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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說(shuō)雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來(lái)進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10447次

• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10254次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺氣管擴(kuò)張治療方法：第一，保持呼吸道通暢，體位引流，使用祛痰藥，支氣管擴(kuò)張藥，必要時(shí)行纖維支氣管鏡引流排痰。第二，積極控制感染，抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類，以及對(duì)肺組織和氣道分泌物的穿透力而定，靜脈用通常給予廣譜抗生素。第三，如果支氣管擴(kuò)張有咯血，可使用止血藥或者行支氣管動(dòng)脈栓塞，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療，支氣管擴(kuò)張仍有反復(fù)咳嗽，咳痰，甚至咯血，能手術(shù)的應(yīng)盡量行手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”

  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-17 1338次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  支氣管擴(kuò)張大部分是因?yàn)槌闊?、大氣污染，還有其他肺部的感染所導(dǎo)致的。對(duì)于它的治療，第一就是去除這些病因、誘因，比如說(shuō)有抽煙的患者，一定要禁煙，然后很多患者因?yàn)橛写髿馕廴荆?jīng)常接觸粉塵、煙塵，也應(yīng)該盡量避免，應(yīng)該在家休息。另外一方面就是抗感染。抗感染通常我們先要做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，效果會(huì)比使用廣譜抗生素的效果要好得多。然后對(duì)于一些癥狀的像胸悶、胸痛，可以使用臨床鎮(zhèn)痛的藥物，使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。同時(shí)，我們要注意調(diào)節(jié)飲食，不要喝酒，也不要吃過(guò)于辛辣的食物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 6830次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳黃痰癥狀，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破解，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期的治療，主要以祛痰治療?；颊呖蛇M(jìn)行體位引流及祛痰藥物治療，以利于痰液排出。對(duì)于急性加重期，患者黃痰明顯增多，甚至伴有咯血時(shí)，應(yīng)住院治療，給予抗感染、止血等藥物治療，如給予止血治療后，仍有頻繁咯血或咯血進(jìn)一步增多時(shí)，還應(yīng)行介入止血治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 2402次

• 支氣管擴(kuò)張咳血怎么治療
  病情分析：在積極抗感染治療同時(shí)，給予止血藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)?？垢腥局委熜枰采w銅綠假單胞菌，反復(fù)送檢痰培養(yǎng)，爭(zhēng)取明確病原體。止血藥物有腦垂體后葉素。意見建議：支氣管擴(kuò)張致命性的危險(xiǎn)就是大咯血造成窒息，這種情況多見于老年患者或咽反射比較弱的病人，要抬高床頭，側(cè)臥位，床邊備好吸痰器。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-04 1702次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過(guò)來(lái)，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委煵拍艹?/div>

  支氣管擴(kuò)張，這一慢性肺部疾病，困擾著無(wú)數(shù)患者。它帶來(lái)的不僅是頻繁的咳嗽和咳痰，更有可能是反復(fù)的感染和咯血。然而，面對(duì)這一挑戰(zhàn)，我們并非束手無(wú)策。那么，支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委煵拍芨?？臨床上并沒(méi)有支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委煵拍芨姆椒ǎ梢酝ㄟ^(guò)以下幾個(gè)

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2024-10-21 0次