問嬰兒房間隔缺損有哪些影響
病情描述：
嬰兒房間隔缺損有哪些影響
答醫(yī)生回答
王輝主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院兒科
2020-08-27
病情分析：
意見建議：
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11786次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8824次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運動量明顯下降，嚴重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進行留意觀察，對一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的心衰的患者，就需要及時的進行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外科開刀手術(shù)，盡量減少病人的并發(fā)癥改善病人的生活質(zhì)量，延長病人的壽命，手術(shù)效果還是比較滿意的。語音時長 01:10”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-21 2231次
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嬰兒房間隔缺損有什么影響嬰兒的房間隔缺損，如果是情況比較輕的缺損，一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)。孩子的生長發(fā)育的情況，體質(zhì)，活動狀態(tài)都基本接近正常兒童。多數(shù)孩子是在查體的時候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音的情況，而進行了心臟彩超的檢查，在這種時候才能發(fā)現(xiàn)房間隔缺損。但是大型的房間隔缺損，小兒就會有一些臨床表現(xiàn)以及癥狀，例如出現(xiàn)發(fā)育緩慢，消瘦，活動以后乏力，以及反復(fù)的呼吸道感染等癥狀。大型的房間隔缺損，建議在嬰兒期進行手術(shù)治療。一般大小的房間隔缺損，如果沒有臨床表現(xiàn)，可以等孩子三歲的時候再進行手術(shù)治療。房間隔缺損所出現(xiàn)的肺動脈高壓通常于青春期后出現(xiàn)。語音時長 01:36”
蘇娟
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-05-23 2559次
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嬰兒房間隔缺損有什么影響嬰兒房間隔缺損對于病情嚴重的，可出現(xiàn)小兒生長發(fā)育慢，比同齡孩子矮小、身體瘦弱、體質(zhì)差，甚至有部分嬰幼兒出現(xiàn)運動受限、呼吸困難、氣促等癥狀。另外房間缺損很多患兒經(jīng)常出現(xiàn)感冒、肺炎的現(xiàn)象，如不及時治療容易引發(fā)多系統(tǒng)疾病，所以一旦診斷要及時治療。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-12-21 2002次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-19 1601次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運動量明顯下降，嚴重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進行留意觀察，對一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的心衰的患者，就需要及時的進行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 177次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因為心房水平存在分流，可導(dǎo)致相應(yīng)的血流動力學(xué)異常。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2019-01-02 4693次
