在臨床上常見(jiàn)的導(dǎo)致心絞痛的病因有擴(kuò)張型心肌病、肥厚梗阻性心肌病、糖尿病性心肌損害、高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等。盡管臨床上有許多疾病都可以誘發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。但是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是引起我國(guó)中老年患者出現(xiàn)心絞痛癥狀最常見(jiàn)的病因。當(dāng)患者出現(xiàn)冠心病后，冠狀動(dòng)脈內(nèi)可以出現(xiàn)大小不等的粥樣斑塊，這些斑塊可以嚴(yán)重影響血液的運(yùn)行，在一定程度上降低了冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌細(xì)胞的供血量。
心絞痛的病因是什么
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-102805次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
在臨床上常見(jiàn)的用于治療冠心病心絞痛的藥物包括降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、福辛普利、卡托普利等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等?？鼓幬铮缛A法林、利伐沙班、肝素等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中盡量少吃油脂含量過(guò)高的食物，高脂飲食不利于患者病情的穩(wěn)定。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、黑米、燕麥、胡蘿卜等。膳食纖維素能夠有效調(diào)節(jié)人體脂代謝、降低血脂水平。在日常飲食過(guò)程中建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、勿暴飲暴食。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 27537次
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心絞痛的自救方法心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用，服用后會(huì)引起血壓下降，患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒(méi)有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見(jiàn)效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降，也沒(méi)有心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）有條件的，給予吸氧、測(cè)量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時(shí)呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救援。等待過(guò)程中，注意安撫患者的緊張情緒，因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運(yùn)送，因?yàn)檐嚿蠜](méi)有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟停或病情加重，無(wú)法立即實(shí)施搶救。
02:00
賈海波
主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院
2021-12-23 30081次
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心絞痛的病因是什么心絞痛，它的病因主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，使心肌缺血、缺氧而產(chǎn)生的一個(gè)典型癥狀。如果是冠心病，它的發(fā)病癥狀為胸悶，胸痛的話，那么也不是說(shuō)所有的冠心病患者都會(huì)出現(xiàn)心絞痛。誘因肯定有多方面的，主要的還是心肌缺血所產(chǎn)生的典型癥狀，一般和勞累，劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒波動(dòng)，緊張，刺激，有些藥物影響都有關(guān)系。所以說(shuō)，平常一定要避免這些個(gè)誘發(fā)因素，減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)。對(duì)于經(jīng)常發(fā)作或者是一些病情比較嚴(yán)重的患者，一定要積極的采取有效的治療方法，這樣才能夠控制住病情的加重，而且能夠減少一些癥狀的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-19 1411次
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引起心絞痛的病因是什么可以引發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀的原因有很多，比如說(shuō)像過(guò)于勞累，時(shí)常的熬夜，精神壓力大，或者是說(shuō)有些女性在更年期的時(shí)候，也容易出現(xiàn)這種心絞痛的感覺(jué)，還有一些患者出現(xiàn)心絞痛，可能跟長(zhǎng)期吸煙、飲酒有著一定的相關(guān)性。對(duì)于存在高血壓、糖尿病、肥胖癥、甲狀腺功能異常的人，也容易引發(fā)這種心絞痛的癥狀。而且像高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸血癥以上這樣的因素，都是冠心病的高危因素。還有一些患者出現(xiàn)心絞痛，也有可能是由于主動(dòng)脈瓣狹窄，或者是肥厚梗阻性心肌病，圍生期心肌病，心肌炎這類問(wèn)題所引發(fā)的心前區(qū)不適，心絞痛癥狀發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-18 1608次
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心絞痛的病因是什么病情分析：心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，從而引起心肌細(xì)胞缺血缺氧，無(wú)氧酵解，產(chǎn)生乳酸，刺激心臟神經(jīng)而引起的。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需要長(zhǎng)期規(guī)律口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜，水果以補(bǔ)充維生素或纖維素。生活方面，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，早睡早起，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-28 802次
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心絞痛病因心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應(yīng)（如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運(yùn)動(dòng)、心率增快）的因素，都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí)其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 1102次
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心絞痛的主要病因是什么心絞痛的主要病因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈在狹窄的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致心肌突然短暫性的缺血發(fā)作。冠狀動(dòng)脈血管需要在狹窄50%的基礎(chǔ)上才會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。往往在天氣寒冷、飽食、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)之后誘發(fā)。但是會(huì)發(fā)生心絞痛的患者，大部分還是有基礎(chǔ)病因，比如有高血壓、糖尿病、血脂高、長(zhǎng)期吸煙或者是高齡。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2021-10-12 1170次
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心絞痛最主要的病因是什么心絞痛的病因包括一以下幾點(diǎn)：一、心律失常。心律失常會(huì)使冠狀動(dòng)脈痙攣血管突然閉塞心肌缺血，使得心肌耗氧量增加、排血降低導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少?gòu)亩鴮?dǎo)致心絞痛。二、情緒激動(dòng)。當(dāng)機(jī)處于過(guò)度興奮、悲傷、恐懼的情緒時(shí)，可以通過(guò)交感神經(jīng)發(fā)射，一方面的可以導(dǎo)致心率加快、血壓升高從而導(dǎo)致心肌耗氧增加。另一方面會(huì)誘發(fā)冠狀
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 310次
