問(wèn)腎結(jié)石多大要開(kāi)刀
病情描述:
腎結(jié)石多大要開(kāi)刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上在腎結(jié)石大于一公分,尤其在引起腎積水情況下是需要外科處理的。目前很少采用開(kāi)刀的方式來(lái)治療腎結(jié)石,多是采用微創(chuàng)手術(shù)方式,如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。
意見(jiàn)建議:
建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查,以進(jìn)一步明確病情,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),給予相應(yīng)的治療。
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尿道結(jié)石多大要做手術(shù)需要不需要做手術(shù)取決于他的結(jié)石,能否順利的通過(guò)這個(gè)尿道,是不是結(jié)石卡在尿道里面它動(dòng)不了了。所以說(shuō)發(fā)生尿道結(jié)石以后,那么我們要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行決定,如果說(shuō)結(jié)石即使很小,但是因?yàn)榻Y(jié)石表面比較粗糙,這種情況下也有可能,堵在尿道里面出不來(lái)。不管哪種情況,只要結(jié)石卡在尿道里面造成梗阻,不能自行排出的情況下,都需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方法把結(jié)石給擊碎,然后直接取出到體外。01:07
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腎結(jié)石能不能開(kāi)刀腎結(jié)石的手術(shù),在二三十年前是開(kāi)刀手術(shù)的,要切長(zhǎng)的一個(gè)口子。但是現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù),尤其體內(nèi)碎石技術(shù),還有設(shè)備的先進(jìn),也有咱們中國(guó)科技人員的努力,有很多器械引進(jìn),還有日新月異的治療技術(shù),所以現(xiàn)在要做腎結(jié)石治療,要做手術(shù)的患者,可能僅僅占到5%到10%,大部分的,90%的患者是不需要開(kāi)刀治療的。01:00
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀對(duì)于膽結(jié)石的患者,尤其是膽囊結(jié)石的患者,如果其結(jié)石的直徑在3個(gè)cm以上,這種情況下需要患者考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),或者是進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù),特別是對(duì)于部分老年患者,如果由于心肺功能較差,不能耐受全身麻醉,可以考慮在進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉的情況下,予以患者開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。另外對(duì)于部分患者,如果是由于膽囊部位的炎癥過(guò)重,膽囊壁厚度超過(guò)1個(gè)cm以上,以及部分患者考慮有膽囊部位的穿孔或者是壞疽的形成,也需要考慮進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。對(duì)于手術(shù)之后的膽結(jié)石患者,在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物,例如動(dòng)物類(lèi)的脂肪,動(dòng)物類(lèi)的內(nèi)臟,還有雞蛋的蛋黃等食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽囊結(jié)石多大要開(kāi)刀在臨床上,只要膽囊結(jié)石的患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌,不論膽囊結(jié)石的大小如何,都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然需要明確的是,手術(shù)治療之前一定要充分評(píng)估患者的病情,要排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且需要明確的是,現(xiàn)在臨床上絕大多數(shù)膽囊結(jié)石的患者可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這種手術(shù)方法對(duì)于膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)很適合,因?yàn)樗哂惺中g(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后患者恢復(fù)速度快,手術(shù)切口愈合美觀的優(yōu)點(diǎn),并且在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。而且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后膽囊結(jié)石的患者預(yù)后是很好的,恢復(fù)也是不錯(cuò)的。手術(shù)以后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎結(jié)石多大要碎石病情分析:通常腎結(jié)石超過(guò)0.6cm以上是必須要碎石的,目前采用的碎石方法很多,主要的是體外震波碎石,輸尿管軟鏡激光碎石,經(jīng)皮腎鏡激光碎石。意見(jiàn)建議:在碎石了以后,一般需要配合口服一些排石的藥物,比如金錢(qián)草顆粒,排石顆粒。同時(shí)每天應(yīng)該喝水至少2000ml以上,充分的利尿也有助于排石。多參加一些體育活動(dòng),尤其是跳躍類(lèi)的活動(dòng),比如跑步,跳繩,也有助于結(jié)石的排出。
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腎結(jié)石多大要手術(shù)病情分析:腎結(jié)石通常在大于4毫米就要進(jìn)行手術(shù)治療。小于4毫米的可以保守治療,在吃排石藥物的同時(shí)要增加飲水量,每天保證3000毫升以上的水。另外要多運(yùn)動(dòng),這樣可以通過(guò)尿液以及運(yùn)動(dòng)將結(jié)石排出體外,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。意見(jiàn)建議:腎結(jié)石的患者如果術(shù)后沒(méi)有排干凈,需要進(jìn)行碎石治療。平時(shí)要注意飲食以清淡為主,不要吃豆制品,如豆腐、豆干等
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀開(kāi)刀臨床上指手術(shù)。膽結(jié)石通常超過(guò)2cm要手術(shù),一旦患病,建議及時(shí)就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關(guān),如果膽結(jié)石體積比較小,通常僅表現(xiàn)為右上腹不適,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)保守方法治療,比如遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結(jié)石體積超過(guò)2cm,通常會(huì)對(duì)周
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀膽結(jié)石超過(guò)兩厘米以上的就需要進(jìn)行手術(shù),如果沒(méi)有超過(guò)兩厘米通過(guò)止疼的藥物就可以進(jìn)行治療,出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀后要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院檢查。膽結(jié)石患者的具體治療方法還需要根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)定,可以通過(guò)手術(shù)的方法,用膽囊切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。注意患者不能過(guò)度熬夜,不能暴飲暴食。