除甲狀腺治療,如果是良性的,可以只切除甲狀腺結(jié)節(jié),大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)患者良性結(jié)節(jié)的可能性比較大,多數(shù)可以不需要進(jìn)行手術(shù)治療,定期的觀察隨訪就可以。
意見建議:
患者如果進(jìn)行手術(shù)之后,要注意定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,檢查甲狀腺功能,要根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物的使用劑量。術(shù)后要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑進(jìn)餐。
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因?yàn)樗c治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當(dāng)然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估,如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)要緊嗎甲狀腺結(jié)節(jié)是很常見的一種病,是甲狀腺一種形態(tài)學(xué)的改變,大部分其實(shí)是沒有功能也沒有什么影響的。有一些結(jié)節(jié)會(huì)有激素分泌的作用,稱為功能性結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)可以誘發(fā)甲亢,可以通過藥物或者是碘131治療。很多人一聽說甲狀腺上長了個(gè)東西,就會(huì)非常擔(dān)心,其實(shí)大部分結(jié)節(jié)中都是良性的。但要注意是否伴有甲狀腺功能的改變,所以要盡快做甲狀腺激素的檢查。如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者,一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說,絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察,但是如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下幾種情況,也應(yīng)該考慮手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等,或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大,或頭頸部曾做過放射治療者,與周圍組織粘連固定,毋庸置疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都建議手術(shù)切除。01:33
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進(jìn)行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進(jìn)一步評估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分,如果彈性評分四級以下,邊界清楚,多考慮為良性,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢或者甲減的情況,一般不用服用藥物。如果后期患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上,而且邊界不清,表面不光滑。這種情況下多需要患者進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢,進(jìn)一步經(jīng)過病理檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果經(jīng)病理檢查診斷患者為惡性的結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步的早期予以根治性的腺葉切除手術(shù),并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。語音時(shí)長 01:11”
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除甲狀腺嗎甲狀腺結(jié)節(jié)如果需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式和范圍主要決定于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),肯定是要切除部分甲狀腺,甚至做甲狀腺全切手術(shù)。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),可以保留大部分的甲狀腺,僅把甲狀腺結(jié)節(jié)局部切除。所以在手術(shù)之前,我們需要做相關(guān)的檢查,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),同時(shí)還要做甲狀腺功能,甲狀腺超聲,甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,甲狀腺顯像等相關(guān)的檢查,明確診斷,這樣才能選擇正確的手術(shù)方法。語音時(shí)長 01:09”
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甲狀腺結(jié)節(jié)要切除甲狀腺嗎病情分析:并不是所有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都需要進(jìn)行甲狀腺的切除,只有當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)增大到壓迫了甲狀腺周圍的器官的時(shí)候,例如出現(xiàn)吞咽困難,呼吸困難等,那么應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院檢查,做手術(shù)治療。意見建議:做完手術(shù)后一定要多注意休息,注意局部的清潔衛(wèi)生,不要碰到水,避免造成感染。同時(shí)要飲食清淡,不吃辛辣的食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除甲狀腺嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)的患者有時(shí)候也是需要切除甲狀腺的。對于良性的結(jié)節(jié),如果體積比較小,那么對患者不會(huì)造成什么惡劣的影響,主要通過口服藥物治療。意見建議:患者在治療期間一定要定時(shí)的檢查,防止病情的惡化。同時(shí)要多注意休息,不要過度的勞累,保持良好的情緒,保證睡眠時(shí)間。
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎甲狀腺結(jié)節(jié)在手術(shù)治療過程中,或多或少的要切除一些正常甲狀腺組織,如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),切除的會(huì)少一些,主要是過多切除甲狀腺會(huì)引起甲功不足,只是單純的切除甲狀腺結(jié)節(jié),術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率是很高的。另外惡性甲狀腺結(jié)節(jié)一般需要切除整個(gè)一側(cè)甲狀腺或峽部
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進(jìn)行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進(jìn)一步評估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分,如果彈性評分四級以下,邊界清楚,多考慮為良性,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢