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• 活體肝臟移植

  一般來講，我們稱之為親體肝移植，被捐贈人就是病人，他可能是他的父母，他的愛人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來講，它有一個要求，因為我們知道不像腎移植，肝臟只有一個，所以需要把捐贈人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個病人。但這個需要肝臟質(zhì)量很好，沒有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個人分的。臨床醫(yī)學院標準就是我們所需要的肝臟應(yīng)該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對肝臟質(zhì)量的評估。一般最常見的就是脂肪肝，太嚴重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因為脂肪肝是可逆的，有可能把它變成相對正常的脂肪肝。然后通過重量的計算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來講，就是一個大體重的人，一個身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對于成人之間的這種肝臟之間的捐贈，需要嚴格的計算。

  

  02:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 11538次

• 活體肝移植是什么

  活體肝移植，其實就是親體肝移植，就是供者把自己肝臟的一部分切下來給受者，稱之為器官的捐贈，或者給予。那么眾所周知，肝臟不像腎臟，肝臟就一個，在解剖學上，我們可以把肝臟分成左半肝、右半肝，就相當于把一個肝臟劈成兩半，一半自己留著，一半捐贈給捐贈人。但是它可能需要很多條件，一方面保證肝臟，肝臟這兩部分，都夠這兩個人使用的。所以肝臟的體積的切除，如何分布、如何分配是很重要的。一般來講，我們從體重上可以有效的分配，大體重的人肝臟比較大，他切完之后一部分，可以給一個小體重的人，最常見的就是說父母。父母在把肝臟，然后切除一部分給孩子，這種對于一些先天性的肝臟代謝性疾病的孩子，可能就是只有幾歲的小孩來講。那么父母捐出很小的一部分肝臟，就可以救活他們，我們最常見的親體肝臟移植。這種情況技術(shù)也很成熟，相對來說，對這個父母的影響比較小。還有一種就是比較復雜的就是成人之間的肝臟的捐贈，就需要供者的體重，一定要明顯的要大于受者，這樣才有足夠的肝臟，拿出來給受者需要。如果說受者體重很小，他的肝臟很小，如果劈了兩半的話，可能兩個人都不夠使。所以這種情況下，臨床上是無法進行捐贈的。對于正常肝臟，沒有脂肪肝的前提下，他的肝臟應(yīng)該不低于體重的1%，假設(shè)是60公斤的話，你至少得需要600克的肝臟體積，有效肝臟體積才能夠夠你的使用，換句話說，那么一個供者，你要想給一個受者把肝捐出去，你必須給他足夠的，如果他是60公斤，你就得給他600克，那么你自己的殘存的肝夠不夠你自己使的，也需要計算。

  

  02:42
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 8494次

• 心臟可以活體移植嗎
  答案是可以的，心臟移植手術(shù)本身的成功率還是比較高的，幾乎接近百分之百，導致出現(xiàn)死亡的并不是因為手術(shù)本身，是術(shù)后出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，最嚴重的是出現(xiàn)排斥反應(yīng)以及血管阻塞，心肌梗塞等。所以具體能活多長時間，這個不好一概而論，要看術(shù)后的情況，如果術(shù)后排斥反應(yīng)小，不出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可以長期生存，一旦出現(xiàn)排斥反應(yīng)，有可能很快危及到生命，但是心臟移植，這個是臨床上已經(jīng)很成熟的，最重要的就是看手術(shù)的過程中手術(shù)后的反應(yīng)，而且這個手術(shù)要求也是很高的。
  語音時長 1:15”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-28 8930次

• 什么是活體肝移植
  活體肝移植就是從健康捐肝人體上切除部分肝臟，作為供肝移植給患者的手術(shù)方式。如果捐肝的人和接受肝臟的人之間有血緣關(guān)系，又稱為親體肝移植。活體肝移植是解決世界性供肝短缺的重要手段，尤其可以緩解這種供求之間的緊張局面。活體肝移植技術(shù)比較復雜，一般在高級別醫(yī)院才能進行，活體肝移植術(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，尤其是適用于一些比較嚴重的肝臟腫瘤等終末期的疾病。活體肝移植對捐肝者有很嚴格的要求，捐肝者必須充分了解活體肝移植的基本情況，并自愿捐獻部分肝臟，供體也必須是健康的成年人，肝臟儲備功能良好，以前沒有得過肝病，也沒有長期的酗酒。
  語音時長 01:32”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 5203次

• 什么是活體肝移植
  病情分析：活體肝移植大多數(shù)見于肝衰竭的患者，期間病人需要從一個肝臟正常的健康人身上切除掉部分的肝臟，然后給受體。意見建議：建議病人要根據(jù)病情急緩，家庭經(jīng)濟情況來決定是否進行活體肝移植，在活體肝移植之前病人需要進行胸部x線，腹部B超，心電圖和實驗室檢查來進行綜合評估。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1601次

• 什么是心臟移植
  病情分析：心臟移植主要是針對晚期充血性心力衰竭和嚴重冠狀動脈疾病進行的外科移植手術(shù)。要將成功配型的心臟完整的取出植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)。意見建議：術(shù)后一定要加強護理，要注意保暖，避免感冒以及感染的發(fā)生，患者還要注意飲食的調(diào)理，一定要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1304次

• 尸肝和活體肝移植區(qū)別
  尸肝和活體肝移植區(qū)別主要有手術(shù)過程、手術(shù)成功率、肝組織缺血時間等。1、手術(shù)過程不同：尸肝移植手術(shù)過程盡量在供者去世五分鐘內(nèi)獲取供肝、對肝臟進行灌注、沖洗膽道、切除病肝、分離肝臟靜脈等。活體肝移植手術(shù)過程包括，供者供肝的切除、將切下的肝臟修整、患者的病肝全部切除、將修正后的肝臟植入。2、手術(shù)成功率：尸
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-13 474次

• 父子間可以移植心臟嗎
  父子間如果一方已判定為腦死亡并配型成功，沒有移植禁忌的情況下，一般可以將心臟移植給另一方。心臟移植主要是針對晚期充血性心力衰竭和嚴重冠狀動脈疾病進行的外科移植手術(shù)，是將已判定為腦死亡并配型成功的人類心臟完整取出，植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)，受體的自體心臟被移除或保留用以支持供體心臟。心臟移
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-29 1258次