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• 為什么膽石癥檢查有時有石頭有時沒有？

  有很多患者就診的時候會問，為什么我有的時候檢查說我有石頭，有時候又說沒有石頭呢，那我的石頭是排出去了嗎。如果短期內(nèi)，比如說三個月以內(nèi)，你進行了兩次檢查，一次顯示我們膽系里面有石頭，一次顯示沒有石頭，這個肯定就是一個檢驗的誤差。這是因為什么呢，因為我們這個膽系結(jié)石它是有兩類的，一類是膽固醇結(jié)晶，一類是膽紅素結(jié)晶。如果是膽紅素結(jié)晶，這種X線是可以透過的，就是在我們的CT，還有腹部平片X線上，是看不出來的，就是叫陰性的結(jié)石。X射線下陰性的結(jié)石，這種就屬于在某一次檢查，有可能會遺漏。有些石頭就是我們說膽固醇性結(jié)石，它是X線透不過的，就是在我們的腹部CT平片上，它是能顯示的，這時候你不管是做CT和做B超它都能看到，這種就不那么容易漏診或者誤診。所以就是我們建議患者，如果發(fā)現(xiàn)有這種膽石癥的征兆的時候，還是建議去完善更多的檢查，包括腹部B超、腹部核磁，才能確診這個石頭到底多大，到底部位在哪里。

  

  01:52
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 2176次

• 什么是脂肪瘤手術(shù)

  脂肪瘤手術(shù)是外科常見的門診手術(shù)。脂肪瘤發(fā)生于體表器官較為常見，比較小的脂肪瘤可以定期觀察，比較大的脂肪瘤，可以進行門診局麻切除，可以一次切除多個部位的脂肪瘤。脂肪瘤手術(shù)屬于無菌手術(shù)，常規(guī)消毒后局麻下進行脂肪瘤的完整剝除，較大的脂肪瘤可以侵入到身體的深層組織，甚至腔內(nèi)呈分葉狀，柔軟，在彩超或CT下可以明確診斷。也有較復雜的脂肪瘤，存在于人體的特殊部位，操作較為困難，可能需要輔助全身麻醉來進行手術(shù)切除。切除后的脂肪瘤，肉眼觀察不能完全確定的情況下，要進行術(shù)后的病理檢測，以明確有無脂肪瘤在長期不良刺激情況下發(fā)生惡變，形成脂肪肉瘤。一旦惡變成脂肪肉瘤，其惡性程度非常高，手術(shù)切除后復發(fā)率也相當高，而且脂肪肉瘤對術(shù)后的化療、放療均不敏感，只能進行反復的手術(shù)治療。所以脂肪瘤的切除在合理的情況下，要進行徹底完整的切除。

  

  01:47
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 13214次

• 腎炎酮體時有時無
  腎炎的病人病因不同，可能是原發(fā)，繼發(fā)，也可能是遺傳，臨床表現(xiàn)也可能不同。有些病人表現(xiàn)為無癥狀性血尿，蛋白尿，有些表現(xiàn)為腎炎綜合征，腎病綜合征，還有一部分表現(xiàn)為腎功能衰竭。腎炎的病人一旦出現(xiàn)腎功能的異常會導致消化系統(tǒng)癥狀，消化系統(tǒng)癥狀，病人主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，納差，腹脹，這種情況可以出現(xiàn)酮體，這種酮體一般是饑餓性酮體，但一定要警惕繼發(fā)性腎炎，尤其是糖尿病腎病引起的酮體可能是酮性酸中毒。一旦是糖尿病出現(xiàn)了酮體，一定要進一步的完善腎功能，電解質(zhì)。如果是腎功能有異常，電解質(zhì)存在酸中毒，血糖明顯增高，這種情況要考慮糖尿病酮癥酸中毒，酮癥酸中毒的治療主要是補液和小劑量胰島素的應用，一般是可以控制住。如果是一個飲食不好引起的酮體，這種情況建議應用一些幫助消化的藥物。如果效果不好，腎功能差的比較明顯，也可以考慮腎臟替代治療。
  語音時長 02:03”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 2153次

• 白帶血絲時有時無
  導致女性白帶血絲時有時無的原因有很多。第一、婦科疾病，一些婦科炎癥也會導致月經(jīng)干凈后白帶帶血，比如宮頸炎癥的出血，子宮內(nèi)膜病變的出血，以及排卵期突破性出血，極少數(shù)高血壓患者由于血管硬化破裂，也會出現(xiàn)白帶帶血絲的現(xiàn)象。第二、接觸性出血，接觸性出血也是月經(jīng)干凈后白帶帶血絲的原因，接觸性出血是指性生活后出現(xiàn)了白帶帶血絲，此時有可能是患有宮頸炎血管充血或者是性交時小血管破裂導致出血，也可能是宮頸癌的早期臨床表現(xiàn)，所以一旦出現(xiàn)了這種情況的，一定要及時到醫(yī)院進行檢查以便及時的診斷，及時的治療。導致女性白帶出血的原因十分復雜，但關(guān)鍵還是在于早發(fā)現(xiàn)早治療。對于45歲以上的女性來說，除了定期進行復檢外，一旦發(fā)現(xiàn)陰道出血，千萬不要掉以輕心，應及時到醫(yī)院確診，及時采取有效的治療方案，以免耽誤病情。
  語音時長 1:33”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 14808次

• 剖腹產(chǎn)后惡露時有時無怎么辦
  病情分析：剖腹產(chǎn)后惡露時有時無有可能是子宮收縮不良或是宮內(nèi)有殘留，建議服用益母草顆粒，配合阿莫西林膠囊，促進惡露盡快排出體外，防止宮腔感染，如有腹部下墜，疼痛不適，去醫(yī)院做B超檢查子宮恢復情況和宮內(nèi)殘留情況，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導下治療。意見建議：注意休息，不要著涼，均衡營養(yǎng)飲食，保證充足睡眠，保持心情舒暢，一個月之內(nèi)不要盆浴，禁止性生活，兩年之內(nèi)禁止再次懷孕。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-28 4001次

• 反應性關(guān)節(jié)炎疼痛時有時無嗎
  反應性關(guān)節(jié)炎是繼發(fā)于其他部位感染后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，常見如下表現(xiàn)： 1、原發(fā)疾病：如泌尿系感染、克隆氏病、潰瘍性結(jié)腸炎； 2、關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)：多為大關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙，甚至出現(xiàn)強直性脊柱炎； 3、皮膚表現(xiàn)：手掌、腳底出現(xiàn)膿皰或痤瘡，可伴發(fā)熱。初次發(fā)病癥狀通常在3～4個月內(nèi)消退，并可恢復正常。但有復發(fā)傾向，某些患者可在反復發(fā)作過程中發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、強直、骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎。
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 1401次

• 時有時無耳鳴
  患者時有時無耳鳴，考慮是神經(jīng)功能紊亂、中耳炎癥等疾病引起的，可以在醫(yī)生指導下積極治療。1、神經(jīng)功能紊亂：若外界沒有聲音刺激時，聽神經(jīng)會自發(fā)性放電，傳遞到聽覺中樞，感覺到有異常響聲，會出現(xiàn)時有時無耳鳴，可以在醫(yī)生指導下根據(jù)耳鳴頻率和耳鳴響度給予干預聲音，包括自然界聲音、人工合成聲音，導致在聲音環(huán)境中無
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-06-19 398次

• 時有時無耳鳴
  時有時無的耳鳴可能由多種因素引起，包括神經(jīng)性耳鳴、耳垢刺激、腦血管疾病等。針對這一現(xiàn)象，患者需仔細分析癥狀、及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、神經(jīng)性耳鳴心理壓力和長期精神緊張可能損傷神經(jīng)和神經(jīng)細胞，引發(fā)陣發(fā)性耳鳴。治療時可遵醫(yī)囑服
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-11 0次