問心絞痛是咋回事
病情描述：
心絞痛是咋回事
答醫(yī)生回答
童文娟主治醫(yī)師
重慶市江津區(qū)中醫(yī)院心血管內科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 25131次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5602次
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心絞痛是咋回事心絞痛屬于冠心病中的一種類型，心絞痛又分為穩(wěn)定性心絞痛以及不穩(wěn)定心絞痛，心絞痛疼痛的部位多是位于胸骨后方，其次是心前區(qū)，部分人可以出現放射痛，放射痛的部位多是位于左后肩部，左上肢內側或者是到達無名指的部位，每次疼痛時間是3到5分鐘，含服硝酸甘油或者是速效救心丸癥狀就可以減輕。心絞痛的誘發(fā)因素主要是勞累，運動以及生氣以后出現，休息以后癥狀就可以緩解。心絞痛如果不能夠積極的治療，后期可以轉換為心肌梗死，心肌梗死致死率是非常高的，死亡原因是由于惡性的心律失常或者是心力衰竭。語音時長 01:13”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-13 2049次
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心絞痛咋回事心絞痛是冠心病的典型癥狀，主要是與患者病情出現的次數有一定聯系，它主要就是由于血管閉塞導致的心肌缺血，缺氧而產生的這種癥狀。一般在癥狀發(fā)作的時候，患者可以口服硝酸甘油來緩解疼痛。心絞痛的發(fā)作誘因也有很多，包括勞累，精神緊張，有一些身體的不適，比如發(fā)燒，貧血，都可能引起心率加快，從而誘發(fā)心絞痛。心絞痛發(fā)作時可呈現放射疼痛，主要是在胸骨后，心前區(qū)感覺到壓榨感或憋悶感，或向肩部，臂部，甚至會放射到小指和無名指，也有的患者會出現心慌，乏力，氣短，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，出汗等一些癥狀。語音時長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-14 1579次
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心絞痛咋回事病情分析：心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄或痙攣而引起的心肌細胞缺血、缺氧，無氧酵解，產生乳酸，刺激心臟神經而引起的。心絞痛典型的癥狀是胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛，可有瀕死感。意見建議：心絞痛患者需要積極的控制危險因素，防止動脈粥樣硬化進展。飲食需要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量不超過三克。心絞痛患者還需要保持情緒穩(wěn)定、避免大喜大悲。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 601次
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心絞痛冠心病是咋回事心絞痛是屬于冠心病，是在冠狀動脈硬化的基礎上出現了血管管腔的狹窄或者阻塞或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細胞短時間的缺血缺氧的臨床綜合征。對于心絞痛的患者一般都有陣發(fā)性的胸痛，而且一般都是勞力性引起來的，時間一般不會很長，不超過20分鐘。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1401次
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偶爾心絞痛是怎么回事偶爾心絞痛產生的原因是比較多的，所謂的心絞痛一般都是指的心肌缺血發(fā)作引起來的疼痛，這種情況產生的原因最常見的就是冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血管狹窄，引起了心肌供血不足，大部分都是在活動、勞累、情緒激動的時候發(fā)作。另外，也有可能是冠狀動脈痙攣導致的，冠狀動脈痙攣引起來的心絞痛大部分都是在夜間發(fā)作，病因
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 37次
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心絞痛是怎樣的心絞痛主要是心肌缺血缺氧引起了胸前壓榨性的疼痛。心絞痛是冠狀動脈供血和供氧滿足不了心肌的需血和需氧量，從而產生了矛盾導致心肌缺血而發(fā)生疼痛，因為心肌對于機械性或者牽拉性的刺激不敏感，而且缺血缺氧會產生疼痛的感覺，通過神經傳導系統，并反射到體表才會感覺到心絞痛。正常情況下心臟表面的冠狀動脈及其分支為心
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 209次
