問HPV感染后需要切除子宮嗎
病情描述：
HPV感染后需要切除子宮嗎
答醫(yī)生回答
宋慧芳主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院婦產科
2020-01-14
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結構的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復發(fā)，或者她可能來自于農村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。
02:13
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-19 22134次
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子宮肌瘤切除后復發(fā)嗎通常講的子宮肌瘤切除，可能是指子宮肌瘤剔除，也就是說保留了子宮的，原則上是會復發(fā)的。因為肌瘤它的病因不是確切地明了，但就是好發(fā)于生育年齡的女性，一般來講只要她沒絕經，也就是體內存在一定的雌激素和孕激素，她就有可能會復發(fā)的。復發(fā)以后如果肌瘤比較小，尤其是4厘米之內，沒有一些癥狀，我們通常說的癥狀，就是指月經量增多，月經期延長，也不壓迫到膀胱，比如說沒有尿頻，不壓迫到直腸，不引起便秘等等，也就是說沒有臨床癥狀，或者長得不是太快的，原則上可以不做處理的，即使復發(fā)了也不做處理。因為子宮肌瘤，一般都是良性的腫瘤，它復發(fā)率特別特別的低，除非是絕經后出現(xiàn)復發(fā)，或者說絕經后肌瘤本來應該縮小，或者靜止不動，那么它反而增大的，就要引起重視。
01:33
余立群
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-06-20 3286次
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HPV感染后需要切除子宮嗎HPV感染之后是不需要切除子宮的，HPV是一種病毒，稱作人乳頭瘤病毒，這個病毒有幾十種類型，感染之后容易侵犯宮頸，導致宮頸出現(xiàn)病變，甚至向宮頸癌發(fā)展，出現(xiàn)宮頸癌癥。但是這個病毒并不會侵犯子宮，并不影響子宮。所以存在HPV病毒感染，還需要做宮頸TCT檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)有異常，還需要做陰道鏡，取宮頸組織病理檢查，這樣可以確診。如果確定宮頸存在癌前病變，就需要做宮頸的錐切手術，把病變的組織切除，這樣宮頸才能治愈，恢復到正常。語音時長 01:11”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2019-12-14 8644次
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子宮切除后還會有hpv病毒嗎需要看子宮切除以前有沒有感染過hpv病毒，如果沒有感染過hpv病毒，子宮切除以后一般是不會再感染的，也不主張再做癌前篩查。如果手術以前有hpv病毒感染，手術后還是必須要隨訪的，也就是說一年以后要復查hpv和tct檢查，因為陰道壁和陰道旁端也有可能會出現(xiàn)hpv感染引起陰道癌。所以要根據(jù)病人的具體情況決定是否需要繼續(xù)復查hpv病毒。語音時長 1:12”
李順華
副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-09-01 24361次
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切除子宮后還用治HPV嗎由于女性HPV的感染通常是在宮頸局部導致病變出現(xiàn)，因此對于切除子宮后的女性一般是不需要再進行治療HPV。而是考慮通過跑步鍛煉身體，增強抵抗力，讓抵抗力將HPV自然清除即可，這時就沒有必要再進行陰道上藥治療。
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-10 3105次
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子宮切除hpv陽性要緊嗎女性如果是由于宮頸原位癌而行，子宮切除一般在子宮切除后hpv陽性都不要緊，這是因為hpv病毒在女性主要是侵染宮頸局部，而宮頸已經切除，所以這時就不用再擔心會出現(xiàn)宮頸癌等異常情況，因此這時都可以不用進行特殊的處理治療。
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-11 6405次
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HPV感染后需要切除子宮嗎HPV感染之后是不需要切除子宮的，HPV是一種病毒，稱作人乳頭瘤病毒，這個病毒有幾十種類型，感染之后容易侵犯宮頸，導致宮頸出現(xiàn)病變，甚至向宮頸癌發(fā)展，出現(xiàn)宮頸癌癥。但是這個病毒并不會侵犯子宮，并不影響子宮。所以存在HPV病毒感染，還需要做宮頸TCT檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)有異常，還需要做陰道鏡，取宮頸組織
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-21 1515次
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子宮切除后還需要打HPV嗎打HPV通常指接種人乳頭瘤病毒疫苗，子宮切除后一般還需要接種人乳頭瘤病毒疫苗。由于人乳頭瘤病毒感染不局限于子宮或宮頸，人乳頭瘤病毒存在于上皮組織和陰道黏膜中，如果在子宮切除術后人乳頭瘤病毒單獨寄生于陰道黏膜，仍會發(fā)揮其生物活性，從而導致局部陰道感染和病變。建議患者及時咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導下接種疫苗。
李恒星
主治醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-07-28 1295次
