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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4071次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點(diǎn)，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14152次

• 肺結(jié)核家屬怎么篩查
  肺結(jié)核如果家屬有密切接觸史的，可以通過做結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸片或者肺部ct等等一些檢查來判斷是否感染了結(jié)核。當(dāng)然了肺結(jié)核患者首先就是要進(jìn)行積極的治療，這樣可以減少肺結(jié)核的傳染性，也可以減少傳染給他人的風(fēng)險。當(dāng)然家屬和肺結(jié)核患者接觸的時候要注意做一定的防護(hù)，要注意環(huán)境的清潔衛(wèi)生，要注意多通風(fēng)。如果患者有咳嗽等癥狀的時候，要注意佩戴口罩，這樣的可以減少發(fā)生感染的風(fēng)險，當(dāng)然平時要加強(qiáng)鍛煉，提升免疫力，這樣可以減少感染病菌的風(fēng)險。
  語音時長 01:10”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 8534次

• 排查肺結(jié)核檢查什么
  如果懷疑有肺結(jié)核，需要做以下檢查：抽血查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核抗體、或者結(jié)核感染T細(xì)胞，還要完善痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)以及胸片、或者胸部CT檢查。如果痰里面可以找到結(jié)核桿菌，可以確診肺結(jié)核，但是痰檢陽性的概率不高，大概只有30%到40%。所以痰檢陰性也不能排除肺結(jié)核，需要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合判斷。如果最終確診是肺結(jié)核，要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治療。通常需要抗結(jié)核六個月以上，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)以及療效。
  語音時長 1:08”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 5059次

• 肺結(jié)核怎么排查
  病情分析：肺結(jié)核的排查需要根據(jù)患者的臨床癥狀，結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來確診。如果患者感染肺結(jié)核，臨床癥狀可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰咳血，午后潮熱，體重逐漸下降等。而具體的實(shí)驗(yàn)室檢查為：PPD實(shí)驗(yàn)，胸片或肺部CT，血常規(guī)，血生化，血沉，結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)。通過以上檢查和臨床癥狀，可以排查肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核是一種傳染性疾病，在日常生活中需要注意，避免與肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者密切接觸，必要時戴上口罩，不要去人多的公共場合聚集。同時也需要規(guī)律作息，豐富營養(yǎng)，適度運(yùn)動，來增強(qiáng)自己的免疫力。這樣可以有效的預(yù)防肺結(jié)核的傳播。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-13 1303次

• 如何排查肺結(jié)核
  病情分析：排查肺結(jié)核可以完善以下相關(guān)檢查：痰結(jié)核菌涂片加培養(yǎng)，血沉，抗結(jié)核抗體，胸片或者胸部CT，PPD試驗(yàn)，如果這些都不能確診，可以做氣管鏡取標(biāo)本找結(jié)核菌。意見建議：一旦確診肺結(jié)核要積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，常見的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，二線藥物包括左氧氟沙星、利奈唑胺等。抗結(jié)核藥物副作用比較大，要注意監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)、胸片等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 901次

• 肺結(jié)核家屬怎么篩查
  肺結(jié)核患者的家屬，如果想要篩查是否被肺結(jié)核桿菌感染，首先可以做x光檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常，基本可排除肺結(jié)核的感染，不過最準(zhǔn)確的檢查方法是痰結(jié)核菌檢查。如果做x光檢查，發(fā)現(xiàn)肺門或者是縱隔淋巴結(jié)腫大，這就有可能是肺結(jié)核感染引起的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)粟粒狀結(jié)節(jié)陰影，干酪型病灶，浸潤型病灶肺部空洞，或者是胸膜腔積
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-15 10391次

• 做什么檢查排查肺結(jié)核
  肺結(jié)核診斷的最有力的證據(jù)是痰檢中找到結(jié)核分枝桿菌。其他相關(guān)可以輔助診斷的方式有結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，ppd實(shí)驗(yàn)，胸部平片，胸部ct等，通過這些檢查，結(jié)合肺結(jié)核一些比較典型的癥狀，大多數(shù)病人都可以明確診斷。肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)盡快的抗結(jié)核治療，臨床常用的抗
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-13 0次