問尿酸性腎病如何分期
病情描述：
尿酸性腎病如何分期
答醫(yī)生回答
葉文艷副主任醫(yī)師
海城正骨醫(yī)院腎內(nèi)科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
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痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。
01:01
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3380次
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高尿酸血癥腎病如何預(yù)防高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導(dǎo)致的。高尿酸血癥的時候，也就是說血中的尿酸達(dá)到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個時候，它就會形成尿酸鹽的結(jié)晶，它就會沉積在腎臟引起腎病。這個也可以沉積在關(guān)節(jié)，引起我們叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性腎病就是由于高尿酸導(dǎo)致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預(yù)防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。
01:09
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 2258次
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尿酸性腎病如何分期尿酸性腎病的分期根據(jù)慢性腎臟病的分期來進(jìn)行，它也是根據(jù)腎小球的濾過率來分成五期的，因?yàn)槟蛩嵝阅I病主要是高尿酸血癥而導(dǎo)致的腎臟損傷，它也是會進(jìn)入到慢性腎臟病的。尿酸引起的腎臟病主要有三類，急性尿酸腎病、慢性尿酸腎病，和尿酸性腎結(jié)石。所以發(fā)現(xiàn)了高尿酸血癥，一定要及時的就診。因?yàn)槟蛩岬慕Y(jié)晶對腎小管可以造成一系列的損傷從而導(dǎo)致尿酸性腎病的出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥積極的、及時的臨床給予干預(yù)，甚至藥物的降尿酸治療，避免對腎臟造成損傷。語音時長 01:16”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2019-12-20 3744次
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如何防治尿酸性腎病(1)一般處理：避免進(jìn)食高嘌呤食物。蛋白質(zhì)每日攝入量不超過1g/kg，少食脂肪，忌暴飲、暴食及酗酒。鼓勵多飲水，每日尿量保持2000～3000mL，有利于尿酸的排泄，同時要保證夜間尿量。(2)抑制尿酸合成：別嘌呤醇0.2～0.6g/d，分次服，可有效地降低血尿酸，溶解痛風(fēng)石，改善腎功能。(3)增加尿酸排出：丙磺舒開始0.25g，每日2次，逐漸加量至每日1.0～3.0g，分次服用。因此藥可使尿酸排泄增加，尿酸結(jié)晶可阻塞腎小管，使腎臟病變加重，故腎衰時慎用。服藥時大量飲水。語音時長 1:10”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 1575次
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如何檢測尿酸性腎病病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結(jié)合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作史，再結(jié)合尿常規(guī)中顯示主要是間質(zhì)性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當(dāng)然最有價值的檢查就是腎穿刺術(shù)，這是診斷尿酸性腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-21 3202次
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如何治療尿酸性腎病病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結(jié)石和積水者請外科協(xié)助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2502次
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尿酸性腎病如何治療在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結(jié)石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液。同時應(yīng)該注意控制飲食，減少熱量攝入。當(dāng)患者并發(fā)急性腎衰竭，達(dá)到透析指征時，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 339次
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尿酸性腎病什么科在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時機(jī)?；颊邞?yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來評估患者病情，從而可以得到更有針對性性的治療。建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 64次
