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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9224次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10947次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發，隨著病情進展可以出現靜息時呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現。第三，是咯血或者血栓栓塞。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 7483次

• 風濕性心臟病手術需要多久
  風濕性心臟病的手術大約在3個小時到5個小時左右，手術比較復雜，風險比較高。風濕性心臟病是指乙型溶血型鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而導致瓣膜無法正常的開放和閉合。一旦出現風濕性心臟病，患者會有胸悶，氣短，心慌，心悸，活動耐力下降，嚴重者會出現肝臟，脾臟的腫大，雙下肢的水腫等等。所以，一旦出現風濕性心臟病的這些癥狀，需要及時的前往醫院，通過各種輔助檢查，比如心電圖，心臟彩超，冠狀動脈CT等明確病因，并給予及時的治療。在治療上，主要是以外科手術治療為主。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-02-15 3113次

• 風濕性心臟病可以做搭橋手術嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者是不能做搭橋手術的。可以通過瓣膜修補術或瓣膜置換術，結合藥物來進行治療，風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的一種變態反應性疾病，臨床上會出現一些心悸氣短，胸悶咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見建議：患有風濕性心臟病要及時的去正規的醫院，通過相關檢查明確病因以后可以通過采取一些保守的藥物，或者通過一些心臟瓣膜置換手術治療，在治療期間要注意休息，避免過度勞累，要注意保暖，防止感冒的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-26 1802次

• 風濕性心臟病需要手術嗎
  病情分析：患有風濕性心臟病這種情況，如果在無癥狀一般的情況下是不需要手術來進行治療的，如果有癥狀的情況下符合手術適應癥的情況下是可以選擇手術來進行治療的，手術治療可以包括瓣膜修補手術或人工瓣膜置換術治療。意見建議：患有風濕性心臟病要及時的去醫院，通過相關檢查明確病因以后可以采取對癥的辦法來進行治療，平時日常生活中要注意保暖，避免受涼，可以預防上呼吸道感染的發生，也要適當的鍛煉身體來提高機體的免疫力，同時也要按照醫囑定期進行復診。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-08 1801次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次

• 風濕性心臟病哪些情況需要住院
  風濕性心臟病患者一旦出現心力衰竭，需要及時住院治療。風濕性心臟病患者在初期沒有明顯癥狀，但病情發展之后可能會損害心臟瓣膜，出現心力衰竭。風濕性心臟病患者一旦出現乏力、心慌、胸悶、咳嗽、氣短、下肢水腫等癥狀時，要及時到正規醫院做相關檢查，有手
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次