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• 腦梗塞護理措施有哪些

  平常應該加強翻身拍背，預防皮膚壓力引起的褥瘡，要預防尿路感染，加強泌尿道口的消毒處理，避免誤吸，避免誤吸性肺炎。腦梗塞急性期和恢復期會出現各種各樣的并發癥，并發癥包括吸入性肺炎、口腔感染、褥瘡、尿路感染、下肢靜脈血栓、肺栓塞，另外還會出現吞咽困難導致的營養不良，可能會加重患者的病情。因此并發癥的有效防治還有密切護理也是腦梗塞規范化治療的一個關鍵環節。另外腦梗死的患者一般有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃一些容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-18 2349次

• 預防腦梗塞的措施有哪些？

  預防腦梗死的措施，是一個很復雜的問題。因為腦梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動脈粥樣硬化。對于腦血栓形成，我們主要要對危險因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因導致血管狹窄，已經很嚴重了，那么我們應該常規給予抗血小板或者他汀類，或者神經保護劑治療，預防血栓的發生。有些患者已經發生血栓了，那么我們更加強化，要進行終身的二級預防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。對于腦栓塞的發病原因是不一樣的，很多時候可能是由于心臟，例如心房顫動引起的。所以我們要針對心源性治療，除了治療心臟的同時，我們可能會給予一些抗凝的藥物，因為真正來講，對于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會更好，這是危險因素的管控。第二個，對于腦血栓的預防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經發現，有動脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評估血管的情況，也就是評估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來越嚴重，我們可以提前干預、提前預防。因為真正來講，腦梗死是一個急性、突然發生的疾病。它有特點就是來得快走得慢，所以我們盡量預防它不讓它發生。這樣比發病以后再來治療會好得很多。因為很多患者犯病以后，特別是多次犯病以后，常常是癱瘓在床不能生活自理。所以對自己、對家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預防。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 37948次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  如果患者存在急性腦梗塞，這些患者在超急性期的話，可以通過靜脈溶栓治療，介入治療，進行拉栓取栓，動脈溶栓治療以及支架植入治療，等處理可以使已經梗死的腦組織出現再灌注，像這些治療的方式一般來說是為了挽救顱內的缺血半暗帶，因為腦組織如果缺血缺氧超過5分鐘，這種損傷就是不可逆的。但是在大腦還存在缺血半暗帶，這些腦細胞如果及時進行再灌注治療的話，是可以被救活的，患者通過進行積極再灌注治療之后，可以明顯改善患者的預后，也可以降低患者出現病情加重的風險。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-04 3680次

• 腦梗塞再灌注腦出血
  腦梗塞在治療過程中需要進行抗凝和溶栓，如果經過治療以后原先堵的血管再次通暢可以導致原先缺血和梗死的腦組織再次由血流灌注，這會造成在灌注損傷是有可能誘發出血的，這也是腦梗塞治療過程中常見的并發癥，如果是出現急性的頭疼噴射樣的嘔吐和出現意識昏迷的話那就要考慮到腦出血的可能性，這需要做一下ct檢查來確診，在檢查明確以后首先需要停用抗凝和溶栓藥物，然后可以用一些消腫脫水的藥物來降低盧麗的壓力。此外，根據血重量多少來選擇治療方案如果血重量超過三十毫升的話那是必須要進行開顱手術的，量才有恢復的希望，當然因為應用抗凝溶栓藥物手術風險要大一些，樹中有可能出現出血不止，如果書中有這樣的狀況可以用冷沉淀，夠促進止血術后要繼續應用消腫脫水藥物和營養神經藥物質量。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-11 2272次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  病情分析：第一點，在超急性期，靜脈溶栓時間窗以內，可以進行靜脈溶栓治療。第二點，隨著醫學的進步，可以給患者使用介入手術，采取動脈取栓的方式，達到血管再通，增加腦內的灌注。意見建議：建議腦梗死患者一旦發病，盡早醫院就診治療。一定不要在家中自己觀察病情變化，這種疾病越早治療，患者是越能獲益的。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1603次

• 腦梗塞急性期有哪些治療措施
  病情分析：腦梗塞急性期的治療措施主要是通過使用藥物治療。治療的措施要根據患者就診的時間窗，腦梗的類型來選擇，治療方式主要有溶栓，抗凝，降纖，抗血小板聚集，腦保護等。意見建議：腦梗塞急性期的時候護理也是非常關鍵的，在急性期大多數患者需要臥床休息，而且有腦水腫嚴重的時候，為了降低顱內壓力，通常會將患者的上半身及頭部抬高30度左右，患者如果一側肢體活動度差，要給予積極的按摩被動運動，防止患者形成下肢靜脈血栓。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-24 801次

• 急性腦梗塞的急救措施
  急性腦梗塞發病時應該采取相應的措施，減少患者的耗氧，讓患者絕對的休息，及時的清除患者口腔內的分泌物，防止窒息嗆咳，防止因為肢體的無力而出現摔倒的情況。急性腦梗塞的患者條件允許的情況下建議給予吸氧，盡量的減少患者的活動，保持患者情緒的穩定，進一步完善頭顱的CT，明確診斷之后積極的給予溶栓或者是抑制血小
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 848次

• 急性心肌梗死的再灌注治療
  急性心肌梗死起病以后3到6個小時，最多12個小時內，使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注。瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，梗死后的心肌重塑，有利預后改善，是一種積極的治療措施，其主要包括：1.急診pci的治療患者到達醫院90分鐘內完成第一次球囊擴張，使冠狀動脈再通，必要時植入支架，原則上
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 703次