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• 下肢動脈閉塞癥怎么治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，應該怎么樣治療，一般我們要看癥狀，一般來講，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥，它臨床分為四期。第一期，就是沒有臨床癥狀。但是做影像學的檢查，比如說超聲、CT，發現血管有狹窄和閉塞的地方，患者走路生活都很正常，沒有疼痛的感覺。對于一期的患者，需要進行病因的預防，比如說抽煙的要戒煙，高血壓要控制血壓，高血糖要控制好血糖，這個就可以了。第二期，我們叫做間歇性跛行。比如說走200米就疼，或者走300米就疼，其中我們以200米為界限。比如說病人，一次性能走500米以上，他基本上藥物治療就可以了，不需要做手術。但如果說他走不到200米就疼，根據統計學的分析，這種后期的預后相對不好，會造成肢體壞死，糖尿病足的可能性會比較大。所以說，我們對于不到200米就疼的，這種我們叫做二B期，對于二B期的患者，就可以考慮手術治療了。一般我們進行超聲或者CT，或者造影的檢查，發現狹窄閉塞的部位，進行相應的手術干預。第三期，是靜息痛。患者晚上睡覺、不走路他也疼，甚至說有些人睡到半夜了，他要把腳垂下來，通過重力的作用，讓血液能達到足背的遠端，這種就比較嚴重了。第四期，就是出現了壞疽。比如說腿上已經黑了一塊，爛掉一塊了，這個就屬于致殘性的。因此我們對于二B期以后的三期、四期建議要進行手術治療。手術分為兩種方案，一種是手術搭橋，另一種是支架，跟咱們老百姓所熟知的冠脈搭橋、冠脈支架道理是一樣的。一般來講就是短段的狹窄和閉塞，適合支架，比較長段的堵塞的面積比較多的，這種適合搭橋效果要更好一些。

  

  02:17
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 29688次

• 下肢動脈閉塞癥如何治療

  下肢動脈硬化閉塞癥我們談到治療的時候，就要明確我們治療的目標是什么？我們的目標呢，主要是緩解缺血的癥狀，延長患者的生存率，來盡量的保肢，避免截肢，要達到這個目標呢，有很多的治療方法，首先下肢功能鍛煉是一個非常好的方法，也是最基礎的，還有要祛除動脈硬化的高危因素，比如說我們要積極的去治療高血壓病，高血脂病還有糖尿病等等的基礎疾病，如果是非常嚴重的下肢動脈硬化閉塞癥，特別是大于70％的，或者是癥狀性的疼痛，大于50％的這樣的患者，我們就需要手術治療來干預了，目前手術的方法也非常的多，比如說下肢動脈擴張術，下肢動脈支架植入術或者是下肢動脈的人工血管搭橋術或者自大影靜脈的搭橋，都可以治療下肢動脈硬化閉塞癥，另外，我們還可以用一些藥物來治療，比如說抗血管聚集的藥物，像阿司匹林等等的藥物，都可以來進行下肢動脈硬化的這樣的治療。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 4748次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎疾病。關于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現，根據病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發涼的知覺感覺，檢查時候可以發現患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現肚子腳趾的皮膚發干、壞疽，指端皮膚發黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發性感染，干性壞疽變為濕性壞疽。
  語音時長 1:47”
  王祥魁 主治醫師淮北礦工總醫院

  2018-11-26 11096次

• 下肢動脈閉塞癥治療
  在臨床上下肢動脈閉塞癥治療包括非手術治療和手術治療，非手術治療主要包括降低血脂、改善患者的高凝狀態、擴張患者的血管以及促進患者側枝循環誕生。另外患者也要控制體重、戒煙，適當的進行鍛煉，可以應用一些抗血小板聚集或者擴張血管的藥物，比方阿司匹林、前列腺素、妥拉蘇林等。在臨床上高壓氧艙治療也可以提高血氧的含量，以及肢體的血氧彌散，改善下肢的缺氧情況。如果患者出現繼發性血栓的時候，可以先行溶栓的治療。臨床上手術的治療，目的在于通過手術或者血管腔內治療，重建動脈通路，一般的手術方法包括經皮腔內血管成形術，也就是所說的介入治療。另外還有內膜剝脫術、旁路轉流術、腰交感神經節切除術，以及創面的處理等等，都是為了患者更好的恢復。
  語音時長 1:31”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 12151次

• 雙下肢動脈硬化怎么治療
  雙下肢動脈硬化建議可以采用藥物治療，比如他汀類的藥物如氟伐他汀，阿伐他汀還有防止血小板聚集的藥物，如阿司匹林腸溶片。也可以應用擴張微循環的藥物如舒血寧注射液，銀杏達莫注射液，也可以采用中醫中藥辨證施治的原則通過中藥進行治療。總之治療雙下肢動脈硬化重在預防，平時不要吸煙喝酒加強身體功能鍛煉保持血壓平穩。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-05 2903次

• 下肢動脈閉塞手術怎么治療
  病情分析：下肢動脈閉塞手術分為以下幾種：第一動脈搭橋手術，即取自身的健康血管，對閉塞的血管處進行搭橋。第二，局部放置藥物球囊支撐手術。第三，放置血管內支架手術。第四，局部內膜剝脫手術。意見建議：在治療期間盡量不要飲用含有酒精的飲料，盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，不要做過于劇烈的運動，例如打籃球，踢足球等，需要定期去醫院復查彩超等檢查。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-22 1904次

• 雙下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療
  雙下肢動脈硬化閉塞癥，一種因動脈粥樣硬化導致的下肢動脈狹窄或閉塞的慢性疾病，主要表現為下肢發涼、疼痛、麻木和間歇性跛行等癥狀。針對此病，目前醫學界主要采取以下治療方法：一、非手術治療1、生活方式干預是關鍵。患者應戒煙、保持低鹽低膽固醇飲食，
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-04 0次

• 雙下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療
  雙下肢動脈硬化閉塞癥的治療要根據患者的個體情況制定，沒有統一的方案。雙下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血的疾病。發病因素包括吸煙、糖尿病、高脂血癥等。雙下肢動脈硬化閉塞癥的治療根據患者的癥狀不同，治療方式也不同，包括以下幾方面。1、沒有明顯
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-09 383次