問縱隔腫瘤怎么取病理
病情描述：
縱隔腫瘤怎么取病理
答醫(yī)生回答
汪校主任醫(yī)師
黃岡市中醫(yī)院心胸外科
2020-08-28
病情分析：
意見建議：
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怎么預(yù)防縱隔腫瘤縱隔腫瘤像肺癌或者是其他腫瘤一樣，其實(shí)是很難預(yù)防的都是需要我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)，早期的發(fā)現(xiàn)、早期去治療。所以說沒有特別好的預(yù)防辦法，如果要是能夠早期發(fā)現(xiàn)的話一般來說縱隔腫瘤切除的效果，都比較好。體檢的話通常首選胸部CT的檢查或者說是胸部核磁的檢查胸部CT如果條件允許，最好進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。這樣把軟組織還有血管看的更清楚，當(dāng)然青少年或者兒童，有時(shí)候胸腺退化不完全，在胸部CT上也可以看到殘留的胸腺組織。這個(gè)時(shí)候就千萬不要把它誤認(rèn)為是胸腺腫瘤，而在兒童的患者里邊。這邊縱隔的這些實(shí)性的密度可能只是正常的胸腺。
01:11
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 1833次
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縱隔腫瘤術(shù)后怎么復(fù)查縱隔腫瘤的術(shù)后復(fù)查跟肺部的其他手術(shù)一樣，主要以CT復(fù)查為準(zhǔn)，因?yàn)榭v隔腫瘤最常見的復(fù)發(fā)位置是局部復(fù)發(fā)，比如縱隔的原位復(fù)發(fā)或者胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移等，所以術(shù)后以CT檢查為主。先用平掃CT看原來做手術(shù)的地方有無新發(fā)結(jié)節(jié)，肺內(nèi)、胸膜上有無新發(fā)結(jié)節(jié)，如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，就需要考慮是不是腫瘤復(fù)發(fā)。還要進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描來看看到底是血管影，還是軟組織影，如果是軟組織影，有可能是有腫瘤復(fù)發(fā)。除了CT、增強(qiáng)CT以外，還可以使用PET-CT來檢查，因?yàn)閻盒阅[瘤代謝比正常組織要強(qiáng)，通過PET-CT來代謝顯像，可以初步判斷縱隔腫瘤到底是不是有復(fù)發(fā)的傾向。如果有復(fù)發(fā)，下一步就根據(jù)原來的病理類型進(jìn)行放療或者化療，大多數(shù)可能需要進(jìn)行放療。
01:29
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2002次
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后縱隔腫瘤病理取不了咋辦通常是穿刺取病理，但是有時(shí)候因?yàn)楹罂v膈它的位置較深，所以取不了病理，出現(xiàn)這種情況，建議做胸腔鏡手術(shù)，或者開胸手術(shù)取術(shù)中病理成分冰凍或者直接術(shù)后送病理學(xué)檢查。因?yàn)檫@個(gè)位置較深，穿刺不到，所以早期進(jìn)行定性的話，比較困難，但是如果不早期的手術(shù)切除，它的臨床癥狀就會(huì)越來越重。不管是良性的惡性腫瘤，還是應(yīng)該早期的手術(shù)治療，比如說胸腺瘤，它出現(xiàn)在前縱膈，它取病理就相對(duì)容易一些，因?yàn)樗恢每壳埃鄬?duì)沒這么深。后縱膈的腫瘤，還是建議手術(shù)治療，如果是出現(xiàn)了明顯的胸悶，咳嗽，胸痛，要對(duì)癥處理，還可以預(yù)防性使用抗生素。語音時(shí)長 01:17”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-10 2781次
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縱隔腫瘤怎么選擇病理檢查發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變以后，需要經(jīng)過病理學(xué)來明確診斷的話，要根據(jù)患者的具體病情來選擇規(guī)范的病理檢查方法。如果初步評(píng)估以后，縱隔內(nèi)腫瘤屬于良性腫瘤，而且可以直接進(jìn)行手術(shù)完整切除的話，可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)摘除，而無需進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前活檢。手術(shù)摘除以后再送病理科，最終來明確診斷。如果說不能夠通過非侵襲性的檢查方法來確診病人的最終診斷，同時(shí)病變估計(jì)也不能夠完整的進(jìn)行手術(shù)切除的話或考慮病變屬于化療、放療為主的一些病種，可以根據(jù)患者的具體病情來選擇像淺表淋巴結(jié)活檢，經(jīng)胸壁或者支氣管細(xì)針穿刺活檢，或者縱隔鏡、胸腔鏡下的侵入性診斷措施，來取得一定的病理組織。最終經(jīng)病理學(xué)來明確診斷。語音時(shí)長 01:24”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-03-06 1979次
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縱隔腫瘤如何做病理病情分析：通常情況下縱隔腫瘤的病人是可以通過切片染色的方式來做病理的。然后明確腫瘤的性質(zhì)后病人應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療，否則是有可能會(huì)出現(xiàn)膈肌麻痹，肋間神經(jīng)痛等并發(fā)癥的。意見建議：建議病人手術(shù)治療后要定期復(fù)查B超和x線片，密切觀察手術(shù)切口的恢復(fù)情況。如果有發(fā)癢，腫脹的情況應(yīng)該積極的進(jìn)行抗炎的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 1603次
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怎么確診縱隔腫瘤胸部ct檢查可以初步判斷有無縱隔腫瘤。胸部增強(qiáng)ct檢查可以判斷縱隔腫瘤囊實(shí)性，以及初步判斷到底是良性還是惡性。要確診是哪一類的縱隔腫瘤的話，則需要通過手術(shù)切除腫瘤來進(jìn)行病理檢查，可以明確診斷，到底是哪一類。如果有手術(shù)禁忌癥的話，則可以通過經(jīng)皮穿刺來獲得組織。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-01 2502次
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縱隔腫瘤怎樣做病理可以考慮進(jìn)行手術(shù)摘除，或者經(jīng)皮穿刺活檢，或者通過淺表淋巴結(jié)活檢，支氣管鏡細(xì)針活檢，縱隔鏡，胸腔鏡等鏡下的活檢等方式來取得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)來明確縱隔腫瘤的良惡性等。要結(jié)合患者的發(fā)病年齡，身體狀態(tài)以及具體的病情等，來選擇合理的病理活檢的方式。像有些縱隔腫瘤初步評(píng)估屬于良性腫瘤，可以直接手術(shù)摘除，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 196次
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腫瘤病理切片怎么取腫瘤病理切片一般可以通過穿刺、鉗取、手術(shù)等方式，患者需要到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，明確疾病后進(jìn)行治療。1、穿刺：腫瘤是機(jī)體細(xì)胞異常增生在身體局部形成的腫塊，可分為惡性腫瘤和良性腫瘤兩大類，患病以后可以通過病理檢測確診疾病，穿刺是用專門設(shè)計(jì)的針頭在局部麻醉取組織小塊。2、鉗取：鉗取多應(yīng)用于體表或者腔道黏膜
施學(xué)東
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-03-23 0次
