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病毒性心包心肌炎如何治療

治療:

對于病毒性心包心肌炎,可以通過促進心肌炎癥修復(fù)、糾正心律失常以及通過抗病毒來進行治療,促進心肌炎癥修復(fù)可以使用改善心肌營養(yǎng)和代謝藥物以及腎上腺皮質(zhì)激素來治療疾病,常用藥有三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷、維生素C等藥物來治療疾病。糾正心律失常,可以使用抗心律失常藥來治療疾病,如奎尼丁、利多卡因、普魯帕酮等;對于有高度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)生的阿-斯綜合征患者,可以安裝人工臨時心臟起搏器來治療。西藥對于抗病毒的療效并不明顯,可使用干擾素誘導(dǎo)劑治療,或者是使用中草藥,板藍根、大青葉來治療。

病因:

各種病毒均有可能引起病毒性心肌炎的發(fā)生,其中以柯薩奇病毒、孤兒、以及脊髓灰質(zhì)炎病毒為常見的致病病毒,尤其是以柯薩奇病毒最為常見。除此以外,人類免疫缺陷性病毒、人類腺病毒、流感、風(fēng)疹、單純皰疹、腦炎、肝炎病毒以及巨細胞病毒等也有可能引起心肌炎的發(fā)生。

癥狀,體征:

心肌炎患者的臨床表現(xiàn)取決于病變的嚴重性和病變的廣泛程度。輕癥患者沒有什么明顯癥狀,重癥患者可能會發(fā)生嚴重的心律失常、心力衰竭或者是心源性休克,乃至猝死出現(xiàn)。有些患者還有可能因為上呼吸道感染或者是腸道感染導(dǎo)致心悸、胸悶、心前區(qū)隱痛、頭暈、乏力出現(xiàn)。其中,在臨床上大多數(shù)患者是以心律失常為主訴或主要癥狀。

在體征方面,輕癥患者心臟不會擴大,部分患者會出現(xiàn)心臟輕中度增大。患者會出現(xiàn)心動過速、心率緩慢,其心尖區(qū)第一心音減弱,第三、四心音出現(xiàn)奔馬音。

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