問帶狀皰疹神經痛掛什么科
病情描述:
帶狀皰疹神經痛掛什么科
答醫生回答
病情分析:
帶狀皰疹神經痛掛皮膚科。帶狀皰疹神經痛,是帶狀皰疹的特征之一。一般在神經痛的同時或者稍后發生皮疹。也有的患者在神經痛4~5天后才出現皮疹,容易被誤診為心絞痛,膽道或腎絞痛等其他疾病。
意見建議:
帶狀皰疹神經痛要首先抗病毒治療。疼痛明顯時可以口服止痛藥,或三環類抗抑郁藥。以上治療都不敏感時可以考慮局部封閉治療。
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什么是帶狀皰疹神經痛帶狀皰疹神經痛,就是因為感染了帶狀皰疹病毒,侵犯到神經以后,出現了相應的神經支配區的疼痛癥狀,我們叫帶狀皰疹神經痛。那么帶狀皰疹神經痛臨床上分為兩種,一種是即刻感染帶狀皰疹以后,出現的起皰前和起皰后的疼痛,這種癥狀如果在兩個月以內的話,我們叫帶狀皰疹神經痛。如果超過兩個月以后,我們叫帶狀皰疹后遺神經痛。不管是哪一種神經痛,病人都是極端痛苦的一種體驗,急性期的治療是非常重要的。我們抗病毒治療帶皰的同時,給予神經痛的治療,它可以有效緩解患者疼痛癥狀,也對整體疾病的康復非常有益。如果是非常不幸,我們帶狀皰疹以后出現了后遺神經痛,也沒關系,我們還有一些治療頑固性疼痛的藥物,和神經電刺激、神經阻滯治療,可以幫到我們的患者。總而言之帶狀皰疹疼痛,千萬不要聽之任之,否則的話,它會嚴重影響你的生活質量,讓我們的患者寢食難安。01:25
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成,比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療,我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經阻滯的目的,一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛,第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后,神經水腫就不那么嚴重了,那么疼痛也就緩解了,那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個藥物治療,一個神經阻滯治療,當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對病毒進行驅離,然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在,比如已經病了一個月,甚至更長的時間,仍然還不好,那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻,神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候,你可以做神經切斷術,這些外科手術的方法。02:11
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帶狀皰疹后遺神經痛掛什么科帶狀皰疹后遺神經痛,是帶狀皰疹患者最常見的一種并發癥,如果發生了后遺神經痛,可以掛神經內科或者皮膚科進行治療的。帶狀皰疹患者在皮疹消退之后,在患處的地方仍然有疼痛的表現,呈持續性或者發作性,這就是帶狀皰疹后遺神經痛。這種疼痛往往比較劇烈,發病率很高,持續的時間比較久,給患者的工作和生活帶來了不小的影響。大部分患者的疼痛可以呈持續性,也有小部分患者呈發作性,一般疼痛表現為灼痛,撕裂樣疼痛,刀割樣疼痛,它主要是因為被感染的外周神經發生了炎癥,壞死脫髓鞘而引起的。治療方面,主要是止痛,營養神經,還有一些物理療法的聯合治療。語音時長 01:10”
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帶狀皰疹引起神經痛帶狀皰疹如果不及時治療或是治療方法不當都會遺留后遺癥。帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛為帶狀皰疹誤診、失治和病人自身免疫力下降所導致的。急性帶狀皰疹的病因是外感病毒遺留體內與氣血搏結,阻于經絡,使氣血運行受阻而發生疼痛,通常來,病毒侵犯到相關的腦神經會影響視力,引起面癱和聽覺障礙癥癥狀,這種神經痛持續的時間通常比較長,病程短則幾個月長則幾年。建議可以采取中醫中藥外敷治療,在具體治療時也可以采取內外兼治,配合治療,同時建議到正規的醫院進行詳細的檢查后在醫生的指導下進行合理治療。語音時長 1:27”
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帶狀皰疹后遺神經痛掛什么科病情分析:帶狀皰疹后遺神經痛非常難治,治愈率也不是100%,一小部分人會永久性的遺留神經痛,一定要盡早治療。意見建議:掛疼痛科,帶狀皰疹后遺神經痛需要口服藥,配合神經阻滯或者神經損毀。最好選擇大一點的醫院,因為較小的醫院可能沒有相應的設備,無法進行相關的操作。
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帶狀皰疹后神經痛掛什么科病情分析:帶狀皰疹后遺神經痛掛皮膚科。帶狀皰疹后遺神經痛一般是在批準恢復后三個月仍有神經痛的癥狀,或者是復發性疼痛。皮損越大,年齡越大,疼痛越劇烈。意見建議:早期抗病毒治療,對縮短帶狀皰疹后遺神經痛持續的時間有顯著的效果。疼痛明顯時可以口服止痛藥,比如加巴噴丁。
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帶狀皰疹后遺神經痛掛什么科帶狀皰疹后遺神經痛應該掛疼痛科,三甲級醫院都應設有專門的疼痛科,是專門負責疼痛疾病的診療科室,專門負責三叉神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛、跟痛癥、坐骨神經痛等疼痛疾病的診療。
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帶狀皰疹肋間神經痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經痛好發部位為腰背部,主要表現為肋間神經痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養神經治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養神經的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用