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• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現滲血。這種情況下，往往是發生在大面積腦梗死的基礎上。據統計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發現立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重，就應該進行去骨瓣減壓，往往預后比較差，這在治療過程中，應該盡量避免出現出血，但是一旦出現出血之后，應該進行積極的干預，避免病情的持續加重。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-11 2509次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網膜下腔出血，和腦實質的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護腦細胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴重的中樞系統的打擊，會出現功能的損害，這個時候呼吸循環等等，都會出現問題，心臟也會出現問題。所以要用藥的話，也應該重視這些方面的用藥，原則在醫療指南當中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現感染等等合并癥，出現褥瘡等等，還可以出現營養的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現問題，這些用藥都是一些臨床上，專業醫師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規的醫院，專業醫師的指導下，都可以得到很好的關注。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2367次

• 出血性腦梗死治療
  如果患者出現了出血性腦梗死，對于此類患者來說，在治療上往往采取的是中性治療方案，如果患者只是少量的出血，但是出現了大面積的腦梗死，這些患者還是可以應用，改善顱內供血和建立側枝循環的藥物進行治療，因為此類患者如果沒有應用改善供血的藥物，患者的病情可能會逐漸加重，這些患者還可以應用營養腦細胞，以及醒腦開竅，促進腦功能代謝的藥物進行治療。患者還需要應用他汀類的藥物，此外如果存在高血壓糖尿病，高同型半胱氨酸血癥，還需要應用降血壓以及調脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 2193次

• 什么叫出血性腦梗死
  出血性腦梗死是指腦動脈主干或其分支栓塞和血栓形成，發生腦梗死后出現動脈再開通，血液從病變的血管露出或穿破血管進入腦組織而形成。出血性腦梗死的原發病是腦梗死，梗死的動脈血管再通后又合并出血。臨床特點是原有癥狀和體征加重，并又出現新的癥狀體征，其癥狀和體征加重的程度取決于出血量的多少。繼發出血的時間及是否應用抗凝、溶栓、擴容及擴血管藥物治療，一般而言小灶，滲出性出血癥狀加重多不明顯。梗死后一周內繼發性初學者往往癥狀加重的，第二周以后再出血者，癥狀端無明顯加重，早期使用抗凝劑、溶栓劑及擴血管藥物治療后，可使臨床癥狀加重。癥狀加重的表現是意識障礙、顱內壓高、肢體偏癱程度加重或出現新的體征等，嚴重者預后不良，有時雖無癥狀惡化，但經過一段時間的治療后無效者，也有繼發性出血的可能。
  語音時長 1:33”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-13 5794次

• 出血性腦梗死是什么
  出血性腦梗死是由于腦梗死灶內的動脈自身滋養血管同時缺血，導致動脈血管壁損傷壞死。在此基礎上，如果血管腔內血栓溶解，或其側支循環開放等原因，使已損傷血管血流得到恢復，則血液會從破損的血管壁漏出，引發出血性腦梗死。常見于大面積腦梗死后。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-12 2302次

• 什么是出血性腦梗死
  出血性腦梗塞并有腦疝是有生命危險的，出血性腦梗死指在腦梗死期間，由于缺血區血管重新恢復血流灌注，導致的梗死區內出現繼發性出血，腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區內出現散在或局限性高密度影，這種現象稱之為出血性腦梗死或腦梗死后腦出血。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1802次

• 出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同
  一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)?病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 284次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 498次