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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3672次

• 尿酸不高也會痛風嗎

  尿酸不高也會發(fā)作痛風的，確實也是這樣的。因為痛風的發(fā)作，除了跟尿酸的絕對值相關(guān)以外，它還跟尿酸的波動，有密切的關(guān)系。比如說我們的之前的尿酸很低只200多，在正常范圍里面，我們經(jīng)過了一個高嘌呤的飲食，突然升到430，那么這個就是高尿酸血癥。但如果從200突然升到400，400也是在尿酸的正常范圍里面，但是它波動太高了，這個幅度短期內(nèi)波動，也會造成痛風的發(fā)作。這個時候你查尿酸，可能也是不高的。所以痛風的診斷，除了跟尿酸高以外，還要看關(guān)節(jié)炎發(fā)作的特點、部位，這些都要綜合考慮，才能判斷是不是痛風的發(fā)作。

  

  01:14
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 51849次

• 尿崩癥不喝水也會尿嗎
  對于這個問題可以肯定的答復，尿崩癥的患者就算不喝水，強迫自己一滴水都不喝，還是會尿。因為尿崩癥的多尿并不是因為喝水的多與少而引起的，它是因為兩大類原因：第一類是中樞性下丘腦的病變，導致的抗利尿激素分泌異常，也就是抗利尿激素分泌減少，導致的尿崩癥。另外一類就是因為腎臟的遠曲小管發(fā)生異常導致原尿生成過多，最終導致一個尿量增多形成的尿崩癥叫腎性尿崩癥，這是最常見的兩大原因。還有一些比較特殊的，比如說遺傳基因所導致的也會引起種情況，這兩個主要的原因的話，它的排尿增多跟喝水沒有直接的關(guān)系，只要有有效的循環(huán)血容量，血漿的滲透壓是屬于可以產(chǎn)生尿量的范圍，那就算不喝水一樣也還是會產(chǎn)生尿。除非排尿已經(jīng)達到了休克的狀態(tài)，排了很多尿，完全沒有攝入，已經(jīng)達到休克的狀態(tài)下，可能這種時候就沒有尿了，因為尿已經(jīng)不能產(chǎn)生了，當然這個時候整個生命已經(jīng)就屬于很垂危的階段，因為已經(jīng)到了休克的階段，是屬于低血容量休克的階段，所以說千萬不是不能認為尿崩癥，只要不喝水就沒有尿這種想法肯定是錯誤的。一定要知道尿崩癥必須要及時的診斷，同時要及時的早期的進行一個藥物的干預，這樣的話才能夠提高生活質(zhì)量，喝水不喝水同你的排尿沒有直接的關(guān)系。
  語音時長 1:59”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-12 9461次

• 尿崩癥不喝水也尿多嗎
  我們首先來了解一下尿崩癥的病理生理，當抗利尿激素分泌或者是作用降低的時候，尿液濃縮功能下降，尿量就會明顯增加，血漿滲透壓升高，從而刺激渴覺中樞增加飲水，表現(xiàn)為多飲多尿，如果渴覺正常的話，沒有進食和飲水困難的患者一般不會出現(xiàn)脫水，有的患者如果是喝水不夠的話，很有可能會導致這個嚴重的高鈉血癥，高鈉血癥以及脫水比較明顯，有的情況會導致生命危險。所以說尿崩癥發(fā)病原因，其實是首先出現(xiàn)的多尿，然后出現(xiàn)的飲水多，所以如果飲水不夠的話，很可能會出現(xiàn)患者嚴重脫水，導致出現(xiàn)病情比較危重的情況。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 15094次

• 尿崩癥不喝水也尿嗎
  尿崩癥不喝水也是會尿的，尿崩癥是指體內(nèi)嚴重缺乏抗利尿激素，或者腎臟對抗利尿激素不敏感，從而導致腎臟對水的重吸收功能障礙，通常尿崩癥不會因為進水量的減少而減少，所以即使是不喝水，也還是會有大量的尿排出。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2404次

• 尿崩癥不喝水尿也多嗎
  尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，是由于抗利尿激素分泌不足或者是對抗利尿激素的反應不敏感引起的。最典型的表現(xiàn)就是多尿，多飲，煩渴，甚至有的會出現(xiàn)垂體的壓迫癥狀。在不治療的情況下，就算不喝水，尿量也是增加的，因此容易出現(xiàn)脫水的情況。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-29 2103次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關(guān)，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關(guān)，它是因為中樞性下丘腦的病變導致抗利尿激素分泌減少或者適應性的原因?qū)е屡拍虻漠惓Ｔ龆?，主要是這兩個原因所導致的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 223次

• 尿崩癥不喝水會怎么樣
  　尿崩癥是一種臨床綜合征，其中的下丘腦病變和神經(jīng)垂體的功能病變會導致不同程度的抗利尿激素缺乏，由于一些損傷導致腎小管重吸收水功能受到影響。由于腎小管重吸收水的功能障礙，這意味著需要從外界獲得大量的水，所以尿崩癥需要喝大量的水。如果尿崩癥患者不能正常飲水，就會有煩躁不安，晚上睡不著甚至會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-08 3172次