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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8008次

• 膝關節骨性關節炎

  膝關節骨關節病是怎么回事，膝關節骨關節病，主要是因為膝關節的磨損，導致關節的骨質增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關節的疼痛，或者這種行動不便，經常導致髖關節周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關節骨關節病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 9053次

• 如何醫治膝關節炎好
  膝關節炎癥，通常要根據具體的病情程度來選擇對應的治療方法，比如疼痛明顯者，通常可以口服非甾體類消炎藥如依托考昔片，塞來昔布膠囊，雙氯芬酸鈉緩釋片等對癥鎮痛治療。也可以配合關節局部的理療，如超聲波，磁療等，可以改善關節的循環，減輕炎性反應程度，結合針灸，關節松動手法等可以更好的起到消炎鎮痛的作用。此外，對于炎癥反應比較強烈的患者，可以考慮進行微創介入治療的方法，可以改善關節腔內的結構，降低炎性的程度，進而緩解相關癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-17 1341次

• 如何醫治膝關節炎
  膝關節炎臨床當中有很多種類型，不同類型的膝關節炎治療方法是不一樣的。如果是由于痛風這種疾病導致的膝關節炎，首先還是要注意休息，加強飲水，在飲食上一定做到清淡飲食，不要喝酒，不要吃海鮮，不要吃動物的內臟，如果病情比較嚴重，可以使用一些藥物控制血尿酸水平，比如秋水仙堿。積極的使用一些消炎鎮痛藥物以及營養關節軟骨的藥物進行對癥治療。臨床當中所講的膝關節炎大部分情況下是由于過度使用膝關節之后引起的，這個時候就要積極的注意休息，減少關節的使用程度，加強保暖。可以使用活血化瘀的中藥進行關節的熱敷燙洗，不要反復的推拿按摩，可以適當的進行游泳之類的體育運動鍛煉，使用一些消炎鎮痛藥物以及營養關節軟骨的藥物進行治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-17 1257次

• 如何醫治膝關節炎
  病情分析：膝關節炎的治療分為保守的治療以及手術的治療兩大類。早期的患者可以應用非甾體類消炎鎮痛的藥物，或者是營養軟骨的藥物來治療，也可以結合著物理的治療。晚期的患者一般是采取手術的治療，比如關節置換。意見建議：膝關節炎的患者，在得到了正確治療之后一定要注意，不可以讓關節受到風寒刺激，也不能夠進行跑步登山，反復上下樓梯的一些活動，一定要保護好膝關節。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-10 1001次

• 膝關節炎如何醫治
  病情分析：臨床癥狀比較輕微的膝關節炎癥，可以選擇保守治療，包括物理治療以及藥物治療，物理治療可以選擇理療熱敷，針灸，藥物方面可以選擇消炎鎮痛類的藥物、活血化瘀類的藥物。意見建議：膝關節炎的患者一定要注意膝關節的保護，避免長期負重，減少摩擦，可以選擇營養軟骨類的藥物，如鹽酸氨基葡萄糖膠囊，適當的補充鈣。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-03 1201次

• 如何治療膝關節炎好
  膝關節炎好通常是建議保守治療，即通過服用藥物的方式來進行治療，必要時可以給膝部注射封閉。如果經過藥物治療一段時間后，癥狀是沒有得到緩解的，那么建議可以進行手術治療。膝關節炎的手術治療建議可以做關節鏡等微創手術，這樣后期的恢復也會比較快一些。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 膝關節炎如何分類
  膝關節炎泛指由于感染、創傷、退變等原因，引起關節疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關節疾病。根據病因可以分為化膿性關節炎、創傷性關節炎、骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎等，這些都是屬于膝關節炎的范圍。膝關節炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次