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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)如何進(jìn)行功能鍛煉？

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，如果進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉呢，我認(rèn)為這個(gè)問題，可以包括兩個(gè)方面，一個(gè)是鍛煉的時(shí)機(jī)，一個(gè)是怎么進(jìn)行功能鍛煉，那么鍛煉的時(shí)機(jī)是什么呢，類風(fēng)濕的患者，不是說一發(fā)病就需要鍛煉的，那么也看不同的時(shí)機(jī)，如果說是一個(gè)急性發(fā)作期，那么我覺得這個(gè)時(shí)候，應(yīng)該以靜養(yǎng)為主，找醫(yī)生看病用藥，等到關(guān)節(jié)癥狀獲得一定恢復(fù)以后，我們?cè)匍_始鍛煉，那么鍛煉的方法有哪些呢，那么要根據(jù)具體患者的情況，來進(jìn)行功能鍛煉，也要根據(jù)受累的關(guān)節(jié)的部位，來進(jìn)行不同的鍛煉的方式，比如說手指的病變，那么在急性期，還是要保持安靜為主，如果說在急性發(fā)作期，你要去活動(dòng)這個(gè)關(guān)節(jié)，那么一個(gè)是疼痛你受不了，那么再一個(gè)是這種疼痛，那么也可能會(huì)誘發(fā)其他的問題，等到這個(gè)關(guān)節(jié)癥狀控制好以后，那么活動(dòng)它自然而然的就會(huì)增加，一個(gè)活動(dòng)度，一個(gè)是活動(dòng)的能力，如果說膝關(guān)節(jié)病變，比如說這個(gè)膝關(guān)節(jié)，是一個(gè)很大的負(fù)重關(guān)節(jié)，如果在急性期我們是無法行動(dòng)的，也沒法進(jìn)行鍛煉，但是如果說，是一個(gè)比較厲害的關(guān)節(jié)炎，長時(shí)間得不到鍛煉那也不合適，也是需要在床上，做一些非負(fù)重狀態(tài)的活動(dòng)，比如說做一些屈伸的活動(dòng)。那么等到這個(gè)癥狀，控制到一定程度以后，我們就可以逐漸地增加活動(dòng)量，或者增加這個(gè)活動(dòng)的幅度，那么堅(jiān)持三個(gè)原則，一個(gè)是要量力而行，第二個(gè)是適可而止，第三是要循序漸進(jìn)，什么叫量力而行呢，就是剛才提到的，你在不能動(dòng)的時(shí)候，急性發(fā)作期那是不要?jiǎng)樱M量以安靜為主，怎么叫適可而止，那么活動(dòng)量要，就是說不能一下子太大的活動(dòng)量，要適可而止，如果說感到累了疼了，那就得盡早地停止這種鍛煉，那么第三個(gè)就是要循序漸進(jìn)，那么這個(gè)功能，如果說一個(gè)長期關(guān)節(jié)炎的患者，功能已經(jīng)明顯受限了，比如說這個(gè)手關(guān)節(jié)屈曲伸不直了，那么我們要逐漸逐漸地，一天一點(diǎn)進(jìn)步，或者一個(gè)禮拜一點(diǎn)進(jìn)步，慢慢地循序漸進(jìn)的，把這個(gè)功能鍛煉開，那么只有這樣的話，才不讓這個(gè)關(guān)節(jié)受到更多的傷害，或者受到二次傷害。

  

  03:05
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-08-10 3267次

• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8237次

• 骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)鍛煉可分為以下三類：一，增加戶外活動(dòng)，提高日常活動(dòng)能力和耐力，如散步、游泳，應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持，循序漸進(jìn)，逐漸增加時(shí)間和活動(dòng)量；二，保持或增加關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)由患者主動(dòng)等進(jìn)行，循序漸進(jìn)；三，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，盡力鍛煉增強(qiáng)肌肉的簡(jiǎn)便有效運(yùn)動(dòng)。如在沒有阻力情況下做肌肉收縮動(dòng)作，若在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疼痛或運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)15分鐘以上，可適當(dāng)減少鍛煉次數(shù)。同時(shí)我們還可以配合一些藥物治療，對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)也有一定幫助。
  語音時(shí)長 01:22”
  胡建華 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1929次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行體育鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎，個(gè)人最推崇體育鍛煉是游泳，因?yàn)橛斡静⒉粫?huì)造成關(guān)節(jié)的負(fù)重，即可以鍛煉身體也可以避免骨性關(guān)節(jié)炎的加重，什么是骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是一類以骨軟骨的退行性變，還有繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特點(diǎn)的骨關(guān)節(jié)的退行性疾病，早期關(guān)節(jié)炎由于軟骨的軟化壞死的性變有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛不適，隨著軟骨的損傷越來越嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)軟骨的剝脫。軟骨下骨的暴露造成骨頭磨骨頭，疼痛和活動(dòng)受限的癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，這個(gè)時(shí)候如果我們繼續(xù)從事負(fù)重的練鍛煉，例如跑步爬山等就會(huì)加重骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，這樣會(huì)進(jìn)一步的加重癥狀的，所以骨關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)該盡量非負(fù)重的體育鍛煉，例如游泳，如果游泳沒有條件的話，可以選擇騎自行車，但是注意要輕柔一點(diǎn)，避免太過激烈就好了。
  語音時(shí)長 1:56”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-07 1742次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  病情分析：在腦卒中的急性發(fā)作時(shí)康復(fù)鍛煉的幅度要小，不要過于劇烈，在其恢復(fù)期時(shí)可以針對(duì)患肢進(jìn)行一定程度的活動(dòng)，家人多幫患者按摩。如果有語言功能障礙的患者，建議在康復(fù)時(shí)活動(dòng)進(jìn)行語言功能的訓(xùn)練，多交流多閱讀。意見建議：腦卒中的患者應(yīng)該去專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院或者是康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)鍛煉，因?yàn)槟抢镉袑ｉT的康復(fù)醫(yī)生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的鍛煉方法。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2803次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉
  病情分析：一般是患者骨性關(guān)節(jié)炎疼的癥狀出現(xiàn)明顯緩解后，可以進(jìn)行有氧的活動(dòng)，比如患者可以游泳，騎自行車，打太極拳等一些低能量運(yùn)動(dòng)方式，這樣不會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨，明顯的損傷。意見建議：患者在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，一般要注意保護(hù)患者的膝關(guān)節(jié)，可以使用護(hù)膝。局部還可以進(jìn)行熱敷，軟化周圍的軟組織，有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)，同時(shí)可以避免損傷。一般患者改變不良生活習(xí)慣，避免長時(shí)間下蹲。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)鍛煉可分為以下三類：一，增加戶外活動(dòng)，提高日常活動(dòng)能力和耐力，如散步、游泳，應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持，循序漸進(jìn)，逐漸增加時(shí)間和活動(dòng)量；二，保持或增加關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)由患者主動(dòng)等進(jìn)行，循序漸進(jìn)；三，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，盡力鍛煉增強(qiáng)肌肉的簡(jiǎn)便有效運(yùn)動(dòng)。如在沒有阻力情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 253次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候，應(yīng)該要選擇些對(duì)關(guān)節(jié)壓迫程度比較小，造成的磨損較小的運(yùn)動(dòng)方式。可以選擇游泳，騎自行車等。患者在運(yùn)動(dòng)前要注意做好拉伸，這樣可以避免在運(yùn)動(dòng)的過程中出現(xiàn)損傷。在運(yùn)動(dòng)的過程中若覺得患處存在有不適應(yīng)該要馬上停止下來
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次