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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18683次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13950次

• 肺心病治療辦法
  肺心病患者病情加重最常見的病因就是呼吸道感染，如果伴隨呼吸道感染的話，是應當積極地進行抗炎治療，最好進行痰細菌培養加藥敏，這樣更能針對性地選用抗生素。對于伴有下肢浮腫，胸腔積液，心功能不全的患者還要結合利尿治療。同時，可以結合應用小劑量的強心藥，糾正心衰，有助于緩解患者呼吸困難，憋喘癥狀，但在糾正心衰的同時要給予擴張氣道，化痰平喘治療。臨床上常用的藥物有抗膽堿藥，茶堿類藥物，β受體激動劑。在用以上藥物的同時一定要伴隨吸氧治療，一天至少6到8小時的氧氣，患者入院后一定要進行動脈血氣分析的化驗檢查，不但可以評估呼吸衰竭的嚴重程度，同時還可以明確是否存在，酸堿平衡。嚴重呼吸衰竭患者還要結合機械通氣改善，以及糾正酸堿失衡，對于存在右心衰竭的患者可以適當的運用，磷酸二酯酶抑制劑進行治療。
  語音時長 1:38”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 1411次

• 老年肺心病的病因是什么
  一，慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等。二，支氣管哮喘、支氣管擴張。三，肺組織纖維性變，伴有或不伴有肺氣腫，如肺結核、塵肺、肺膿腫，放射病等。四，肺肉芽腫和廣泛的纖維化，如結節病、慢性彌漫性肺間質纖維化，系統性紅斑狼瘡，皮肌炎，硬皮病，惡性腫瘤等。五，胸廓運動障礙性疾病，如嚴重的脊柱畸形、脊柱結核、廣泛胸膜粘連、類風濕性關節炎，以及神經肌肉疾患和脊髓灰質炎等。六，肺血管疾病，如廣泛或反復發生的多發性肺小動脈栓塞，及結節性肺動脈炎，累及肺動脈的過敏性肉芽腫病，以及由其它原因引起的肺動脈炎癥。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-26 1295次

• 老年人肺心病的治療辦法是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選擇青霉素類，喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1301次

• 肺心病治療辦法是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心率衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類，強心利尿藥可選用螺內酯地高辛等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1301次

• 老年肺心病的病因是什么
  一，慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等。二，支氣管哮喘、支氣管擴張。三，肺組織纖維性變，伴有或不伴有肺氣腫，如肺結核、塵肺、肺膿腫，放射病等。四，肺肉芽腫和廣泛的纖維化，如結節病、慢性彌漫性肺間質纖維化，系統性紅斑狼瘡，皮肌炎，硬皮病，惡性腫瘤等。五，胸廓運動障礙性疾病，如嚴重的脊柱畸形、脊柱結核、廣泛胸
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 73次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動脈血管慢性疾病所導致的肺循環阻力的增加，或者是肺動脈高壓，進而使右心肥厚、擴大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 84次