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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12641次

• 支氣管擴張如何治療

  支氣管擴張得了以后大家不要害怕，支氣管擴張實際上在我國也算一個良性疾病里邊的常見的肺部疾病，發生以后一定要積極地去醫院去看。內科治療是一個支氣管擴張最基礎的治療，包括控制感染，包括體位引流，包括增強機體抵抗力等等這些方面都要內科專科，也就是呼吸科的醫生給大家進行相應的指導或者藥物的選擇。另外一個，大家也要注意去外科咨詢一下。因為我們對于病變局限的這種病人，癥狀反復發作、反復咳血，內科治療相對效果有限的病人，是可以采用外科的辦法，把它進行處理掉的。而且處理掉以后，可以使病人獲得較好的一個生活質量。因為現在我們的手術都是微創，對病人的損傷也很小。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9542次

• 支氣管擴張早期該如何確診
  支氣管擴張早期確診是要依靠癥狀和影像學的資料，典型的支氣管擴張的癥狀為慢性咳嗽和大量的膿痰以及反復的咯血，咳痰在晨起傍晚就寢時最多，每天可以達到100~400毫升左右。咳痰通暢時，患者自感輕松，當痰液咳不出來時，則會感覺到胸悶，全身的癥狀也會明顯的加重，咯血的癥狀，90%左右的患者會合并有不同程度的咯血，有些患者咯血可能是其首發或者唯一的癥狀，臨床稱為干性支氣管擴張，常見于結核性的支氣管擴張。另外，還有1/3的患者合并有營養不良的情況。胸部影像學x線表現為肺紋理增粗增多，排列紊亂。
  語音時長 01:10”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-18 1678次

• 如何確診支氣管擴張
  對于支氣管擴張的確診，一般都是結合患者的病史、臨床表現以及輔助檢查。一般情況下，結合患者幼年有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史，比如麻疹、百日咳、或者支氣管肺炎、或者有肺結核病史。再就是出現明顯的臨床表現，長期慢性的咳嗽、咳膿痰、反復的咯血癥狀。再就是體檢肺部，聽到有固定性的、持久性的濕性啰音。再就是有缺氧的表現，杵狀指、x線檢查往往提示肺紋理、增多、粗亂、排列紊亂，其中可以見到卷發狀的陰影，并發感染出現小液平。ct典型表現主要就是軌道征或者戒指證或者葡萄征，確診有賴于支氣管碘油造影。再就是應用高分辨率的ct檢查，懷疑先天因素，應該做相應的一些檢查，比如要進行胰腺功能檢查，還有就是鼻部以及支氣管黏膜活檢。需要跟慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核以及先天性的肺囊腫進行鑒別。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-01 2145次

• 支氣管擴張怎么確診
  支氣管擴張的常用檢查血常規檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。確診有賴于胸部HRCT。診斷依據是出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀。或體檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指。X線檢查示肺紋理增多、增粗，排列紊亂。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1702次

• 支氣管擴張怎樣確診
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。根據反復咳膿痰咯血的病史和既往有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史，高分辨ct顯示支氣管擴張的異常影像學改變，即可明確診斷為支氣管擴張。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-19 1601次

• 如何加重支氣管擴張
  感染均可導致支氣管擴張，患者出現咳嗽咳白痰轉為咳膿痰伴有發熱胸痛咳血等癥狀。出現了上述癥狀，需要完善相關檢查，評估患者病情。可使用頭孢、青霉素、阿奇霉素，必要時刻兩種抗生素聯合應用。包括降低體溫和祛痰藥物。祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎。如果患者出現了咯血，可使用垂體后葉素、酚妥拉明、云南白藥進行相應
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 106次

• 支氣管擴張如何食補
  支氣管擴張食療方：1，百合枇杷膏。2，銀耳鮮藕粥。支氣管擴張吃哪些食物對身體好：1，蘆根，其性寒，味甘，具有清肺熱之功效。2，藕節，具有止血之功效。3，山藥，具有部分潤肺化痰之功效。4，燕窩，有養肺陰潤肺燥之功效。5，冬瓜子，鎮咳祛痰之功效。6，紫菜，其性寒，味甘成，具有清肺熱、化濃痰子功效。7，慈
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 299次