類風濕關節炎是以侵蝕性對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性全身性自身免疫性疾病，基本病理改變是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關節表現的基礎，血管炎是關節外表現的基礎，其中血管炎是類風濕預后不良的因素之一。
急性期滑膜表現為滲出性和細胞浸潤性，是造成關節破壞畸形功能障礙的病理基礎，血管炎可以發生在本病關節外的任何組織，類風濕結節就是血管炎的一種表現。
類風濕關節炎病理改變是怎樣的
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-19 2777次
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。
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張榮凱
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 10203次
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
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劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 6164次
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類風濕關節炎病理改變類風濕關節炎最基本的病理改變是滑膜炎。所謂的滑膜炎就是關節表面內襯一層滑膜樣組織，當滑膜發生炎癥時，就可以出現血管翳形成，是一種以血管增生以及炎性細胞浸潤為特征的肉芽組織。這些增生的血管翳可以逐漸侵入到軟骨內，而形成血管翳軟骨交界區，最終導致了軟骨的變性和降解。隨著軟骨的破壞血管翳可以逐漸侵犯到骨骼處，引起骨侵蝕和破壞，最終導致關節疼痛、關節畸形等發生。除了滑膜炎以外，類風濕關節炎的關節外表現主要是血管炎這種基本病理改變。語音時長 01:14”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-01 2483次
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類風濕關節炎的病理改變類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，基本的病理改變是滑膜炎和血管炎。滑膜炎是關節表現的基礎，血管炎是關節外表現的基礎，其中血管炎是類風濕關節炎預后不良的因素之一。急性期滑膜表現為滲出性和細胞浸潤性，滑膜下層小血管擴張，內皮細胞腫大，細胞間隙增大，間質有水腫和中性粒細胞浸潤。病變進入慢性期，滑膜變的肥厚，形成許多絨毛樣凸起，凸向關節腔內或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質。絨毛又稱為血管翳，有很強的破壞性，是造成關節破壞、畸形、功能障礙的病理基礎，這種絨毛在顯微鏡下呈現為滑膜細胞層，由原來的一到三層增生到五到十層，甚至更多。其中大部分為具有巨噬細胞樣功能的A型細胞以及成纖維細胞樣的B型細胞。語音時長 1:35”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 3924次
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類風濕關節炎是怎樣形成的病情分析：類風濕關節炎確切發生的病因尚不十分清楚，有可能是跟遺傳因素，環境因素，免疫功能紊亂等有關，通常是多種因素共同作用的結果。意見建議：類風濕關節炎患者平時要注意保暖，避免感染，還要注意營養均衡，合理搭配，防止出現貧血和營養不良的發生，另外也要適當進行運動和鍛煉。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-24 901次
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類風濕關節炎是怎樣發生的類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。可能與遺傳、感染、性激素等有關。類風濕關節炎患者一定要嚴格控制脂肪的攝入量，避免食用影響機體免疫功能穩定的食物。建議患者去醫院做一個詳細的檢查，根據醫生的建議對癥下藥。
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 1402次
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類風濕關節炎是怎樣發生的類風濕關節炎是一種自身免疫功能紊亂所造成的關節內膜及滑膜的炎癥性疾病，正常情況下人身體里的免疫細胞如淋巴細胞，起著保護身體不受外來入侵者傷害的作用，但在有類風濕關節炎的情況下，不知道為什么這些免疫細胞卻無端的對著自己健康關節組織發起了攻擊，所以類風濕關節炎是一種免疫功能紊亂方面的疾病。雖然有了免疫功
張翔
副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-04-08 91次
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什么是風濕類風濕關節炎我們一般所說的風濕性關節炎指的是風濕熱引起的關節炎，與類風濕關節炎是兩種不同的疾病。在關節表現上，風濕性關節炎主要累及大關節，比如膝關節、肘關節、肩關節等，受累關節一般不呈對稱性，關節炎有游走性的特點，在短時間內可以從一個關節轉移到另外一個關節，關節炎癥過后一般不會留有關節畸形，也不會出現骨質破壞。
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 467次
