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• 頸動脈狹窄還有斑塊怎么辦

  頸動脈狹窄，我們針對這樣的患者，他的斑塊實際上常常是多發的，因為絕大多數是因為動脈粥樣硬化，他的斑塊不只是出現在我們最狹窄的部分，常常是顱內、顱外，甚至是整個血管長段的都是動脈粥樣硬化的斑塊。我們病人常常可能還合并有心臟，還合并有下肢等等其他部分的斑塊。所以我們針對這些病人所做的治療，是為了預防他發生致死、致殘性的腦卒中，所以我們只針對他重度狹窄的斑塊去進行干預。并不是把他所有的斑塊全都去做干預，也不能把他所有的斑塊全部消除掉。所以需要我們患者清楚我們外科手術所要干預的只是降低你的腦卒中和死亡的發生率，并不是把你所有的斑塊都清除。

  

  01:17
  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-19 5336次

• 頸動脈狹窄表現

  絕大多數頸動脈狹窄是無癥狀的，病人可以只是在超聲檢查的時候，偶然發現的頸動脈的狹窄，有癥狀的，可以從一過性的黑蒙，就是狹窄這側的眼睛突然失明看不到，過一會又完全消退了，又完全能正常看到了。還有的人是發生視野的缺損，再厲害就是出現一過性的一側肢體的運動不能，或者感覺的障礙。或者是再進一步，就是長時間的運動和感覺全都消失，還包括頭面部的伸舌歪了、嘴唇歪了等等這些情況。再厲害的，就是發生了嚴重的腦中風，不能恢復的。也就是說它的癥狀，從無癥狀的頸動脈狹窄，到有癥狀的黑蒙，到一側的肢體偏癱甚至失語，再到厲害就是完全的致殘性的，這種腦卒中的發生可以多種多樣。

  

  01:24
  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 5188次

• 頸動脈斑塊多大算嚴重
  正常頸動脈內膜應該小于1毫米，內膜在1.0到1.2毫米之間是內膜增厚，大于1.2毫米就是斑塊兒形成，頸動脈斑塊兒是頸動脈中央硬化的一個表現，多發生在頸總動脈的分叉處。目前認為和老年的缺血性腦卒中有關系，就是和腦梗有密切相關，原因可能是斑塊引起的大動脈狹窄，還有斑塊兒脫落形成栓子，造成顱內動脈栓塞，兩個原因都可以引起腦卒中，形成和動脈狀硬化是一樣的，受多種程度的影響，其中年齡大于六十歲吸煙喝酒的患者，都是頸動脈斑塊兒形成的高危人群。頸動脈斑塊大小通過彩超來檢查，主要是檢查內膜的厚度，正常內膜應該小于1.0毫米，內膜在1.0到1.2之間是內膜增厚，大于1.2毫米是斑塊兒形成，斑塊兒主要成分是低回聲斑塊、軟斑塊兒和中等回聲，富含膠原組織的纖維性扁形斑塊，前回聲伴聲影的鈣化性斑塊兒，還有一些回聲強弱不等的潰瘍型斑塊兒，其中軟斑和扁平斑、混合斑都是非常嚴重的，一般來說不能說頸動脈斑塊多大算嚴重，主要是看它的類型，也看他是否會脫落，有的時候小斑塊兒也會引起腦卒中、栓塞等。
  語音時長 1:50”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 256300次

• 頸動脈斑塊多大算是冠心病
  實際上這個問題不能這么說，頸動脈是身體比較表淺的一個大動脈，可以通過頸動脈這種表淺的大動脈，超聲檢查來判斷頸動脈是不是出現了斑塊。如果頸動脈可以用超聲看到有斑塊或者有狹窄，就表明了全身的動脈系統可能都存在不同程度的動脈粥樣硬化，如果頸動脈里面沒有看到明顯的斑塊，就表明全身的系統的情況，還是比較良好的，當然這都是推測。也就是這種頸動脈這樣斑塊的大小，跟是不是冠心病倒沒有明確的相關性。如果頸動脈存在斑塊的同時也合并有有其他那些高危因素，比方糖尿病，抽煙，肥胖，高血脂這些高危因素，有同時存在，還是建議患者進行冠狀動脈造影，來對冠心病進行確診或者排除。
  語音時長 1:35”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-27 4916次

• 頸動脈斑塊多大算嚴重
  頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的一個表現，多發于頸總動脈的分叉處，目前認為和老年人的缺血性的腦卒中，就是腦梗的發生有密切的關系。原因可能是斑塊增大引起的頸動脈狹窄，還有斑塊脫落形成栓子，造成顱內動脈的栓塞。 這兩個原因可以引起腦卒中。形成與動脈粥樣硬化是一樣的，受多種因素影響，其中年齡大于60歲、長期吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂都是頸動脈斑塊形成的重要危險因素。大小通過B超、多普勒超聲來做無創性的頸動脈檢查。主要是通過查頸動脈內膜中層的厚度IMT。正常的IMT一般應該＜1.0mm。IMT在1.0-1.2mm之間是內膜增厚，＞1.2mm是斑塊形成。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 42610次

• 頸動脈斑塊或狹窄需要治療嗎
  病情分析：一般情況下頸動脈斑塊或者狹窄是需要治療的，病人首先可以應用一些抗凝和抗血小板的藥物來進行治療，如果想要預防缺血性腦卒中的發生也可以通過手術的方式來進行痊愈。意見建議：建議選擇手術治療的患者，在術前三天到5天左右的時間可以應用一些氯吡格雷或者阿司匹林等藥物來進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-08 1601次

• 頸動脈斑塊多大算狹窄
  頸動脈斑塊在臨床上非常的多見，從頸動脈形成斑塊開始，就算是狹窄了，不管斑塊大小，也不管有無臨床癥狀，狹窄只是輕重而已。如果想要治療可以通過改善生活方式，手術治療等方法。1、改善生活方式：日常要注意飲食,多吃蔬菜、水果，少吃油炸、高熱量及辛辣食物，保證充足的睡眠時間，要堅持有氧運動，建立良好的作息習慣
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-11 838次

• 頸動脈斑塊多大算嚴重
  正常頸動脈內膜應該小于1毫米，內膜在1.0到1.2毫米之間是內膜增厚，大于1.2毫米就是斑塊兒形成，頸動脈斑塊兒是頸動脈中央硬化的一個表現，多發生在頸總動脈的分叉處。目前認為和老年的缺血性腦卒中有關系，就是和腦梗有密切相關，原因可能是斑塊引起的大動脈狹窄，還有斑塊兒脫落形成栓子，造成顱內動脈栓塞，兩
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-20 1732次