問心肌病怎樣檢查
病情描述：
心肌病怎樣檢查
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7354次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3680次
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心肌病怎樣檢查心肌病的檢查，主要是從以下幾個方面進(jìn)行。一，超聲心動圖又叫做心臟彩超，這個檢查是診斷和評估心肌病非常重要的手段，大部分的心肌病都可以通過這個檢查來明確診斷。二，心臟磁共振，對于一些比較特別的心肌病，比如浸潤性心肌病，致心律失常性右心室心肌病，心肌致密化不全結(jié)節(jié)病等等診斷價值是很高的。三，心肌核素顯像，冠狀動脈CTA，這是兩個檢查，主要的目的是篩查缺血性心肌病。四，心內(nèi)膜心肌活檢，這個檢查是確診所有心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)。有一部分心肌病通過上述的無創(chuàng)檢查難以明確診斷，最終是需要通過這個有創(chuàng)的檢查來明確診斷的。語音時長 01:14”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-18 1952次
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心肌病檢查心肌病的檢查主要是依靠心電圖，心電圖有可能不特意也有可能會出現(xiàn)多種心率失常，在就是超聲心電圖。超聲心電圖患者往往會表現(xiàn)為心肌病的改變，擴張型心肌病會有全心擴大，也有可能以左心室擴大為主，肥厚性心肌病往往以全心肥厚室間隔肥厚為主。另外也有可能會表現(xiàn)為心尖部的肥厚。再就是限制型心肌病，往往以心肌舒張受限為主要表現(xiàn)，再就是結(jié)合心臟的核磁共振，基本上能夠初步的確定。如果是仍然不能夠確診的話，還可以進(jìn)行心導(dǎo)管檢查，在導(dǎo)管檢查中還可以進(jìn)行心電膜心肌活檢，這樣的話才能夠診斷明確。對于心肌病關(guān)鍵就是要進(jìn)行鑒別診斷，心肌病的話需要跟風(fēng)濕性心臟病鑒別，風(fēng)濕性心臟病往往有心臟瓣膜受累，但是心臟瓣膜受累的情況，往往是局限在二尖瓣主動脈瓣。另外跟心包積液鑒別，通過心臟彩超基本上就能夠確定。還有就是高血壓性心肌病，高血壓性心肌病有長期高血壓病史，類似于肥厚性心肌病，但是高血壓性心臟病往往沒有梗阻。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 1853次
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心肌病怎么檢查病情分析：心肌病患者可以檢查以下指標(biāo)。一，心肌酶。包括肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，乳酸脫氫酶。二，心電圖檢查。觀察有沒有心律失常，例如房性早搏，實性早搏，房室傳導(dǎo)阻滯等。三，心臟超聲檢查。觀察患者心肌運動情況以及射血分?jǐn)?shù)。意見建議：為了預(yù)防心肌病，應(yīng)該把病毒性心肌炎徹底的治愈。因為病毒性心肌炎如果沒有完全治愈，以后可能會發(fā)展為擴張性心肌病。心肌病患者應(yīng)該注意休息，避免感染。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲，觀察治療效果。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-30 1602次
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心肌病檢查什么病情分析：心肌病需要做的檢查有心臟彩超、心電圖檢查以及胸部x片檢查，還有心肌酶的檢查。通過心電圖可以看出有沒有心律失常的發(fā)生，通過心臟彩超可以看出心臟的形態(tài)變化。意見建議：對于心肌病患者一定要及時做相應(yīng)的檢查，判斷心臟功能情況以及形態(tài)的變化，如果有心律失常，可以用洛爾類藥物。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-25 2403次
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心肌病怎樣檢查心肌病可以進(jìn)行血液指標(biāo)檢測，包括血清電解質(zhì)，腎功能，甲狀腺功能，自身抗體檢查，影像學(xué)檢測，包括心臟CT掃描，心血管核磁共振，心導(dǎo)管檢查等。心肌病的患者要改變生活方式，減少心臟的壓力。定期檢查，平常要注意勞逸結(jié)合，避免過度的劇烈運動，保持健康的飲食，選擇容易消化和富含纖維素和蛋白質(zhì)的食物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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心肌病怎樣解決引起心肌病的病因很多，但是心肌病的病因并不明確，可以完善相關(guān)的檢查，首先確診性疾病的類型。心肌病解決的辦法主要是選擇藥物治療，緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，延緩病情的進(jìn)展，常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑。對于藥物治療無效的患者，可以進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。其次就是在癥狀得到緩解以后如何預(yù)防病
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
